坚持特色 发展专科 建设示范中医院

我院自1991年8月国家中医药管理局批准为“全国示范中医院”建设单位以来,我们把坚持中医特色,致力专科建设,作为“示范中医院”内涵建设的一个重点,采取行之有效的措施,持之以恒,常抓不懈,基本形成了院有专科,科设专病,以血液、关节、骨伤、肝病四个重点科室为龙头,建设和发展专病专科的新格局,以专科特色服务患者,以专科优势拓展市场,使两个效益显著。93年完成门诊人次27·5万,住出院4100人次,业务收入1180万元,人均2·6万元,其中专科业务收入占60％。

仙桃市四所小学学生裸眼视力的调查分析

目的:调查分析湖北省仙桃市小学生裸眼视力现状,为青少年近视眼的防控提供参考依据。方法:抽样调查我市四所小学,分期分批分年级进行筛查。筛查小组以眼科医师为主体组成,筛查对象为一年级至六年级的在校学生,并对筛查数据进行统计分析。结果:一年级3 378眼,1 276眼视力≤0.8,占37.77%;2 102眼≥1.0者,占62.23%。二年级2 812眼,视力≤0.8者831眼,占29.55%;≥1.0者1 981眼,占70.45%。三年级3 282眼,视力≤0.8者996眼,占30.35%;≥1.0者2 286眼,占69.65%。四年级3 346眼,视力≤0.8者980眼,占29.29%;≥1.0者2 366眼,占69.71%。五年级3 434眼,视力≤0.8者1 250眼,占36.40%;≥1.0者2 184眼,占63.60%。六年级4 398眼,视力≤0.8者2 030眼,占45.02%;1.0者2 418眼,占54.98%。结论:湖北省仙桃市小学生视力低常形势严峻,高于全国平均水平。一年级低常视力所占比例较高,而五年级、六年级低常视力所占比例更高,呈逐年增高趋势。

复明九号车仙桃基地白内障复明手术临床观察

目的:回顾分析湖北省复明九号车仙桃基地为期25d,免费为贫困白内障患者施行白内障复明手术的临床疗效。方法:为经过严格筛查适合手术复明的贫困白内障患者,施行白内障超声乳化吸除术(或小切口非超声乳化白内障摘除术)及人工晶状体植入术。结果:本组270眼术后视力:1.2者2眼,1.0者25眼,0.8者21眼,0.6者48眼,0.5者33眼,0.4者33眼。共162眼,占60.00%。低视力:二级低视力0.3者46眼,0.2者33眼,一级低视力0.1者4眼,0.09～0.05者2眼。共85眼,占31.48%。盲:二级盲0.04～0.02者15眼,一级盲:指数8眼。共23眼,占8.52%。脱盲率91.48%。脱残率77.03%。结论:只有精心的术前筛查,规范的把握适应证和娴熟的手术技能,全程严格控制感染,才能保证手术车上短期大量手术的质量。而脱盲率和脱残率的高低,则主要由患者群自身综合因素决定。

中医辨证治疗急性白血病发热临床观察

目的:观察中医中药辨证分型治疗急性白血病发热的临床疗效。方法:将治疗组60例患者分为气阴两虚、热毒炽盛、瘀毒内蕴、脾胃虚弱、肝郁脾虚5型,分而论治,对照组20例仅对症处理,必要时加用抗生素。结果:治疗组体温开始下降时间早,最高体温相对低,发热时间相对缩短,C反应蛋白恢复正常平均时间缩短。结论:中医辨证治疗急性白血病发热具有缩短发热期,减轻患者感染症状,副作用少的优点。

中医血证的治疗体会

中医血证临床上常见,病因与外邪、饮食、情志、劳欲等多种因素有关。病机系火热熏灼,迫血妄行及气虚不摄,血溢脉外。治疗上辨证施治。用药上注意急则治标,缓则治本;止血当祛瘀;补虚当得法;愈后善调养;用药上下有别以及用药时忌用发汗法。

医院制剂生产过程中陈皮粉碎工艺优选

目的:优选医院中药制剂生产过程中陈皮的粉碎工艺。方法:以粉碎细度、干燥温度、干燥时间为可变因素,以挥发油含量、橙皮苷含量为考察指标,选用L9(34)表进行试验。结果:陈皮粉碎的适宜工艺为在50℃条件下干燥2h,粉碎成100目的细粉。结论:以该工艺制备的陈皮细粉适用于大多数需保留陈皮为中药原粉的制剂。

中医辨证法治疗妇科月经不调的临床研究

目的:探讨中医辨证法应用在妇科月经不调治疗中的临床效果。方法:选取2015年1月-2017年10月就诊于本院的80例育龄期月经不调患者,应用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组实施常规西医治疗,观察组实施中医辨证治疗。比较两组的近期疗效、远期月经周期状况、中医证候积分、血清性激素水平、不良反应。结果:治疗后,观察组的总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的月经周期天数均较治疗前有效增多(P<0.05),且观察组的月经周期天数多于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的腰骶酸痛、神疲乏力、少气懒言、五心烦热等中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的LH、FSH、E_2均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组各血清性激素水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇科月经不调患者中,应用中医辨证法对患者进行治疗具有显著的近期疗效,可有效缓解患者症状,调节其性激素分泌水平,有利于改善患者远期月经周期,使其月经状况逐渐恢复正常,且安全性可靠,可减少不良反应。

中医药治疗小儿多发性抽动症

多发性抽动症是一种慢性神经精神障碍的疾病，即过去常称谓的抽动秽语综合征，大多数患者起病于2—15岁，学龄前期和学龄期儿童为发病高峰人群。多发性抽动症的首发症状表现为运动性抽动或发声性抽动，可先后出现或同时出现。通常以眼部、面部或头部的抽动作为首发症状，如眨眼、歪嘴动作或摇头等，尔后逐步向颈、肩、肢体或躯干发展。1病因病机该病属于中医学“风证”范畴。《内经》云：“诸暴强直，皆属于风”；“风胜则动”；“诸风掉眩，皆属于肝”。故抽动、搐搦、痉挛、震颤都为风邪偏盛之象，《证治准绳》说：“颤，摇也；振，动也。筋脉约束不住而莫能任持，风之象也”。

浅谈妇女更年期综合征的中医辨证施治

妇女更年期综合征。祖国医学无此病名,就其临床症状,多属于月经不调、崩漏、眩晕、心悸等多种疾病的范畴。其病因为肾气亏乏,任脉虚损,太冲脉衰少,天癸竭,以致经断,亦称经绝。近几年来笔者在临床实践中按中医辨证施治的原则进行治疗,收效卓著,现就辨证治疗体会分述于下: 1 辨证分型 1.1 肾阴亏损 症状:头晕目眩,心烦易怒,五心烦热,耳鸣心悸,腰酸,或面部烘热。或潮红,或颧红,咽干,手足心热,潮热汗出,尿黄便结,或血压升高,月经量多而延长,经色鲜红,或紫而稠粘,舌红少苔,脉细数,或弦细而数等。治宜育阴潜阳,凉血宁络,方拟六味地黄、大补阴丸、左归丸、知母地黄合并化裁。 药物:龟板15g,生地15g,白芍10g,枸杞12g,山萸肉12g,黄柏10g,丹皮10g,泽泻16g,龙骨15g,牡蛎15g,阿胶10g,地榆20g。

中医药治疗桡骨远端SH-Ⅱ型骨骺分离

2005年3月-2010年9月,笔者采用手法整复加小夹板外固定,同时辨证施治内服中药治疗桡骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺分离患者65例,取得了满意效果,现介绍如下。1临床资料共治疗观察65例,均为本院骨科就诊患者。其中男47例,女18例;年龄7-15岁,平均年龄11岁;左侧骨折29例,右侧骨折36例。受伤原因:高处摔伤38例,车祸伤17例,玩滑板时摔倒6例,行走或跑步时跌倒4例。均在伤后30min-1d内就诊。X线片显示:骨骺向背侧移位并倾斜,或同时向桡侧移位,带有部分三角形的干骺端骨折片,并伴有通过骺板的移位。

基层医院开展优质护理中的难点与对策

开展优质护理服务是改善医疗服务质量,惠及广大患者,实现医药卫生体制改革总体目标的重要措施。自卫生部和国家中医药管理局联合颁发的《2011年推广优质护理服务的工作方案》以来,全国已有一千多所医院率先开展了＂优质护理服务示范工程＂建设,取得了良好的成效。随着全国医疗改革不断深入,我们基层医院也积极的走入了改革的行列。

肝炎患者白细胞减少的中医辨治

慢性乙型病毒性肝炎病情迁延、易复发,部分病人合并有白细胞减少,患者容易出现感染,感染又会加重肝炎病情.1998年～2002年,我院对合并有白细胞减少的乙肝患者264例进行观察治疗.现将结果报告如下.

短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的比较短期胰岛素泵(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)和每日多次注射胰岛素(multiple daily injections,MDI)治疗初诊2型糖尿病患者的疗效及中远期疗效费用。方法60例初诊2型糖尿病患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组胰岛素泵持续皮下胰岛素输注,对照组每日多次注射胰岛素。治疗观察时间2周。比较两组血糖水平达标所需的治疗时间、胰岛素用量及低血糖发生率。追踪观察1 a疗效及平均费用。结果与对照组比较,治疗组能更快速更显著控制血糖,血糖达标时间明显缩短(P<0.01),且胰岛素用量及低血糖发生率明显偏少(P<0.05或P<0.01),中远期总体医疗费用明显偏少,患者费用较少。结论CSII疗效明显优于MDI,安全性好,且总体上减少治疗费用,值得临床推广。

老年性白内障手术的护理教育

目的探讨护理教育在老年性白内障复明手术中的作用。方法对183例191眼老年性白内障施行白内障超声乳化吸除术加人工晶状体植入术或非超声乳化吸除术加人工晶状体植入术围手术期护理教育的临床资料进行分析。结果通过白内障手术围手术期的全程护理教育,本组病例均如期施行手术,随访1～3个月,无一例发生手术并发症,术后视力均恢复。结论开展对老年性白内障手术患者的围手术期护理教育,是手术成功的重要保障。