复明九号车仙桃基地白内障复明手术临床观察

目的:回顾分析湖北省复明九号车仙桃基地为期25d,免费为贫困白内障患者施行白内障复明手术的临床疗效。方法:为经过严格筛查适合手术复明的贫困白内障患者,施行白内障超声乳化吸除术(或小切口非超声乳化白内障摘除术)及人工晶状体植入术。结果:本组270眼术后视力:1.2者2眼,1.0者25眼,0.8者21眼,0.6者48眼,0.5者33眼,0.4者33眼。共162眼,占60.00%。低视力:二级低视力0.3者46眼,0.2者33眼,一级低视力0.1者4眼,0.09～0.05者2眼。共85眼,占31.48%。盲:二级盲0.04～0.02者15眼,一级盲:指数8眼。共23眼,占8.52%。脱盲率91.48%。脱残率77.03%。结论:只有精心的术前筛查,规范的把握适应证和娴熟的手术技能,全程严格控制感染,才能保证手术车上短期大量手术的质量。而脱盲率和脱残率的高低,则主要由患者群自身综合因素决定。

老年性白内障手术的护理教育

目的探讨护理教育在老年性白内障复明手术中的作用。方法对183例191眼老年性白内障施行白内障超声乳化吸除术加人工晶状体植入术或非超声乳化吸除术加人工晶状体植入术围手术期护理教育的临床资料进行分析。结果通过白内障手术围手术期的全程护理教育,本组病例均如期施行手术,随访1～3个月,无一例发生手术并发症,术后视力均恢复。结论开展对老年性白内障手术患者的围手术期护理教育,是手术成功的重要保障。

复明增视片治疗萎缩型老年性黄斑变性临床研究

目的探讨复明增视片治疗萎缩型老年性黄斑变性的临床疗效。方法本组按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,并进行临床观察。治疗组应用复明增视片,对照组应用维生素C、维生素E、葡萄糖酸锌片。所有病例由指定医师全程进行治疗前后的临床观察。重点观察治疗前后患者的远视力、中心视野、眼底表现及中医症状等。观察时间3个疗程,随访1年。随机抽取观察资料完整者进行统计分析。结果本研究82例150只眼,治疗组55例(100只眼),对照组27例(50只眼)。治疗组显效20只眼,有效54只眼,无效26只眼,总有效率为74%。对照组显效2只眼,有效21只眼,无效27只眼,总有效率46%,差异有统计学意义(P<0.005)。结论复明增视片能有效地改善萎缩型老年性黄斑变性的临床症状和病理改变,提高患者的视功能。

急性闭角型青光眼急性发作期的护理

目的：总结急性原发性闭角型青光眼急性发作期的护理。方法：对153例（239只眼）患者,采取一系列有针对性的护理措施。结果：本组239只患眼,经急救护理,规范治疗后,眼压均得到不同程度的控制,出院时眼压9-30 mmHg,平均（13±9.15）mmHg。结论：有针对性地对急性原发性闭角型青光眼急性发作期患者进行护理,并给予正确指导,能有效控制眼压,提高手术成功率,减少并发症。

杰奇眼用凝胶配合针管泪道探通治疗新生儿慢性泪囊炎

目的观察杰奇眼用凝胶配合针管泪道探通治疗新生儿慢性泪囊炎临床疗效。方法在非麻醉下行针管泪道探通术,注入杰奇眼用凝胶治疗。隔日后行泪道冲洗,再次注入杰奇眼用凝胶,此后每周冲洗一次,3周即可。结果本组65例69眼,治愈(随访1年以上,无溢泪,冲洗泪道通畅)63眼,占91.30%;有效(随访6周,无溢泪且含泪者,泪道加压冲洗通畅)6眼,占8.70%;无效(随访3月仍有溢泪者,泪道冲洗不通)0眼。(注:有效的6眼,于第一次泪道探通术6周后,行第二次探通而治愈)。结论杰奇眼用凝胶配合针管泪道探通,无需麻醉,方法简便安全,能有效的治疗新生儿慢性泪囊炎。

弱视集中训练模式与家庭训练模式的比较

目的:通过医院集中弱视训练与传统家庭弱视训练方法的比较,探讨医院集中训练模式对提高弱视训练的依从性和疗效的作用。方法:将3～11岁的门诊弱视儿童,根据中华医学会眼科学会儿童弱视斜视防治学组制定的弱视诊断、分类标准,经常规散瞳验光和矫正屈光不正,随机分为医院集中训练组和传统家庭训练组,采用精细目力训练、视觉刺激疗法(circularactivate machine,CAM)、后像疗法等,比较两组疗效。平均治疗3～6mo,随访2a。结果:医院集中训练组100例173眼中,基本治愈136眼,进步33眼,无效4眼,总有效率97.7%。传统家庭训练组50例90眼中,基本治愈35眼,进步37眼,无效18眼,总有效率80.0%。两组总疗效比较(P<0.01),差异有极显著性。(1)弱视程度与疗效的比较:两组轻度、中度弱视之间的疗效比较(P<0.01),差异均有极显著性;医院集中训练组优于传统家庭训练组。两组重度弱视之间的疗效比较,差异无显著性。(2)弱视性质与疗效的比较:两组屈光不正性弱视的疗效比较、两组斜视性弱视的疗效比较(P<0.01),差异均有极显著性;两组屈光参差性弱视的疗效比较(P<0.05),差异有显著性,集中训练组比家庭训练组疗效突出。(3)年龄与疗效的比较:两组3～6岁弱视的疗效比较、7～11岁弱视的疗效比较(P<0.05),差异均有极显著性,集中训练组比家庭训练组疗效突出。结论:医院集中训练模式对于治疗儿童弱视具有一定的优势,特别是从弱视程度,性质以及年龄上显示比传统家庭训练模式更为有效,这有助于提高弱视训练的依从性。

龙胆明目片治疗干眼症临床研究

目的观察龙胆明目片治疗干眼症的临床疗效。方法将符合干眼症诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用口服龙胆明目片和局部滴用0.1%透明质酸钠滴眼液治疗;对照组采用单纯滴用0.1%透明质酸钠滴眼液治疗。根据临床症状和基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色等检查进行评分。随机抽取对照研究中依从性好,全程配合,资料完整的干眼症患者100例,治疗组和对照组各50例100眼,统计分析疗效。结果治疗组100眼,临床治愈53眼,显效35眼,有效9眼,无效3眼,总有效率为97%。对照组100眼,临床治愈15眼,显效19眼,有效35眼,无效31眼,总有效率69%。差异有统计学意义(P<0.01)。结论龙胆明目片联合局部点眼治疗干眼症疗效较单纯使用滴眼液好。

消炎增视片治疗前葡萄膜炎临床研究

目的观察消炎增视片治疗前葡萄膜炎的临床疗效,比较消炎增视片与糖皮质激素(泼尼松)治疗前葡萄膜炎的临床效果。方法将门诊收治的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组应用消炎增视片,对照组应用泼尼松进行治疗。由指定的医师进行治疗前后的临床观察,并就患者治疗前后视力、眼痛、流泪、畏光、睫状充血、前房闪辉、房水细胞等方面作积分统计。随访观察1年后进行统计分析。结果治疗组100眼,临床治愈56眼,有效41眼,无效3眼,总有效率为97%。对照组50眼,临床治愈19眼,有效27眼,无效4眼,总有效率92%。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论消炎增视片用治前葡萄膜炎,能有效地控制病情,延缓复发,适用范围广,可减少糖皮质激素所致的并发症与副作用的发生。

老年性上睑皮肤松弛伴睑内翻倒睫的手术治疗

目的:观察老年性上睑皮肤松弛伴睑内翻倒睫手术治疗的临床疗效。方法:对老年性上睑皮肤松弛伴睑内翻倒睫的手术适应证患者,在局麻下行老年性上睑皮肤松弛伴睑内翻倒睫矫正术。结果:本组115例221眼,均Ⅰ期愈合。术后1周36眼正矫,185眼轻度过矫。术后2周125眼正矫,96眼轻度过矫。术后4周213眼正矫(占96.38%),7眼轻度过矫(占3.17%),1眼轻度欠矫(占0.45%)。结论:手术量的合理设计是手术成功的关键,清晰的组织解剖是手术成功的保障。

复明增视片联合西药治疗视网膜静脉阻塞

目的 观察复明增视片联合西药治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法 以口服笔者研制复明增视片为主，8～12片／次，3次，d，30d为1疗程。酌情辅以西药纤溶剂、抗凝剂及降低血黏稠度等治疗。结果 本组视网膜中央静脉阻塞（CRVO）9眼，视网膜分支静脉阻塞（BRVO）31眼，共40眼。经本法治疗1～2个疗程，其中临床治愈（视力恢复，视网膜出血、渗出完全吸收）CRVO2眼，占（2／9）22．22％；BRVO19眼，占（19／31）61．29％。显效（视力提高5行，视网膜出血、渗出基本吸收）CRVO4眼，占（4／9）44．44％；BRVO7眼，占（7／31）22．58％。有效（视力提高3行，视网膜出血、渗出部分吸收）CRVO2眼，占（2／9）22．22％BRVO3眼，占（3／31）9．68％。无效（视力及视网膜出血、渗出有所改善）CRVO1眼，占（1／9）11．12％；BRVO2眼，占（2／31）6．45％。CRVO的有效率为88．88％，BRVO的有效率为93．55％。结论 采用复明增视片联合西药治疗，能有效的改善视网膜微循环，促进视网膜出血、水肿及渗出的吸收，促进视功能的恢复。

泪囊瘘管切除术联合激光泪道成形术治疗泪囊瘘

目的观察泪囊瘘管切除术联合激光泪道成形术治疗泪囊瘘的临床疗效。方法常规采用泪囊瘘管切除术彻底清除泪囊瘘管,继而采用Nd3+:YAG激光泪道成形术治疗。随访观察1年。结果治疗20例20眼,临床治愈(冲洗泪道通畅,无溢泪。)3眼。占15%;有效(冲洗泪道通畅,仍有不同程度的溢泪。)16眼,占80%;无效(冲洗泪道时有不通,仍溢泪。)1眼,占5%。结论泪囊瘘管切除术联合激光泪道成形术治疗泪囊瘘,不仅彻底地清除了泪囊瘘管。而且重建了泪道,有效的提高患者的生活质量。

激光泪道成形术及相关问题的探讨

目的探讨激光泪道成形术的相关问题,为有效地开展该疗法提供临床依据。方法对193例206眼泪道阻塞者,采用Nd:YAG激光泪道成形手术,加抗生素眼膏注入法进行治疗。结果半年随访:单纯性泪道阻塞85例91眼,功能性治愈28眼(占30.77%),解剖性治愈46眼(占50.00%),总有效率为81.22%;鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎108例115眼,功能性治愈19眼(占16.52%),解剖性治愈56眼(占48.70%),总有效率为65.22%。两年半随访:单纯性泪道阻塞16例16眼,功能性治愈4眼(占25.00%),解剖性治愈7眼(占43.75%),总有效率为68.75%;鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎19例23眼,功能性治愈2眼(占8.70%),解剖性治愈6眼(占26.09%),总有效率为34.79%。结论激光泪道成形术能有效地解除泪道阻塞,促进泪道再通,尤其适用于单纯性泪道阻塞的治疗。

眼睑隐翘虫皮炎的治疗（摘要）

眼睑隐翘虫皮炎的治疗（摘要）徐峰（湖北省仙桃市中医院眼科４３３０００）１９９１年秋以来收治眼睑隐翘虫皮炎患者９人。选取鲜丝瓜叶５０～１００ｇ，洗净，捣烂取汁，擦于皮损区（忌滴入结膜囊内）。并给予抗生素、激素类眼药水滴眼。有继发感染者，给予全身抗感染治...