重症加强护理病房患者医院感染的流行病学特征及预防措施

目的:探讨湖北省公安县中医院(以下简称"我院")重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)患者医院感染的流行病学特征及预防措施,为降低医院感染率和制订预防感染措施提供依据。方法:回顾性分析2011年5月—2016年4月于我院ICU接受治疗的3 120例患者的临床资料,统计医院感染率及感染病原菌分布,并对医院感染的危险因素和感染控制措施的有效性进行分析。结果:3 120例患者中,260例患者发生医院感染,感染率为8.33%;以呼吸道感染为主(132例,占50.77%),其次为泌尿系统感染(65例,占25.00%)和消化系统感染(43例,占16.54%);铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为医院感染的主要致病菌。高龄、合并基础疾病、住院时间长、应用糖皮质激素是患者发生医院感染的危险因素。结论:临床应加强对高龄、合并多种基础疾病及住院时间较长患者的监护;加强基础护理、合理使用抗菌药物,并加强病室管理,以降低医院感染的发生概率。

布地奈德悬液雾化治疗急性发作性支气管哮喘的疗效及对血清炎性因子的影响

目的:探讨布地奈德悬液雾化治疗急性发作性支气管哮喘的疗效及对血清炎性因子白细胞介素(IL)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:选取2015年1月—2016年1月湖北省公安县人民医院呼吸内科收治的支气管哮喘急性发作期患者78例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各39例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用布地奈德悬液雾化治疗。治疗结束后,比较2组患者肺功能、血清炎性因子水平变化情况。结果:治疗后,2组患者肺功能均较治疗前明显改善,且观察组患者改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清炎性因子IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-13、IL-25、TNF-α水平均较治疗前降低,IL-2、IL-12、INF-γ水平均较治疗前升高,且观察组患者各指标改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德悬液雾化治疗急性发作性支气管哮喘,可明显改善患者肺功能,减轻炎症反应,通过调节免疫而治疗支气管哮喘。