枪弹伤导致双下肢多发动静脉瘘一例

病史摘要 患者男,39岁,2个月前右大腿中部、左小腿上部被散弹枪击伤,在当地医院行伤口局部清创、左小腿筋膜室切开减压,伤愈后出院.因双下肢仍明显肿胀,并伴活动后胸闷、心慌等症状而入院.入院查体：心率110次/min,右大腿中部、左小腿内外侧有多处陈旧切口瘢痕,双小腿明显肿胀,肤色暗红,伴皮温增高,双足背和胫后动脉搏动均明显减弱,于2处枪伤部位触及明显震颤,听诊可闻及持续血管杂音.

儿童小脑半球髓母细胞瘤MRI误诊原因分析

目的探讨儿童小脑半球髓母细胞瘤MRI误诊的原因,提高对髓母细胞瘤的认识。方法手术病理证实的小脑半球髓母细胞瘤8例,回顾性分析其MRI表现及误诊原因。结果3例呈囊性改变,增强扫描可见不规则环形强化,误诊为星形胶质细胞瘤;2例呈囊实性改变,实性部分明显强化,误诊为室管膜瘤;3例呈较均一实性肿块,明显强化,误诊为实性血管母细胞瘤2例、脑膜瘤1例。结论由于不典型的发病部位及MRI表现,儿童小脑半球髓母细胞瘤常易误诊。年龄、信号特点及发病部位对诊断髓母细胞瘤有重要参考价值。