微创经皮钢板接骨术结合锁定加压钢板治疗86例胫骨远端骨折的效果研究

目的探究微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的效果。方法选取该院收治的86例胫骨远端骨折患者为研究对象,按照入院顺序将其随机分为微创组与对照组,对照组患者行常规切开复位内固定术(ORIF)治疗,微创组患者予以MIPPO结合LCP治疗。分析两组患者手术时间、消肿时间、住院时间、愈合时间以、术后6个月的治疗效果(Johnner-Wruhs胫骨干骨折疗效评级标准)以及术后6个月内并发症发生情况的差异。结果微创组患者手术时间、消肿时间、住院时间和愈合时间均明显少于对照组患者(P<0.05);术后6个月时,微创组患者治疗优良率为79.07%(34/43),明显高于对照组患者的55.81%(24/43)(P<0.05);微创组患者术后6个月内并发症发生率为9.30%(4/43),明显低于对照组患者的72.09%(31/43)(P<0.05)。结论 MIPPO结合LCP治疗胫骨远端骨折可取得较为理想的治疗效果,对患肢预后愈合有利。

熊去氧胆酸钠辅助治疗108例胆汁反流性胃炎的效果及预后分析

目的:观察熊去氧胆酸钠辅助治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的效果及预后。方法:将于我院接受治疗的216例BRG患者随机分成治疗组和对照组,各108例。对照组给予莫沙必利+铝碳酸镁治疗,治疗组在对照组基础上加用熊去氧胆酸钠,均持续治疗4周。观察两组疗效,于治疗前及治疗4周后评估疾病症状,记录1d内胆汁反流情况。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组各症状积分、反流次数、最长反流时间均较治疗前降低,且治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论:熊去氧胆酸钠辅助疗法治疗BRG可提高疗效,显著改善疾病症状和胆汁反流情况,对病情转归有利。

以心绞痛为首发症状的马方综合征2例报告

1病历摘要病例1女,38岁。因发作性胸骨后刀割样疼痛、胸闷、气急半年,于2012年4月入我院。其胸痛常在活动后发生,经用扩血管药物治疗后症状即缓解。否认高血压、心脏病史。其祖父有长指、趾现象,30岁时猝死。查体：瘦长体型,身高182 cm,臂展191 cm,Bp 140/86 mm Hg（1 mm Hg=0.133 3 kP a）。颈静脉明显充盈、有搏动。扁平胸,双肺无异常;心浊音界向两侧扩大,心尖搏动弥散,心律齐,心率84/min,第一心音不亢进,胸骨右缘3、4肋间可闻及双期杂音,以舒张期哈气样为主,心尖部可闻及收缩期Ⅲ级杂音及舒张期隆隆样杂音。