依托体系医院优势资源提升老干部医疗保障水平的思考

目的探讨干休所依托体系医院优势资源,构建双向互动服务保障模式,提升老干部医疗保障水平,为基层部队卫生服务研究工作提供新的思路和手段。方法通过分析现阶段老干部医疗保障所面临的挑战,提出依托体系医院优势资源,构建医师代职交流互动平台;依托现代网络技术,延伸优势医疗资源服务触角;发挥各级医疗机构能动性,构建急诊合作联动机制等建议。结果双向代职交流互动能使基层与体系医院相互理解、双向促进、共同提高;利用网络延伸服务能方便老干部,有效发挥一线干休所救治职能;构建急诊合作联动机制,可提高医疗资源共享和互补,增强应急情况的紧急处置能力。结论构建体系医院与基层医疗机构双向互动服务保障模式,统筹合用优势资源,可有效改进军队医疗卫生服务工作。

流感疫苗不良反应文献分析

目的探讨流感疫苗所致不良反应(ADR)的一般规律及特点。方法对2000—2008年有关流感疫苗不良反应的国内文献进行分析。结果26例不良反应以过敏反应、头晕、发热最为常见;发生ADR的时间分布为1～72 h,最迟为10 d。结论临床医师应重视流感疫苗的不良反应,密切观察患者临床表现,确保用药安全,减少不良反应的发生。

良性前列腺增生症临床特征及药物治疗

良性前列腺增生症(BPH)主要临床表现为膀胱刺激症状和排尿梗阻症状。尿频、尿急是前列腺增生的早期信号,随着增生程度的加重,继而出现进行性排尿困难、尿失禁、血尿、肾功能不全等症状。其治疗主要包括健康指导,运用5α-还原酶抑制剂、α-肾上腺受体阻滞剂、植物药和中药制剂等药物治疗,可以解除梗阻,缓解下尿路刺激症状,提高患者生存质量,具有良好的医疗效果。联合用药能有效预防并发症的发生,但价格较贵且可能产生相关不良反应,更加适合于具有临床进展高危性的BPH患者。植物药和中药制剂也有很好的疗效,且价格低、不良反应少,较适合基层且可长期使用。

冠心病高危人群相关疾病的预防对策

通过概述冠心病(CHD)发病的相关高危人群,即高血压、高血脂、糖尿病及糖尿病前期、心理精神疾患等人群所患相应疾病影响诱发CHD的机制,了解其所处的高血压、脂质代谢紊乱、血糖调节受损、精神情绪失调等病理生理改变状态是CHD高发的主要危险因素。结合国内外文献,分析高危人群所患相应疾病影响诱发CHD的相关病理生理,并研究应用健康教育引导、改变生活方式及适时合理运用有效的药物干预等早期预防措施,倡导科学健康生活理念,合理降压、调脂、降糖、调理心绪,改善调整相应疾病的生理病理状态,阻止或减缓CHD相关高危人群疾病的发生和发展,积极综合控制CHD可逆危险因素,对延缓和减少CHD的发生,有效防治CHD,降低心血管病的突发事件、减少死亡率、延长寿命具有重要的现实意义。

糖尿病前期的转归、危害及干预策略

目的探讨糖尿病(DM)前期的转归趋势及与DM之间的相关性,寻求阻止和延缓其转归为DM,降低DM发病率的干预方式。方法将糖尿病前期的病因、生理机制、血糖指标、发生发展趋势及转归为DM的几率进行分析总结。阐述其对心、脑血管、微循环及其它脏器的危害程度,并就其干预方式作综合的分析。结果糖尿病前期,糖调节受损(IGR)使得冠状动脉、颈动脉以及外周动脉的粥样硬化表现更明显,从而使心、脑血管事件的发生率显著增加;成年人每5～10年有25%～48%患者发展成为2型DM,有空腹血糖受损(IFG)和糖耐量受损(IGT)共存者发展为DM的可能性最大。结论糖尿病前期是DM前的代谢状态,是DM的危险标志,具有DM的预报价值,应作为一级预防的对象,早期进行健康教育,对生活方式进行干预,合理调整饮食,适时使用药物调理等方法能阻止和延缓糖尿病前期转化为DM,降低DM的发病率。