湖北省利川市育龄妇女亚甲基四氢叶酸还原酶和甲硫氨酸合成酶还原酶基因多态性分布研究

目的比较湖北省恩施州利川市人民医院土家族和汉族育龄妇女亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C667T、A1298C基因位点及甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)A66G基因位点多态性分布的情况,研究其位点的群体遗传性特征。方法以2015年1月～2017年12月在湖北省恩施州利川市人民医院建卡的681例汉族和553例土家族孕期女性作为研究对象,采集口腔黏膜上皮细胞提取DNA样本,采用Taqman-MGB技术进行MTHFR和MTRR基因多态性检测,并统计分析基因多态性的分布特征与已报道其他地区的数据进行比较。结果湖北省恩施州利川市人民医院土家族女性的MTHFR C677T位点的等位基因频率与延边朝鲜族、南宁壮族、乌苏哈萨克族、银川回族妇女比较,差异有统计学意义(P<0.05);MTHFR A1298C位点的等位基因频率与南宁壮族、乌苏哈萨克族妇女比较,差异有统计学意义(P<0.05);利川土家族妇女MTRR A66G位点的等位基因频率与乌苏哈萨克族、新疆维吾尔族妇女比较,差异有统计学意义(P<0.05)。利川土家族MTHFR C677T和A1298C两位点存在完全连锁不平衡现象(D′=1.0,r2=0.508)。利川市汉族MTHFR C677T和A1298C两位点存在完全连锁不平衡现象(D′=1.0,r2=0.424)。结论湖北省恩施州利川市土家族和汉族MTHFR和MTRR的基因多态性分布差异性并不显著,但其地区妇女的上述基因分布具有区域特异性,不同于其他地区。

层级管理在产科病房护理管理中的应用效果观察

目的分析层级管理在产科病房护理管理中的应用效果。方法选取2016年3月—2017年3月在该院产科病房工作的28名护理人员作为该次实验的研究对象,并随机抽取同期来该院分娩的200名产妇,在产科病房中对其实施层级护理管理,比较管理前后的护理质量评分及产妇对护理工作的满意度。结果实施层级管理后,护理各维度质量评分均显著高于实施前,200名产妇对护理工作的总满意度也显著优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产科病房护理管理中,实施层级管理既能提高护理人员的护理质量和水平,又能提高产妇对护理工作的满意度,值得临床推广应用。

双胎妊娠不同分娩方式对新生儿窒息、产后出血及并发症的影响

目的探讨双胎妊娠不同分娩方式对新生儿窒息、产后出血及并发症的影响。方法随机对医院收治的118例双胎妊娠产妇的资料进行查证分析,按分娩方式的不同均分为两组,各59例。对照组孕妇行经阴道试产分娩,观察组孕妇行剖宫产手术分娩。结果观察组的新生儿窒息率为3.39%,并发症发生率为0,明显低于对照组的11.86%和10.17%(P<0.05);观察组产后出血率为8.47%,明显高于对照组的3.39%(P<0.05)。结论双胎妊娠不同分娩方式各有利弊,根据母婴健康和产妇自主意愿,选择合适的分娩方式,是母婴健康的有效保障。

凶险性前置胎盘手术治疗围术期综合治疗方法的效果

目的观察在凶险性前置胎盘患者手术治疗围术期采用综合治疗方法的临床效果。方法将我院接受治疗的68例凶险性前置胎盘患者随机分成两组,分别通过常规、综合手术治疗方法进行治疗和处理,对比分析临床效果。结果治疗后,研究组手术时间、术中出血量、24h出血量、住院时间、子宫切除率均优于对照组(P<0.05)。结论在凶险性前置胎盘患者手术治疗围术期采用综合治疗方法可取得良好临床效果,值得推广。