新型麻醉药右美托咪定临床应用50例分析

目的观察右美托咪定用于辅助全身麻醉的安全性和有效性。方法对我院2012年2月—2013年2月收治的100例行全麻手术患者的治疗过程进行回顾性总结。患者在术前30min肌注阿托品0.01mg/kg,待患者意识消失后,依次给予丙泊酚2mg/kg,瑞芬太尼2μg/kg,维库溴铵0.15mg/kg静注。5min后进行气管内插管。插管成功后吸入七氟醚以维持麻醉。两组均用麻醉机控制呼吸,呼吸频率(RR)13次/min,潮气量(VT)8～10mLkg-1,其中50例患者(A组)在给予丙泊酚、瑞芬太尼前给予1.2μg/kg右美托咪定泵注15min,继以0.5μg/(kgh)持续泵注至术毕;其余患者(B组)未进行泵注。记录初始时间(T0)、气管插管前(T1)、手术开始时(T2)、术毕拔管时(T3)和拔管后10min(T4)A组和B组患者血液动力学参数、丙泊酚诱导量(mg/kg)和芬太尼总用量以及术后寒颤、躁动发生率。结果右美托咪定用于辅助全身麻醉手术可显著减少麻醉剂用量;寒颤、躁动等不良反应发生率低,安全有效。

帕瑞昔布钠抑制补体C3表达减轻骨癌痛的实验分析

目的：探讨帕瑞昔布钠抑制补体C3表达减轻骨癌痛的作用。方法健康雌性SD大鼠120只，体重160-200 g，随机分为4组（每组30只）：假手术组（S组）、骨癌痛组（P组）、帕瑞昔布钠治疗组（T组）和C3补体抑制剂（PEG-Cp40）干预组（C组）。P组、T组和C组均采用胫骨髓腔内注射Walker-256乳腺癌细胞的方法建立大鼠胫骨癌痛模型，S组胫骨骨髓腔内注射等量生理盐水。T组和C组分别鞘内注射帕瑞昔布钠和PEG-Cp40蛋白质10mg。分别于造模前1d及术后3、5、7、14d时测定机械痛阈值，痛阈测定结束后处死大鼠，取脊髓组织，采用免疫比浊法测定脊髓后角中C3补体的表达情况；采用RT-PCR法测定C3的mRNA表达情况。结果与S组比较，P组接种后5-14d机械痛阈下降（P〈0.05），C3含量和mRNA水平明显上调（P〈0.05）；与P组比较，T、C组造模后7-14d机械痛阈升高（P〈0.05），C3含量和mRNA水平明显下降（P〈0.05）；T、C组间未见明显差异（P〉0.05）。结论帕瑞昔布钠可能通过抑制C3作用来减轻骨癌痛。