560例儿童霰粒肿外科手术的护理

总结了560例儿童霰粒肿手术期的护理经验。主要包括术前对儿童患者进行心理护理,术中针对儿童特点进行麻醉引导、体位放置和手术配合等护理,术后对儿童恢复期的护理。依据儿童特点,进行心理护理和其他干预护理在儿童霰粒肿手术期起着重要作用,可以使患儿顺利进行手术,提高患者治疗的依从性和满意度,促进患儿康复。

腹腔镜胆囊切除术对胆结石的治疗效果及安全性评价

目的:分析腹腔镜胆囊切除术对胆结石的治疗效果及安全性。方法:抽取200例胆结石患者,随机分组,对照组(100例)行传统开腹手术治疗,研究组(100例)行腹腔镜胆囊切除术,比较两组的效果。结果:治疗后,在临床疗效(手术时间、出血量、住院天数)上,研究组分别为(65.26±11.15)min、(38.17±5.23)ml、(4.56±1.43)d均优于对照组(91.57±14.31)min、(81.68±5.87)ml、(8.98±2.67)d,P值=0.0001;在术后恢复情况(疼痛持续时间、引流管留置时间、排气时间)上,研究组分别为(25.37±3.45)h、(26.55±3.78)h、(26.55±3.78)h均短于对照组(36.67±6.81)h、(33.28±7.17)h、(49.43±6.57)h,P值=0.0001;治疗后,在并发症发生率的对比上,研究组为7.00%低于对照组16.00%,P值=0.0461。结论:相对于传统开腹手术,腹腔镜胆囊切除术对胆结石的治疗效果更显著,安全性更高,并发症更少,值得临床推广.

美克尔憩室炎拟诊为阑尾炎行腹腔镜手术的治疗体会

目的探讨美克尔憩室炎的诊断难点和腹部手术术中常规探查回肠末端的必要性。方法回顾性分析近4年所见美克尔憩室炎拟诊为阑尾炎行腹腔镜手术治疗过程。结果术中探查发现系美克尔憩室炎或合并美克尔憩室炎的患者,同时运用腹腔镜技术辅助处理,术后患者恢复良好。结论高度怀疑美克尔憩室者可行腹腔镜检查以明确诊断,腹部手术应常规探查回肠末端100 cm,以免误诊或漏诊。

VSD技术合烧伤抑菌霜治疗糖尿病患者下肢烫伤的临床体会

目的:观察负压封闭引流技术(VSD)和烧伤抑茵霜治疗烫伤的效果。方法:回顾性分析使用VSD和烧伤抑菌霜治疗糖尿病患者右下肢Ⅲ度烫伤的治疗过程。结果:烫伤创面在未植皮的情况下4个月内创面自行愈合,无明显疤痕突起。结论:使用VSD技术和烧伤抑茵霜治疗烫伤,有较强的实用性和先进性。

术前给予ω-3鱼油脂肪酸改善恶性梗阻性黄疸患者预后的效果与机制

目的:探讨术前给予ω-3鱼油脂肪酸改善恶性梗阻性黄疸患者预后的效果与机制。方法:采用回顾性研究方法,选择2015年9月到2018年2月在我院重症监护病房(ICU)诊治的恶性梗阻性黄疸患者72例,根据治疗方法的不同分为研究组40例与对照组32例。两组都给予内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)胆道支架(引流)术与常规肠外营养支持,研究组术前5d开始给予口服ω-3鱼油脂肪酸,对照组术前不给予口服ω-3鱼油脂肪酸,记录两组患者术后感染发生情况与预后情况。结果:两组术前5d、术后1d与术后14d的肝功能指标AST和ALT在组内与组间对比差异都无统计学意义(P>0.05)。研究组术后14d的CD4+值显著高于术前5d与术后1d(P<0.05),也显著高于对照组(P<0.05),CD3+值在组内与组间对比差异都无统计学意义(P>0.05)。研究组术后14d的胆道感染、肺部感染、腹腔感染等并发症发生率为5.0%,对照组为25.0%,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后14d的APACHEⅡ评分低于对照组,住院时间少于对照组(P<0.05)。结论:术前给予ω-3鱼油脂肪酸能降低恶性梗阻性黄疸术后感染的发生,不影响患者的肝功能,能提高患者的免疫功能,促进患者的康复。

一次性肛周脓肿根治术与传统分期治疗肛周脓肿效果比较分析

探究肛周脓肿患者接受一次性与分期根治术治疗的效果差异。方法:入选我院2019年12月到2020年12月接受手术治疗的肛周脓肿患者50例。基于一次性或分期手术分为两组。常规组应用传统分期手术,实验组应用一次性根治术。以疗效和肛门功能进行对比。结果:实验组疗效显著高于常规组,P<0.05;实验组术后肛门功能明显优于常规组,P<0.05。结论:一次性根治术可以更好的治疗肛周脓肿,患者只需要接受一次手术干预,可以有效减少手术痛苦,并且对于肛门功能的改善作用明显,值得推广。