喉癌患者术后营养风险评估与生存质量的关系探讨

喉癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤之一，目前主要的治疗方式包括手术治疗、放疗以及化疗[1]。由于手术创伤、化疗药物引起的免疫抑制、患者摄入不足、营养物质的代谢障碍以及疾病自身的高代谢状态等，使得喉癌术后患者均存在不同程度的营养不良，严重影响着患者治疗的效果及预后[2]。因此，及早对喉癌术后患者进行营养评估并进行有效干预，能显著减少喉癌术后并发症发生，提高治疗效果[3]。本研究拟通过调查喉癌术后患者的营养风险及生存质量现状，探讨喉癌术后患者营养风险与生存质量的关系，旨在为改善喉癌术后患者的营养状况和生存质量提供科学依据，现报告如下。

临床护理路径干预在成人睡眠监测中的应用研究

目的探讨临床护理路径干预在成人睡眠监测中的应用价值,为成人睡眠监测护理提供参考资料。方法选择耳鼻喉科2014年3月到2015年10月期间需要行睡眠监测的成人患者200例,按照时间先后分为观察组和对照组,2014年3月至2014年12月的100例为对照组,2015年1月至2015年10月的100例为观察组。对照组采用常规操作方法,观察组在对照组的基础上给予临床护理路径干预,对比分析两组患者依从性;对比两组患者睡眠监测成功率;对比两组患者满意度。结果观察组检查依从性为90%,对照组为76%,观察组检查依从性优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组睡眠监测成功率为98%优于对照组的92%,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组满意度为93%优于对照组的85%,差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。结论对成人睡眠监测行临床护理路径干预显著提高患者的依从性、满意度及检测成功率有积极的作用,且对检查结果更接近患者平时夜间睡眠真实情况具有重要意义。

电针及参麦注射液结合西医常规疗法治疗突发性耳聋临床研究

目的 评价电针及参麦注射液结合西医常规疗法治疗突发性耳聋（sudden deafness,SD）的疗效.方法 将符合入选标准的186例SD患者按病历尾号随机分为2组,每组93例.对照组采用抗炎、扩张血管等西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上配合电针及静脉注射参麦注射液.2组均治疗11 d.采用无创经颅多普勒超声监测局部脑血流（regional cerebral blood flow,rCBF）,采用丹麦MADSEN听觉诱发电位仪监测眼肌前庭诱发肌源性电位（ocular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP）,记录其主要参数N1和Pl潜伏期、N1和Pl振幅、N1～Pl波间期及oVEMP引出率,评价临床疗效.结果 治疗组愈显率为88.6%（75/93）、总有效率为97.8%（91/93）,对照组分别为63.4%（59/93）、90.3%（84/93）,2组愈显率及总有效率比较,差异均有统计学意义（χ2值分别为5.920、7.021,P值分别为0.029、0.012）.治疗后,治疗组耳鸣[17.2%（16/93）比30.1%（28/93）,χ2=7.152]与眩晕[15.1%（14/93）比21.5%（20/93）,χ2=6.023]残存率低于对照组（P〈0.05）;治疗组听阈[（39.59±5.36）dBHL比（45.85±5.08）dBHL,t=2.903]低于对照组（P=0.034）;治疗组N1[（10.62±0.84）μV比（7.14±0.59）μV;t=3.259,P=0.017]、Pl[（11.79±0.91）μV比（9.90±0.82）μV;t=2.871,P=0.037]振幅及oVEMP引出率[95.7%（89/93）比81.7%（76/93）;χ2=7.963,P=0.012]高于对照组,N1[（7.86±0.82）ms比（9.78±1.24）ms;t=3.167,P=0.031]和Pl[（6.57±0.77）ms比（9.39±1.15）ms;t=3.729,P=0.009]潜伏期低于对照组.结论 电针及参麦注射液结合西医常规疗法可增加SD患者耳蜗受损组织血流量,促进耳蜗毛细胞和前庭神经功能的再生与修复.