体检中心护理风险管理的应用效果探讨

[目的]探讨护理风险管理在体检中心的应用效果。[方法]自2006年起本院体检中心实施护理风险管理，通过分析体检中心存在的风险因素，并对存在的风险因素采取相应的应对措施，统计每一年度护理风险事件的发生率，并进行护理服务质量满意度调查，护理部也对护士的服务质量进行监督和评分，观察5年来护理风险管理的应用效果。[结果]护理风险事件的发生率呈逐年下降趋势，护理满意度调查评分及护理服务质量评分均逐年增高，后一年与前一年比较，差异均具有显著性（P〈0．05）。[结论]实施护理风险管理对减少护理风险事件的发生、提高护理服务质量，增加服务对象的满意度具有重要促进作用。

临床药学延伸服务在脑卒中二级预防中的实践及评价

目的评价临床药学延伸服务在脑卒中二级预防中的应用效果。方法选择湖北省十堰市太和医院2013年6月—2014年8月住院治疗的脑卒中患者,将符合纳入标准的患者配对并依次编号,用随机的方法分为观察组(n=100)和对照组(n=102)。两组患者住院治疗期间按疾病临床路径进行护理,由临床药师行药物宣教。对照组出院后1个月实施电话随访,指导遵医行为。观察组执行临床药师主导的延续服务方案。比较两组患者出院后3,6和12个月的服药依从性(Morisky量表)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和复发率的差异。结果两组患者出院后3个月,服药依从性、SBP、DBP、HbA1C、TC和LDL-C差异无统计学意义(P>0.05),但SBP、DBP、HbA1C、TC和LDL-C水平均低于入组时(P<0.05或P<0.01);两组患者出院后6和12个月服药依从性、SBP、DBP、HbA1C、TC和LDL-C差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。出院后3,6和12个月复发率为2.00%,5.00%和15.00%;对照组复发率为2.94%,13.72%和28.43%。结论临床药学延伸服务在脑卒中患者二级预防中可提高患者用药的依从性,更好控制血压、血糖和血脂水平,降低复发率,值得在临床实践工作中推荐。

护理干预对结直肠癌患者术后生活质量及睡眠的影响

目的探讨护理干预对结直肠癌根治术患者术后生活质量及睡眠的影响。方法收集我院收治的142例结直肠癌根治术患者,随机分为观察组(72例)与对照组(70例),对照组应用常规护理,观察组在常规护理基础上加用特定的护理干预,应用生活质量量表评价患者生活质量的差别,并评价患者的睡眠状况。结果观察组在干预后生活质量明显高于对照组,观察组患者的睡眠时间明显长于对照组。结论对结直肠癌根治术患者术后进行特定的护理干预,在一定程度上能改善生活质量,提高睡眠质量。

降钙素原在乳腺癌术后伴发热患者中的鉴别诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平在乳腺癌术后伴发热患者的鉴别诊断价值。方法选取该院2011年8月到2013年8月78例乳腺癌术后伴发热患者进行回顾性分析,根据患者的临床症状、病原学和影像学资料,将患者分为感染组、单纯肿瘤发热组和不明原因发热组,检测3组的PCT水平,并针对临床资料进行统计学分析。结果感染组PCT水平明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌术后伴发热的患者中,高度发热患者血清PCT水平与中度发热患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);在感染组中PCT水平与不同年龄、绝经与否、淋巴结转移与否无关(P>0.05)。结论 PCT能够鉴别乳腺肿瘤伴发热患者是否为感染性发热,但PCT水平的高低与发热程度无关,且PCT水平不受年龄、绝经与否、淋巴结转移与否等因素的影响。

一种新型灌肠器的设计与应用

部分胃肠道疾病患者由于病情和诊断的需要,需接受气钗双对比造影,清晰显示黏膜病变以协助临床诊断。但是,临床上有很多患者由于肛门括约肌松弛,加之频繁翻转体位,致使注入过程中造影剂经肛门外溢,不仅污染床单元,更影响造影检查结果。笔者设计了一种新型灌肠器,经临床使用效果满意。现介绍如下。