醒脑开窍针法对脑卒中后认知功能障碍的疗效

目的探讨醒脑开窍针法治疗脑卒中后认知功能障碍的临床效果。方法 2013年7月~2015年12月,54例脑卒中后认知功能障碍住院患者随机等分为试验组和对照组,试验组予醒脑开窍针法加重复经颅磁刺激,对照组仅予重复经颅磁刺激。治疗前及治疗4周后,采用简易精神状态检查（MMSE）、蒙特利尔认知评定量表（MoCA）进行评定。结果两组治疗后MMSE、MoCA评分均较治疗前明显改善（t〉3.52,P〈0.01）,试验组优于对照组（t〉2.29,P〈0.05）。结论醒脑开窍针法能进一步改善重复经颅磁刺激对脑卒中后认知功能障碍的疗效。

不同镇痛方法结合同理心护理干预对断指再植的影响

断指再植术后疼痛可引起血管痉挛使再植指发生血管危象,最终可能导致再植指死亡,因此,优良可靠的镇痛方法结合正确实施护理干预是提高术后镇痛效果,降低因疼痛等不良反应引起的断指再植术后血管危象的发生、发展,提高断指再植术后成活率及再植指功能康复的关键。

热敏灸联合头针治疗腹泻型肠易激综合征90例疗效观察

目的观察热敏灸联合头针治疗腹泻型易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法将90例IBS-D患者随机分为3组。热敏灸组30例予热敏灸治疗;头针组30例予头针治疗;联合组30例予热敏灸联合头针治疗。3组均7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。3组治疗前后采用肠道症状尺度表(BSS)评分评价患者症状,抽血检查P物质(SP)和5-羟色胺(5-HT)水平,并统计疗效。结果热敏灸组总有效率83.33%,头针组总有效率90.0%,联合组总有效率96.67%,联合组总有效率高于热敏灸组及头针组(P<0.05)。3组治疗后BSS评分均降低(P<0.05),联合组治疗后BSS评分低于热敏灸组及头针组(P<0.05)。3组治疗后SP、5-HT含量均降低(P<0.05),联合组治疗后SP、5-HT含量均低于热敏灸组及头针组(P<0.05)。结论热敏灸联合头针能有效改善IBS-D患者临床症状,调节SP和5-HT分泌,改善BSS评分。

囊内液体扩张术加关节松动术治疗肩周炎

目的 囊内液体扩张术加关节松动术治疗肩周炎的疗效观察。方法 16 5例肩周炎病人随机分为观察组 (90例 )和对照组 (75例 )进行临床观察对比。结果 经治疗观察组疗效及治疗前后肩关节活动度 (ROM)改善优于对照组 ,经统计学处理差异均有显著性 ,(x2 =2 3.2 6 ,P<0 .0 1)。结论 该法具有疗效快 ,疗程短的特点 。

腰椎超声图像特征分析及椎体节段定位研究

目的应用超声观察腰椎骨性结构移行规律,以及腰椎横突数目正常及异常时腰椎节段的识别方法。方法对我科收治的200例腰痛患者均行超声扫查,重点观察并总结腰椎纵切面、横切面的声像图特点和骨性结构移行规律,当腰椎横突数目异常时参考第12肋骨、腰椎棘突、椎板、横突或髂嵴,采取联合应用多种节段确定的方法对腰椎节段进行定位,并与X线检查结果进行对比。结果总结本研究患者腰椎骨性结构的声像图特点和移行规律:(1)纵切面上大致分为5个切面,包括棘突切面、椎板切面、椎板与下关节突切面、上关节突与横突根部切面、横突切面;当连续动态扫查腰椎时可发现棘突向外移行为椎板,椎板向外移行为上下关节突及横突根部,横突根部向外移行为横突。(2)横切面上可分为3个切面,包括横突上关节突关节切面、横突间切面、横突下椎板切面;当连续动态扫查腰椎时可发现关节突关节向下移行为横突,横突向下移行为椎板,椎板向下移行为下一个关节突关节。本研究共12例患者出现腰椎横突数目异常,其中10出现双侧6个横突声影,考虑为胸椎、骶椎腰化(8例、2例);1例左侧出现6个横突声影、右侧出现5个横突声影,考虑为左侧胸12肋骨变短;1例左侧出现5个横突声影、右侧出现4个横突声影,考虑为右侧L1横突变长所致。12例患者经脊柱X线全长片证实,与超声结果一致。结论腰椎骨性结构在横切面及纵切面上均有一定的移行规律,超声是确定腰椎节段的理想方法。

基于言语康复训练系统的自闭症儿童言语康复效果观察

目的:探讨对自闭症儿童实施言语康复训练系统对患儿康复的效果。方法:选取60例自闭症儿童为研究对象,分成两组及观察组与对照组各30例,对照组实施常规康复治疗,观察组在对照组的基础上加用言语康复训练系统干预,观察两组干预效果。结果:观察组在言语康复各方面的比例上均高于对照组(P<0.05);观察组患儿家属总满意率为96.67%,明显高于对照组80.00%的总满意率(P<0.05)。结论:对自闭症儿童,实施基于言语康复训练系统的干预方式,可以促进儿童言语的康复,提高患儿家属满意率。

儿童脑瘫康复治疗中的技患沟通研究进展

随着社会的发展,人们的需求越来越高,医患关系也日益紧张,医患沟通问题受到社会各界的广泛关注。关于医患沟通、护患沟通、药患沟通和技患沟通研究的文献逐年增多,医、护、药、技人员沟通水平及意识也逐渐增强。近年来,脑瘫患儿每年以3%~5%的比率增长。此类患儿康复治疗周期长,花费高,患儿的父母因不堪重负而或多或少的存在一些心理问题,在患儿康复治疗过程中技师与其沟通时极容易因为一些沟通信息的不理解或技师沟通语气问题等而引发纠纷。康复技师在医疗中扮演着重要角色,在临床工作中具有不可替代的作用。

贫困地区养老机构老年人生活满意度影响因素

目的探讨辽宁省贫困地区养老机构老年人生活满意度影响因素。方法 2015年5月—2016年1月通过整群随机抽样,对辽宁省内6个贫困县中床位数≥50的养老机构发放养老机构老年人生活满意度调查问卷416份,以SERVQUAL量表作为依据,构建回归模型并分析养老机构老年人生活满意度及影响因素。结果所构建的回归模型中R=0.595,F=16.376,P=0.000,模型整体拟合度较好;餐饮、生活护理、康乐保健是贫困地区养老机构老年人生活满意度的主要影响因素(t=4.173、2.863、2.373;P=0.000、0.004、0.018),差异均有统计学意义。结论养老机构服务项目中的餐饮、生活护理和康乐保健是影响老年人生活满意度的主要因素。

脑电图在脑卒中后不同恢复阶段上肢运动功能障碍评价中的应用进展

脑电图(EEG)生物标志物在评价脑卒中后上肢运动功能、预测预后方面有一定的潜力。近年来,应用EEG评价脑卒中后急性期、亚急性期和慢性期上肢运动障碍的研究明显增加。本文对采用EEG评价脑卒中后上肢运动功能的采集范式、频带特征、常用指标、不同恢复阶段的应用及注意事项作一综述,旨在为脑卒中后上肢运动功能的精准评定提供参考。