老年糖尿病合并冠心病患者纤维蛋白原、D-二聚体、淀粉样A蛋白水平变化

目的探讨老年糖尿病合并冠心病(DM-CHD)患者纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、D-二聚体(D-dimer)、淀粉样A蛋白(serum amyloid A,SAA)水平变化及检测意义。方法选择2012年6月至2014年12月医院收治的老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)及DM-CHD患者共85例,其中单纯DM 41例,DM-CHD 44例,另选取同期40例健康体检者为对照组,ELISA法测定SAA水平,全自动凝血分析仪测定D-二聚体水平,免疫比浊法测定Fib水平,比较3组SAA、D-二聚体、Fib水平,多因素Logistic回归分析DM-CHD发生的危险因素。结果 Fib、SAA及D-二聚体水平DM-CHD组和DM组与对照组比较差异有统计学意义(F=3.647、18.937、12.582,P均<0.01);SAA、D-二聚体水平DM-CHD组与DM组比较差异均有统计学意义(t=13.175、5.001,P均<0.01),Fib水平DM-CHD组与DM组比较差异无统计学意义(t=0.806,P=0.42),Logistic回归分析发现Fib、SAA、D-二聚体是DMCHD发生的独立危险因素(P<0.05)。结论老年DM-CHD患者Fib、D-二聚体、SAA蛋白水平升高,Fib、D-二聚体与SAA蛋白为DM-CHD发生的危险因素。