超声引导下竖脊肌平面神经阻滞麻醉联合全身麻醉在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果

目的探讨超声引导下竖脊肌平面神经阻滞麻醉联合全身麻醉在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果。方法将60例择期行腹腔镜下全子宫切除术的患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用超声引导下竖脊肌平面神经阻滞联合全身麻醉,对照组采用常规全身麻醉。记录两组患者麻醉药物用量、苏醒所需时间、术后即刻(T0)及术后2 h(T1)疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,观察患者术后24 h内不良反应发生情况。结果两组患者均顺利完成手术。观察组丙泊酚、舒芬太尼、罗库溴铵、瑞芬太尼用量均少于对照组,且苏醒所需时间短于对照组,T0及T1的VAS评分均低于对照组(均P <0. 05)。两组患者术后24 h内均无严重不良反应发生。结论与单纯全身麻醉比较,超声引导下竖脊肌平面神经阻滞联合全身麻醉可减少腹腔镜下行全子宫切除术的患者麻醉药物用量,缩短患者麻醉苏醒时间,并减轻患者术后疼痛,且安全性高。

地佐辛与舒芬太尼预防小儿包皮套扎术麻醉苏醒期躁动的临床效果

目的观察地佐辛与舒芬太尼预防小儿包皮套扎术后麻醉苏醒期躁动的效果及安全性。方法全身麻醉联合阴茎背神经阻滞麻醉下择期行包皮套扎术患儿90例,随机分为3组,每组30例。地佐辛组麻醉诱导后静脉泵注地佐辛0.1 mg/kg;舒芬太尼组麻醉诱导后静脉泵注舒芬太尼0.1μg/kg;对照组麻醉诱导后静脉泵注等剂量的生理盐水。观察3组麻醉苏醒期躁动发生率、手术后呼唤睁眼时间及手术结束后6 h内不良反应发生情况。结果 3组患儿均顺利完成手术,地佐辛组、舒芬太尼组麻醉苏醒期躁动发生率均低于对照组(P<0.05);3组术后苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患儿术后均无不良反应发生。结论地佐辛与舒芬太尼均可有效预防小儿包皮套扎术后麻醉苏醒期躁动,且无明显不良反应。