温针疗法配合穴位注射臭氧治疗髌股疼痛综合征的临床研究

目的观察温针疗法配合穴位注射臭氧治疗髌股疼痛综合征（PFPS）的临床效果。方法将十堰市太和医院2015年1月~2016年2月收治的206例PFPS患者随机分为常规治疗组和联合治疗组,各103例。常规治疗组采用肌力训练、针刺、玻璃酸钠注射等常规治疗方案,联合治疗组在此基础上采用温针疗法配合臭氧＂梁丘、膝眼＂穴位注射。测试两组患者治疗前后股四头肌肌力和股四头肌耐力指数,股内侧肌（vM）和股外侧肌（vL）肌电信号,并计算vM/vL达峰值时限差值（ΔTBP）,检测关节积液中透明质酸（HA）和白细胞介素-1β（IL-1β）的含量。采用膝关节功能评分（LKS）和视觉模拟评分（VAS）评定患者关节功能及疼痛程度,并计算总有效率和愈显率评价临床疗效。结果联合治疗组治疗15 d后,患者股四头肌肌力、股四头肌耐力指数和vL均较治疗前显著提高（P〈0.05）,ΔTBP和IL-1β均较治疗前显著降低（P〈0.05）,且与常规治疗组治疗15 d后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗15 d后vM和HA与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组LKS、VAS评分、愈显率和总有效率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论温针疗法配合穴位注射臭氧治疗PFPS效果显著,具有一定的临床应用价值。

毫米波联合吗啡缓释片治疗癌性疼痛的效果观察

目的探讨癌性疼痛患者临床采用毫米波联合吗啡缓释片的效果。方法选取2017年3月至2019年4月间湖北省十堰市太和医院收治的68例癌性疼痛患者,依据治疗方法不同分为观察组(33例)和对照组(35例)。观察组患者采用毫米波联合吗啡缓释片治疗,对照组患者采用吗啡缓释片单药治疗,比较两组患者的临床疗效、不良反应、疼痛情况和活动能力。结果观察组患者临床总有效率为93.9%,高于对照组患者的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.0%,低于对照组患者的25.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组视觉模拟评分法评分较对照组低,活动能力评分较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论癌性疼痛患者采用毫米波联合吗啡缓释片可在提高临床疗效的同时降低不良反应发生率,建议推广。

跟骨牵引支架的研制与应用

目前牵引术在骨科广泛使用，临床上跟骨牵引时通常使用牵引针，然而骨牵引时没有专用支架支撑牵引针，牵引不够稳定，肢体摆放不适，易造成牵引无效，导致骨折部位再移位，同时足跟部长期与布朗斯架摩擦，易导致压疮，从而影响患者的治疗和康复。为了保证牵引的有效性，减轻患者的痛苦，促进患者早日康复，笔者研制了一种跟骨牵引支架，经多次临床应用观察，效果良好，现介绍如下。