单、双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效比较

目的比较单双侧经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月~2014年3月在我院行PVP治疗的153例单节段OVCF患者的临床资料,所有患者术后均随访满1年,按手术入路分为单侧组91例（经单侧椎弓根入路）和双侧组62例（经双侧椎弓根入路）。结果单侧组和双侧组的手术时间分别为（20.22±2.34）min和（40.35±3.45）min,骨水泥注入量分别为（5.58±0.55）ml和（7.21±0.43）ml;单侧组手术时间及骨水泥注入量均明显少于双侧组（P〈0.05）,但两组骨水泥渗漏率比较无统计学差异（15.4%VS 19.4%,P〉0.05）。两组术前VAS评分、ODI指数、后凸Cobb角、椎体高度及SF-36评分比较均无统计学差异（P〉0.05）;两组术后及末次随访时VAS评分、ODI指数、后凸Cobb角、椎体高度及SF-36评分均较术前明显改善（P〈0.05）,但组间比较无统计学差异（P〉0.05）。结论单侧和双侧经椎弓根入路行PVP治疗OVCF均可取得满意效果,但前者手术操作简单,创伤小,值得临床推广应用。

腰椎矢状曲度及腰椎活动度与退行性腰椎不稳的相关性研究

目的探讨腰椎矢状曲度及腰椎活动度与退行性腰椎不稳的相关性。方法选取2013年7月～2014年12月我院收治的52例慢性下腰痛患者作为腰痛组,37例腰椎不稳患者作为不稳组,40例正常人（无下腰痛病史）作为正常组。摄X线片分别测量和比较三组研究对象腰椎矢状曲度及腰椎活动度。结果不稳组腰椎矢状曲度显著高于正常组与腰痛组（P〈0.05）;而正常组与腰痛组腰椎矢状曲度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;正常组腰椎活动度显著高于腰痛组与不稳组（P〈0.05）,腰痛组与不稳组腰椎活动度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腰椎矢状曲度及腰椎活动度在腰椎不稳退变过程中会发生相应的改变,二者对综合评估腰椎稳定性具有重要意义,可为临床诊治提供参考依据。