脓毒症患者外周血白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α和降钙素原水平与白细胞介素-6基因启动子区-572C/G多态性的相关性分析

目的探讨脓毒症患者外周血白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和降钙素原(PCT)水平与IL-6基因启动子区-572C/G多态性的关系。方法回顾性纳入2018年10月~2020年10月湖北医药学院附属太和医院收治的脓毒血症患者135例为试验组,以住院期间是否发生休克将试验组患者分为脓毒症组(63例)和脓毒症休克组(72例),选取同期于我院体检健康人群148例为对照组。根据基因型再将试验组患者分为CC组(29例)、GC组(56例)和GG组(50例)。收集所有受试者的一般临床资料(年龄、性别、合并基础疾病情况)、实验室检查结果(IL-6、TNF-α、PCT)及IL-6基因启动子区-572C/G多态性检测结果并分组进行比较。采用χ^(2)检验分析基因型分布是否符合Hardy-Weinberg遗传平衡,采用logistic回归分析探讨IL-6基因启动子区-572C/G基因型与脓毒症的相关性。结果试验组患者IL-6、TNF-α和PCT水平均明显高于对照组,脓毒症休克组患者上述指标水平均明显高于脓毒症组;试验组患者IL-6基因启动子区-572C/G基因型CC及等位基因C频率明显低于对照组,基因型GG及等位基因G频率明显高于对照组;脓毒症休克组患者IL-6基因启动子区-572C/G基因型CC及等位基因C频率明显低于脓毒症组,基因型GG及等位基因G频率明显高于脓毒症组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,等位基因模型基因型GG是CC患病风险的2.347倍,显性模型基因型GG+CG是CC患病风险的1.809倍,隐性模型基因型GG是CC+CG患病风险的1.830倍;IL-6基因启动子区-572C/G多态性(CC、CG、GG)为影响脓毒症发生的独立因素(P<0.05)。CC组患者IL-6、TNF-α和PCT水平均低于CG组和GG组(P<0.05)。结论IL-6基因启动子区-572C/G多态性与脓毒症的发病风险相关,且与脓毒症的进展显著相关,其多态性影响PCT和炎性因子IL-6、TNF-α的表达水平。