射频热凝术治疗隐神经髌下支卡压征护理体会

目的探讨射频热凝术治疗隐神经髌下支卡压征的护理方法。方法选取2016年1~12月采用射频热凝术治疗隐神经髌下支卡压征的32例患者为研究对象。术前重点了解患者的心理状况,加强心理护理,了解疼痛性质、程度以及疼痛对患者生活和工作的影响,加强对失眠、饮食营养的护理,完善术前准备;稳定患者情绪,为手术治疗做好充分准备。术后主要观察及预防穿刺部位有无血肿、疼痛、局部感染等情况发生。结果32例病例均获得跟踪随访,术后1周、3月、12月VAS评分与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);术后不同时期之间相比,VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论射频热凝术治疗隐神经髌下支卡压征,在70℃的治疗温度下可以破坏痛觉传导纤维的传导功能,而保留触觉传导,达到理想的镇痛作用。护理人员应熟练掌握本病的特点,做好术前心理护理及术后病情观察,以提高临床疗效。

超声引导下介入治疗巨大冈下肌钙化性肌腱炎1例报告

钙化性肌腱炎系因碱性磷酸钙沉积于关节肌腱周围而引起的一种常见非创伤性疾病。肩袖为其好发部位,这其中又以冈上肌腱最为多见,而冈下肌钙化性肌腱炎在临床中并不常见。本文拟报道1则超声引导下介入治疗巨大冈下肌钙化性肌腱炎病例,以期为临床诊治冈下肌钙化性肌腱炎提供借鉴,现报告如下。

腰椎超声图像特征分析及椎体节段定位研究

目的应用超声观察腰椎骨性结构移行规律,以及腰椎横突数目正常及异常时腰椎节段的识别方法。方法对我科收治的200例腰痛患者均行超声扫查,重点观察并总结腰椎纵切面、横切面的声像图特点和骨性结构移行规律,当腰椎横突数目异常时参考第12肋骨、腰椎棘突、椎板、横突或髂嵴,采取联合应用多种节段确定的方法对腰椎节段进行定位,并与X线检查结果进行对比。结果总结本研究患者腰椎骨性结构的声像图特点和移行规律:(1)纵切面上大致分为5个切面,包括棘突切面、椎板切面、椎板与下关节突切面、上关节突与横突根部切面、横突切面;当连续动态扫查腰椎时可发现棘突向外移行为椎板,椎板向外移行为上下关节突及横突根部,横突根部向外移行为横突。(2)横切面上可分为3个切面,包括横突上关节突关节切面、横突间切面、横突下椎板切面;当连续动态扫查腰椎时可发现关节突关节向下移行为横突,横突向下移行为椎板,椎板向下移行为下一个关节突关节。本研究共12例患者出现腰椎横突数目异常,其中10出现双侧6个横突声影,考虑为胸椎、骶椎腰化(8例、2例);1例左侧出现6个横突声影、右侧出现5个横突声影,考虑为左侧胸12肋骨变短;1例左侧出现5个横突声影、右侧出现4个横突声影,考虑为右侧L1横突变长所致。12例患者经脊柱X线全长片证实,与超声结果一致。结论腰椎骨性结构在横切面及纵切面上均有一定的移行规律,超声是确定腰椎节段的理想方法。

多元化康复护理模式干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能及生活质量的影响

探讨胫骨平台骨折患者使用多元化康复护理模式干预对膝关节功能和生活质量的影响。方法:选择在我院治疗的96例胫骨平台骨折的患者,用随机数字表将患者随机分为两组:研究组(n=48)、对照组(n=48),比较两组膝关节功能康复以及生活质量改善的情况,并比较两组患者对护理的满意度。结果:研究组的膝关节功能恢复状况和生活质量的改善情况明显要高于对照组,而且对护理的满意度也明显要高于对照组,双方差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胫骨平台骨折患者的多元化康复护理模式可以有效的提高膝关节功能康复的效果,改善患者的生活质量,可以有效地缓解患者的疼痛感,提高对护理满意度。

内热针联合三痹汤治疗风寒痹阻型腰椎管狭窄症临床观察

目的观察内热针联合三痹汤治疗腰椎管狭窄症风寒痹阻证临床疗效。方法将我院腰椎管狭窄症风寒痹阻证患者60例随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予针刺联合三痹汤治疗,观察组给予内热针联合三痹汤治疗,对两组患者临床疗效进行评估,采用日本腰椎评分量表(JOA)进行功能评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、腰屈曲范围(LFR)评定比较,两组临床疗效,及治疗前后白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果治疗后,两组JOA、VAS、LFR评分较治疗前均有明显改善(P<0.05);两组IL-6及TNF-α水平均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论内热针联合三痹汤能够有效缓解腰椎管狭窄症风寒痹阻证的临床症状,值得推广应用。