早期他汀类药物治疗联合静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能及细胞因子分泌的影响

目的:探讨早期他汀类药物治疗联合静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能及细胞因子分泌的影响。方法:选取2015年9月~2017年3月间本院收治的急性脑梗死患者210例,经随机数表法分为对照组、他汀组各105例。对照组接受静脉溶栓治疗,他汀组接受早期他汀类药物联合静脉溶栓治疗。对比入院即刻、治疗后两组患者血清中神经功能指标、脂肪细胞因子、氧化应激指标含量的差异。结果:治疗前,两组血清中神经功能指标、脂肪细胞因子、氧化应激指标含量的差异无统计学意义。治疗后,他汀组血清中神经功能指标S100B的含量低于对照组,BDNF的含量高于对照组;血清中脂肪细胞因子APN的含量高于对照组,Resistin、Visfatin的含量低于对照组;血清中氧化应激指标AOPPs、LHP的含量低于对照组,SOD、T-AOC的含量高于对照组。结论:急性脑梗死患者接受早期他汀类药物联合静脉溶栓治疗能够有效改善其神经功能并协调多种细胞因子分泌、抑制氧化应激反应的激活。

优质护理干预对冠心病心绞痛患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨优质护理干预对冠心病心绞痛患者心理状态及生活质量的影响。方法 80例冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各40例,对照组患者给于常规的临床护理,研究组患者在常规临床护理基础上给予优质护理干预,比较两组患者心理状态、生活质量及护理满意率。结果干预后,两组患者的汗密顿抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)评分较干预前均显著下降,且研究组的HAMD、HAMA评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者各项生活质量评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后研究组患者总满意率为92.50%,高于对照组的75.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预有助于改善患者的心理状态,提高生活质量及护理满意率,值得临床应用推广应用。

酒精性肝硬化并发细菌性腹膜炎影响因素分析

目的对导致酒精性肝硬化并发细菌性腹膜炎发生的危险因素进行分析,以更好的防治酒精性肝硬化后细菌性腹膜炎的发生。方法对湖北省十堰市茅箭区人民医院2010年1月～2013年7月收治的33例并发细菌性腹膜炎的酒精性肝硬化及33例未并发细菌性腹膜炎的酒精性肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,分析导致酒精性肝硬化并发细菌性腹膜炎发生的危险因素。并对导致危险因素与酒精性肝硬化并发细菌性腹膜炎的相关性进行分析。结果观察组年龄、病程、住院时间、饮酒量均明显高于对照组。年龄、病程、肝功能Child-Pugh分级、住院时间及日常饮酒量均为导致酒精性肝硬化并发细菌性腹膜炎的危险因素,且与其存在线性相关关系。结论年龄、病程、肝功能Child-Pugh分级、住院时间及日常饮酒量为酒精性肝硬化并发细菌性腹膜炎的危险因素,我们应该采取针对性的预防措施进行干预,以改善患者的预后。

氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙比利治疗肠易激惹综合征临床疗效和安全性分析

目的:分析马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛在肠易激惹综合征患者中应用效果和安全性。方法:研究收治的86例肠易激惹综合征患者,运用随机数字表法将肠易激惹综合征患者分为对照组和观察组,对照组患者仅给予马来酸曲美布汀治疗,200 mg/次,3次/d,3个月/疗程,连用2个疗程,而观察组则在马来酸曲美布汀治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,1片/次,2次/d,3个月/疗程,连用2个疗程,比较两组患者治疗效果和药物不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为97.67%,与观察组患者治疗总有效率比,对照组患者(83.72%)明显低于观察组患者的,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,观察组不良反应发生率无明显增加,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激惹综合征疗程疗效确切,疗效优于单用马来酸曲美布汀,具有安全可靠和不良反应少等特点,值得推广应用。

肠易激综合征与精神心理因素的相关性研究

目的:分析肠易激综合征与精神心理因素的相关性,为临床治疗提供依据。方法选择100例肠易激综合征患者作为 IBS组,对该组患者进行调查,调查内容包括患者近期的焦虑(SAS)及抑郁(SDS)情况,并根据患者的实际情况进行评分,评分结果与对照组(100例正常人)对比。结果 IBS组患者平均 SAS评分为(56.34±9.85),SDS评分(52.76±11.36),与对照组比较,均具有显著统计学意义(P<0.01)。结论肠易激综合征与精神心理因素呈正相关性,临床治疗应该兼顾患者精神心理情况。

盐酸小檗碱对Ⅱ糖尿病血清视黄醇结合蛋白4水平的影响

目的探讨Ⅱ糖尿病（T2DM）患者盐酸小檗碱治疗前后血清血清视黄醇结合蛋白4水平（RBP4）的变化。方法20例新诊断的T2DM患者经过饮食和运动治疗后血糖和糖化血红蛋白仍然不能达到茛好控制者，予盐酸小檗碱片0．9g／天口服治疗共16周，分别测定治疗前、后患者身高、体质量、腰围、臀围，测定空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、游离脂肪酸（FFA）、空腹胰岛素（Fins）、糖化血红蛋白（HbAlc）、RBP水平。根据公式分别计算体重指数（BMI）、腰臀比（wHR）、胰岛素抵抗指数（Homa—IR）。结果T2DM患者予盐酸小檗碱治疗16周后BMI、wHR略低于治疗前，但差异无统计学意义，FPG、TC、TG、FFA、HbAlC、F1NS、RBP4、HOMR—IR水平均明显低于治疗前（P〈0．05-0．01），差异有统计学意义。结论盐酸小檗碱能明显降低T2DM患者的血糖、血脂水平，可能通过减少脂源性细胞因子RBP的分泌而减轻胰岛素抵抗。

探讨慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期应用小剂量低分子肝素的治疗效果

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期应用小剂量低分子肝素的治疗效果。方法选取我院70例处于急性发作期的慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组常规治疗,观察组患者在此基础上增加小剂量的低分子肝素进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效和不良反应的出现率。结果观察组的治疗总有效率为94.3%,而对照组为65.7%,两组对比差异明显(P<0.05)。观察组出现不良反应的患者只有1例(2.9%),而对照组有8例(22.9%),两组差异较大(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期使用小剂量的低分子肝素具有较好的疗效,且降低了不良反应的出现率,值得临床的广泛应用。

沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的临床疗效

目的本文主要分析对初诊老年2型糖尿病患者采用沙格列汀联合阿卡波糖治疗的临床效果。方法本次研究范围限定在本院2016年1月至2016年12月收治的2型糖尿病患者中,从中选取84例作为研究样本,采用平均分配法将其分为对照组与观察组,对照组患者采用常规治疗联合优泌乐治疗方法,对照组患者采用常规治疗基础上给予沙格列汀联合阿卡波糖治疗,对比两组患者空腹胰岛素、饭后2 h胰岛素、胰岛素抵抗指标、空腹血糖、饭后2 h血糖,血糖β细胞功能分泌指标。结果 (1)观察组患者空腹胰岛素、饭后2 h胰岛素指标均高于对照组患者(P<0.05);(2)观察组患者空腹血糖、饭后2 h血糖、胰岛素抵抗指标低于对照组患者(P<0.05);(3)观察组患者胰岛素β细胞功能分泌指标高于对照组患者(P<0.05)。结论对初诊老年2型糖尿病患者采用沙格列汀联合阿卡波糖治疗可有效改善患者胰岛素分泌功能,降低患者血糖指标,值得在临床大范围内推广。

股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者并发症的预防及护理体会

目的:分析研讨股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者并发症的预防及护理。方法:本次所研讨的82例患者均随机从我院2015年11月至2016年10月期间收治的需进行PFNA内固定术的股骨粗隆骨折患者中筛选而出,将其随机分两组,41例对照组(接受常规护理干预)和41例研究组(接受优质护理干预),将两组住院期间并发症发生状况、护理效果纳入对比研讨中。结果:研究组患者护理的总满意度95.12%比对照组80.49%高,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率9.76%比对照组26.83%低,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:对于股骨粗隆骨折患者,予以有效合理的护理措施,能够降低PFNA内固定手术患者并发症发生率,促进患者早日康复,提高治疗效果,值得临床应用及推广。

疏血通注射液对缺血性脑卒中患者神经功能、血小板功能、血液流变学及脑血流的影响

目的探讨疏血通注射液对缺血性脑卒中患者神经功能、血小板功能、血液流变学及脑血流的影响。方法选取2015年8月—2017年8月十堰市茅箭区人民医院收治的缺血性脑卒中患者86例,根据治疗方案分为对照组和研究组,每组43例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组基础上给予疏血通注射液治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后2周神经功能指标、血小板功能指标、血液流变学指标、脑血流指标,治疗前及治疗后1个月生活质量,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周研究组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组患者血小板CD62p、血小板P选择素、血小板黏附率、血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周研究组患者血小板CD62p、血小板P选择素、血小板黏附率、血小板聚集率低于对照组(P<0.05)。(4)治疗前两组患者血浆黏度、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周研究组患者血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平低于对照组,凝血酶原时间长于对照组(P<0.05)。(5)治疗前两组患者大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周研究组患者ACA、MCA、PCA血流速度快于对照组(P<0.05)。(6)治疗前两组患者脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月研究组患者SS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。(7)两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论疏血通注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能、血小板功能、血液流变学并增加脑血流量,提高患者生活质量且安全性较高。