中医利尿处方联合西医治疗肝硬化腹水对照观察

[目的]观察中医利尿处方联合西医治疗肝硬化腹水的临床疗效。[方法]将116例患者分为治疗组和对照组,每组76例。对照组采用氨体舒通作为利尿剂,治疗组在对照组基础上增加了中医利尿处方治疗。两组均以15d为1个疗程,连续治疗2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组总有效率92.10%,对照组总有效率52.65%,治疗组临床疗效优于对照组。[结论]中医利尿处方联合西医治疗治疗肝硬化腹水疗效显著,值得临床推广应用。

推进医院文化建设 促进医院和谐发展

医院文化建设的目的是：以党的“十七大”精神为指导，坚持以人为本，树立科学发展观，以“群众满意”为追求，以促进发展为宗旨，以诚信服务为基石，以人本管理为核心，以学习创新为动力，努力建设具有鲜明时代特征、丰富管理内涵、体现医院特色的文化体系，不断深化以病人为中心的服务理念，培育优良的医院精神，树立严谨的医德医风，为构建和谐医患关系、塑造医院良好的社会形象和促进医院持续、健康、和谐发展提供坚强的思想政治保证和强有力的精神文化动力。下面，我就2008年医院文化建设谈以下两个方面的意见。

凡胶软膏的体外释放度测定

目的制备凡胶软膏,并考察其体外释放度。方法以无水葡萄糖为对照品,以白及多糖为指标,0.9%氯化钠溶液为释放介质,0.2%蒽酮-硫酸试液为染色剂,采用透析袋法研究凡胶软膏的体外释药特性。结果 4 h内白及多糖累积释放度为61.8%,为速释期;4 h以后药物的释放度为38.2%,为缓释期,48 h内累积释放度为97.8%。结论凡胶软膏具有缓释性,每12 h使用一次可保持疗效。该方法考察凡胶软膏的体外释放度,操作便利,方法稳定,结果可靠。

复脉汤加减治疗室性早搏临床观察

目的 观察复脉汤加减治疗室性早搏的临床疗效.方法 将60例室性早搏患者随机分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）.两组均给予基础治疗,丹参或血塞通注射液（30-50）mL加入生理盐水200 mL中静滴,1次/d.治疗组再加用复脉汤加减治疗,对照组加用胺碘酮治疗,治疗4 w后观察疗效.结果 治疗组和对照组的临床总有效率分别为96.7％和83.3％;治疗组和对照组的动态心电图总有效率分别为93.3％和80.0％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 复脉汤加减抗室性早搏作用显著,无毒副作用,且经济安全,值得临床广泛应用和进一步研究.

肿瘤科新护士上岗前进行化疗防护培训的实施与体会

目的提高肿瘤科新护士化疗的自我防护意识,及时掌握有效的防护措施,保证职业安全,为临床提供实用型护理人才。方法对2009年7月至2010年7月进入我科的30名新护士岗前培训中增设化疗防护的内容,包括潜在的职业危害、规范操作规程及防护措施。结果肿瘤科新护士对化疗防护有一个全面的认识,能达到临床护理岗位要求,尽早适应肿瘤科工作。结论肿瘤科采取新护士上岗前进行化疗防护知识的培训,提高了新护士在肿瘤化疗的自我防护意识,对保证职业安全有重要意义。

甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的临床效果分析

目的:对甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病患者的临床效果进行探讨。方法:选取郧县人民医院及中医院2010年5月-2013年5月收治的74例甲状腺良性疾病患者作为研究对象,所有患者均采取甲状腺全切除术治疗,治疗后观察治疗效果。结果:手术均顺利实施,术中无患者转为开放手术治疗,手术治疗时间为(111.54±42.22)min,术中平均出血量为(56.25±15.73)m L,术后平均住院时间为(5.74±1.42)d,平均住院费用为(4103.21±530.04)元;共发生4例并发症,占5.5%。结论:治疗甲状腺良性疾病患者采取甲状腺全切除术,能够降低再手术率和术后并发症率,避免残余组织复发。

α-苦瓜素体内抗人乳腺癌MCF-7移植瘤实验

目的观察α-苦瓜素(α-momorchain,α-MMC)体内抗人乳腺癌MCF-7移植瘤效果,初步探讨其抗肿瘤机制。方法建立人乳腺癌MCF-7移植瘤模型,根据腹腔注射的不同剂量α-MMC(0.53、0.8、1.2mg/kg)分为低、中、高3个剂量组,3次/周,对照组腹腔注射0.2mL的PBS溶剂,4组均连续用药6周,每周测量肿瘤大小,以相对肿瘤体积(relative tumor volume,RTV)和相对肿瘤增殖率[relative tumor growth rate,T/C(%)]来判断α-MMC抗肿瘤效果,采用TUNEL原位细胞法检测肿瘤细胞凋亡情况。结果 3个α-MMC剂量给药组的RTV与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05),T/C(%)分别为69.06%、39.03%和33.89%,其中高、中剂量组抗肿瘤效应显著。TUNEL染色法显示,α-MMC呈剂量依赖性增加肿瘤细胞的凋亡。结论α-MMC能有效抑制人乳腺癌MCF-7移植瘤生长,其作用机制可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡而实现。

甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析

目的:研究甲状腺肿瘤普外科手术治疗的特点和注意事项。方法:选择120例甲状腺肿瘤患者,对所有患者进行普外科手术治疗,探究手术方法和特点。结果:患者的并发症发生率比较高,主要并发症包括术后呼吸困难和窒息3例(2.5%),喉返神经损伤所导致不同程度的声音嘶哑7例(5.83%),喉上神经损伤导致声音低频或者饮水呛咳5例(4.16%),甲状腺危象1例(0.83%)。所有患者没有出现手术死亡呛咳,手术的安全性比较高。结论:对于甲状腺肿瘤采取手术方法是目前比较有效的方法,手术方式比较多,所以需要根据各个医院的实际情况以及患者的情况选择最合适的手术方式,但在手术后会引发很多并发症,需要医护人员多加注意。

倍他乐克与地高辛联合控制慢性房颤心室率疗效分析

慢性房颤患者需要长期以药物行控制心室率治疗，倍他乐克和地高辛是治疗房颤减慢心室率的有效药物，因这两类药物均具有减慢心室率的作用，临床医生顾虑两类药物联合应用会发生心室率过于缓慢．因而常单独使用一种药物。

健康体检超声检查对脂肪肝疾病的诊断与分析

目的研究健康体检中脂肪肝的超声特点、发病规律、发展趋势以及与相关疾病的关系,评价超声检查在体检中的重要意义。方法用2.5～5.0 MHz凸阵探头,观察18 588例健康体检人群的肝胆脾腹部超声检查。结果 18 588例中检出脂肪肝4295例,非脂肪肝14 293例。结论超声检查在健康体检中能及时发现脂肪肝,有助于早期诊治,加以预防和保健以提高国民的身体健康状况。

从联合用药的角度谈药学服务的必要性

随着时代的不断发展,人们的观念也逐渐的得到了改变。医院中药师们的工作也逐渐的产生了转变,从最开始的以药物为中心的发药型工作方式逐渐的转变成以病人为中心的新的药学服务型方式,此种新方式也逐渐的成为了药房建设和药房工作者的主要目标。药学服务在医院药师中逐渐开展开来,为患者的安全用药提供了保障,在确保患者用药安全的情况下,使得疾病的治疗与预防达到最佳效果。药学服务的类型较多,其中包括对处方的合理性进行分析、及时提供药物情报服务于患者、对药物相关的不良反应进行监察包过以及为患者建立相应的药学档案等。在对处方的合理性进行分析的过程中,其中分析联合用药的和合理性在实践中是极为重要的。

体外冲击波碎石后辅以中西医治疗疗效观察

目的比较观察体外冲击波碎石(ESWL)后辅以中药、西药、中西药结合的排石疗效。方法输尿管上段1.0～1.5cm结石患者200例。随机分成4组,第1组ESWL治疗后加环丙沙星0.5g,2次/d,共7d;第2组在第1组方案基础上加中药自拟的排石一号方治疗;第3组在第1组方案基础上加西药硝苯地平片10mg,3次/d,双氯酚酸钠片100mg,2次/d.第4组将前3组方案组合一起。各组方案用药以结石排出输尿管或治疗2周为疗效观察终点。结果 4组均无因ESWL并发症或药物不良反应而退出研究者。结石平均约1.0～0.2cm,结石排出率分别是70%、80%、82%、94%,P≤0.02。排石时间9～12d.4组再发疼痛率约9例(18%)、6例(12%)、4例(8%)、2例(4%)。结论输尿管上段结石体外冲击波碎石后辅以中药方剂(排石一号方)和西药硝苯地平片和双氯酚酸钠片能提高排石率,缩短排石时间,减少疼痛再发。

急性脑出血心肌酶与心电图的变化

目的探讨急性脑出血患者心肌酶与心电图的变化及临床意义。方法对120例急性脑出血患者(脑出血组)和60例健康体检者(正常对照组)在入院后测定心肌酶,常规12导联心电图检查并进行动态观察,两组进行比较。结果与正常对照组相比,脑出血组心肌酶显著升高(P<0.01);120例急性脑出血患者中98例出现心电图异常改变(占81.7%),主要表现为心室复极异常、心律失常及类心梗样改变。其中以ST-T改变最为常见,异常心电图死亡率明显高于正常心电图死亡率,以室性心律失常及类心梗样改变死亡率最高。结论脑出血急性期心肌酶升高及心电图异常提示有心肌损害,常系脑心综合征所致,两者的监测对指导临床治疗及评价预后起着重要作用。

中药热奄包治疗盆腔包块的疗效及护理

目的:消癥散治疗盆腔包块的临床疗效。方法:将46例盆腔包块的患者随机分为2组。对照组(23例)采用常规治疗及护理观察组(22例),在对照组的基础上进行消癥散热敷盆腔包块。结果:治疗15天后观察组包块消散优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药热奄包消癥散有益于盆腔包块的消散。

男性不育症辨治管见

男性不育症是一种常见的病症，大多因少精子、无精子、精子畸形、精子不液化、不射精、阳痿、早泄等所致。

初产妇分娩期心理护理对产程影响的探讨

目的:探讨心理护理干预对初产妇分娩产程的影响。方法:将240例初产妇随机分为对照组120例和干预组120例,对照组常规产科护理,干预组给予全产程心理护理。结果:干预组的第一、二产程及总产程时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第三产程两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心理护理能增强初产妇对自然分娩的信心,促进分娩过程的顺利进行,缩短产程并提高分娩质量。

浅谈神经衰弱患者的优质护理

目的探讨优质护理对神经衰弱患者的康复效果。方法对68例神经衰弱患者实施优质护理。采用症状自评和自制的患者满意度/舒适度调查评价护理效果。结果进行优质护理后,患者满意度/舒适度显著提高。结论优质护理能满足患者身心需要,有利于促进神经衰弱患者全面康复,提高社会适应能力。

探讨护理干预对脑出血并发症发生率的影响

目的探讨护理干预对脑出血患者并发症发生率的影响及护理干预的效果。方法在我院2010年5月至2011年11月脑出血患者中选取180例,并随机将其分成观察组和对照组,每组90例。对观察组采用基于常规护理的特殊护理干预,而对对照组仍采用常规的护理方法进行护理。结果对脑出血患者实施有针对性的全面护理干预后,患者并发症的发生率明显下降,在观察组90例患者中,发生压疮、便秘、下肢静脉血栓、泌尿感染并发症的患者有18例,而在对照组90例患者中,发生压疮、便秘、下肢静脉血栓及泌尿感染并发症的共有40例。同时,两组患者并发症的发生率对比差异有统计学学意义(P<0.05);两组患者总体满意度对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对脑出血患者实施整体的护理干预后,患者的并发症发生率明显降低,同时,患者对医院护理工作的满意度也有了很大的提高。

超声检查及妊娠试验与临床诊断结果不符的原因分析

目的探讨超声检查及妊娠试验(尿HCG)与临床诊断结果不符的原因。方法对2600例有停经史孕龄患者经超声检查以及尿HCG与临床诊断结果进行对比。结果临床确诊早孕2328例;经超声检出2323例(包括宫外孕36例)漏诊5例(4例为宫外孕破裂;1例为葡萄胎合并子宫肌瘤);尿HCG阳性及弱阳性共2397例中,经临床确诊早孕2319例,与临床确诊早孕2328例相差9例(即9例实为早孕而HCG为阴性),加上未孕而HCG为阳性的69例,共78例与临床诊断结果不符。结论超声检查及尿HCG检查结果与临床最后确诊有不同程度的误差。