运动并呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病康复治疗中的应用效果

目的探讨运动并呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病康复治疗中的应用效果。方法选取2020年2月至2021年2月于十堰市郧阳区人民医院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与研究组,各50例。对照组患者采用常规康复治疗,研究组患者在对照组的基础上采用运动并呼吸训练康复治疗。比较两组患者治疗前后的呼吸困难指数量表(mMRC)评分、1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及生活质量综合评定量表(GQOL-74)评分。结果治疗前,两组患者的mMRC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的mMRC评分均低于治疗前,且研究组患者的mMRC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FEV_(1)、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV_(1)、FVC均高于治疗前,且研究组患者的FEV_(1)、FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的GQOL-74评分均高于治疗前,且研究组患者的GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动并呼吸训练康复治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果显著,能够有效缓解患者的呼吸困难症状,改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,值得临床推广。

无创机械通气在老年肺动脉高压患者呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创机械通气在老年肺动脉高压患者呼吸衰竭中的应用效果。方法选取100例老年肺动脉高压并发呼吸衰竭患者分为两组,观察组(n=50)给予无创机械通气,对照组(n=50)给予有创机械通气,对比两组患者治疗效果。结果治疗后两组患者内皮素-1、白细胞介素-6、C-反应蛋白水平均明显下降,但观察组患者下降更为明显(P <0.05);治疗后观察组患者脑钠肽水平明显下降(P<0.05)。治疗后两组患者氧合指数、动脉血二氧化碳分压均明显下降,动脉血氧饱和度、动脉血氧分压明显提高,且观察组患者变化更为明显(P <0.05)。两组患者并发症发生率16.00%/34.00%对比差异明显(P <0.05)。结论对肺动脉高压并发呼吸衰竭患者进行无创机械通气,能有效避免医源性损伤,改善患者氧合功能。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并重度COPD疗效观察

目的观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法选取医院2015年1月-2017年1月收治的OSAS合并重度COPD患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,比较2组患者临床症状好转率和治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、6 min步行距离(6MWT)及血清IgE、IL-4、TNF-α水平.结果观察组临床症状好转率为71.43%高于对照组的48.57%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组FEV1及6MWT比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组FEV1及6MWT均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组血清IgE、IL-4及TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗OSAS合并重度COPD疗效较好,值得临床推广.

特布他林联合氨茶碱、布地奈德治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果及对肺功能的影响

目的探讨特布他林联合氨茶碱、布地奈德治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果及对肺功能的影响。方法选取湖北省十堰市郧阳区人民医院2020年1月至2021年1月收治的70例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照抛硬币的方法分为对照组(35例)与试验组(35例)。对照组采用布地奈德、特布他林治疗,试验组采用特布他林联合氨茶碱、布地奈德治疗。比较两组患者治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大呼吸流量(PEF)]、临床效果以及症状缓解时间(肺部感染消失时间以及咳嗽、啰音消失时间)。结果试验组的临床总有效率为94.29%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的FEV_(1)、FVC、PEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者治疗后的FEV_(1)、FVC、PEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、肺部感染消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德、特布他林联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病有较好的临床效果,且治疗后肺功能各项指标恢复更好,同时治疗时间也更短,值得在临床治疗中推广应用。

盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石并前列腺增生临床疗效观察

目的观察盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石并前列腺增生的临床疗效。方法选取医院2015年1月-2017年1月收治的输尿管结石并前列腺增生患者70例。根据治疗方法不同分为观察组和对照组各35例,观察组给予盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,对照组给予山莨菪碱治疗。对比2组患者排石率、治疗前后前列腺增生症状评分及不良反应发生情况。结果观察组患者的排石率为74.29%(26/35),对照组患者的排石率为65.71%(23/35),2组患者排石率比较差异无统计学意义(χ~2=1.7528,P>0.05)。治疗前2组患者IPSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者IPSS评分低于治疗前,对照组患者IPSS评分高于治疗前及观察组,且出现急性尿潴留2例,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者未出现明显不良反应;对照组患者出现不同程度的心悸、腹胀、口干10例,但均可耐受。结论盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石并前列腺增生效果较好,可有效避免抗胆碱药物不良反应,值得临床推广。

α_(1A)-阻滞剂与5α-还原酶抑制剂治疗BPH疗效观察

目的探讨肾上腺能α_(1A)-受体阻滞剂与5α-还原酶抑制剂联用治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治良性前列腺增生症患者为研究对象,对照组50例患者口服盐酸坦洛新缓释胶囊,观察组50例患者在对照组基础上口服爱普列特,对比两组患者治疗前后前列腺特异性抗原、膀胱残余尿量、前列腺体积、生活质量、前列腺症状以及不良反应发生率。结果治疗前两组患者前列腺特异性抗原、膀胱残余尿量、前列腺体积、QOL、IPSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者膀胱残余尿量、IPSS评分均明显下降,QOL显著升高,但两组间对比差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组患者前列腺体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者不良反应发生率20.00%,稍高于对照组14.00%,但是对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论两种药物联合使用效果更好,能缩小前列腺体积,改善临床症状,达到标本兼治效果,且安全性高。

成人PICC送管困难的对策

目的探讨成人外周置入中心静脉导管送管困难时的护理技巧。方法总结分析临床中常见送管困难的原因,通过综合分析评估是血管的因素、体位的因素还是导管因素等采取相应的预防对策。结果不同的人因为高、低、胖、瘦等不同体型送管困难发生率有明显差异,通过全面的评估使用不同的预防对策,置管成功率大大提高。结论通过临床经验丰富有资质的护理人员操作,选择最为合适的血管,取合适的体位,让患者在心情舒畅的情况下置管等护理对策,有效提高了置管成功率,减轻了患者的痛苦。