十堰市郧阳区2013—2022年手足口病流行特征及EV71疫苗接种效果分析

目的分析十堰市郧阳区2013—2022年手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)流行特征和肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)灭活疫苗接种效果,为HFMD防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制传染病疫情报告信息系统和湖北省免疫规划信息系统,收集郧阳区2013年1月至2022年12月HFMD发病数据、病原学监测分型和EV71灭活疫苗接种数据,对HFMD流行特征和EV71灭活疫苗接种与HFMD发病率、病原体构成的影响进行描述性流行病学分析。结果郧阳区2013—2022年HFMD累计报告7972例,年平均发病率164.54/10万,每间隔2~3年出现1次发病高峰。各年份HFMD报告发病率差异有统计学意义(χ^(2)=1995.732,P<0.001);每年的3月份病例数开始上升,5月份达到高峰,病例主要集中在4~8月,占全部病例的76.94%;发病人群主要为男性、4周岁及以下儿童,1岁年龄组发病人数最多,占32.49%,性别发病差异有统计学意义(χ^(2)=74.615,P<0.001);随着EV71灭活疫苗接种的实施,EV71型HFMD病例呈下降趋势。结论2013—2022年郧阳区HFMD隔2~3年高发,有明显的季节、地区和人群分布特征;夏季高发,应加强重点地区及4岁以下重点人群的HFMD防控工作;开展EV71灭活疫苗接种,特别是1岁前完成全程免疫,可有效预防控制由EV71感染引起的HFMD的流行,减少重症和死亡病例发生;关注HFMD病原学构成的变化,研制联合多价HFMD疫苗,不断提高疫苗接种率,能够更好地保护易感者。