腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张术后护理

目的:探讨腔内激光(EVIT)联合手术治疗128例大隐静脉曲张术后的护理要点。方法:术后严密观察患者的病情及患肢的变化,加强体位、疼痛的护理,强化早期行患肢功能锻炼,积极预防并发症。结果:患者均Ⅰ期愈合,无下肢静脉血栓等并发症发生。结论:加强对术后患者的严密观察及精心护理,是减少并发症保证手术成功的关键,同时也缩短了住院时间,提高了治愈率,促进疾病的康复,防止复发。

胃癌全胃切除术P型空肠袢重建消化道的体会

目的探讨胃癌全胃切除术后较为理想的消化道重建术式。方法对我院胃肠外科2000年1月～2007年12月期间经病理证实,行全胃切除P型空肠袢代胃术进行消化道重建的238例胃癌的临床资料进行回顾性分析。观察术后并发症的发生率、贮袋效果和体重变化。结果本组无手术死亡病例。发生吻合口瘘2例,膈下脓肿2例,切口脂肪液化3例。术后全组无胸骨后灼痛感。行钡餐检查者显示,钡剂存留"P"袢空肠1h和2h以上者分别60%、40%。获得随访存活1年以上者术后7个月内恢复每日3～4餐饮食习惯,日均进食500g左右。有40%的病人体重手术前后维持不变,有30%的病人体重较术前有所增加。结论本术式操作相对简便、安全,极少发生反流性食管炎和倾倒综合征,基本上能够替代胃的储存功能和营养功能,是全胃切除术后较为理想的消化道重建方式。