高压氧、吞咽训练及针刺风池穴治疗脑卒中后假性延髓麻痹所致吞咽障碍的疗效观察

目的观察联合采用高压氧、吞咽训练及针刺风池穴治疗脑卒中后假性延髓麻痹所致吞咽障碍的临床疗效。方法将75例脑卒中后假性延髓麻痹所致吞咽障碍患者随机分为对照组、高压氧组、吞咽训练组、针刺组及联合治疗组，各组患者均给予脑卒中常规处理，高压氧组患者同时辅以高压氧干预，吞咽训练组患者辅以吞咽功能训练，针刺组患者则辅以针刺风池穴治疗，治疗组患者则给予高压氧、吞咽功能训练及针刺风池穴联合治疗。分别于治疗前及治疗后第3，6，9，12，15，18及21天时，采用改良吞咽功能分级标准评价患者吞咽功能改善情况。结果除对照组患者以外，其他各组患者吞咽功能评分均较治疗前显著改善（P〈0．05）；进一步分析后发现，各组患者吞咽功能疗效顺序和起效先后顺序如下：联合治疗组〉针刺组〉吞咽训练组〉高压氧组〉对照组，组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论高压氧、吞咽功能训练及针刺风池穴联合治疗脑卒中后假性延髓麻痹所致吞咽障碍具有协同效应，可进一步提高临床疗效，促进患者吞咽功能恢复。