基层医院主动脉夹层18例诊治分析

目的总结18例主动脉夹层诊治体会。方法主动脉夹层18例经心脏彩超、CT增强扫描、磁共振成像(MRI)确诊。基础治疗以控制血压、降低左室dp/dt为主,4例行带膜血管内支架置入术,2例行外科手术。结果1例因夹层破裂、急性心包填塞死亡,其余好转出院。结论主动脉夹层进展快,死亡率高,早期诊断、及时采取药物、介入、外科手术治疗能改善预后。

综合三联术治疗成人完全性直肠脱垂32例临床研究

目的探讨综合三联术(PPH硬化剂注射治疗联合肛门紧缩术)治疗成人直肠脱垂的临床疗效及其并发症情况。方法选择32例不同程度直肠脱垂患者,行吻合器痔上黏膜环切术、直肠周围及直肠黏膜下硬化剂注射、肛门紧缩术治疗,并对手术相关指标及术后并发症、长期随访情况等进行评估。结果 32例患者均成功施行手术,无肛周感染、肛门失禁及肛管狭窄等并发症发生。平均住院时间8d。术后随访3个月至2年,痊愈率93.75%,总有效率100%。结论综合吻合器痔上黏膜环切术、硬化剂注射联合肛门紧缩术三联术治疗成人完全性直肠脱垂是一种安全、有效、简单、创伤小的治疗方法。

人性化护理在健康体检中的应用探讨

目的探讨人性化护理在健康体检中的应用效果。方法100例行健康体检人员随机分成观察组与对照组，各50例。观察组实施人性化护理，对照组实施常规护理。对比2组护理服务满意度。结果观察组满意度98％（49／50），对照组为70％（35／50），2组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施人性化护理能提高体检人员对护理服务的满意度。

妊娠期高血压疾病相关危险因素分析

妊娠期高血压疾病（妊高症hypertensive disorder complicating pregnancy, HDCP）严重影响母婴健康，是导致孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一。截至目前，导致妊高症发生的病因尚未明了，相关研究普遍认为，妊高症是多种因素共同作用的结果。因此，研究导致妊高症发生的因素对于预防和控制妊高症的发生具有重要的意义。

脐动脉及大脑中动脉血流指标在胎儿宫内窘迫中的检测价值探究

目的:探究脐动脉及大脑中动脉血流指标在胎儿宫内窘迫中的检测价值。方法:选取2019年1月-2020年8月于本院就诊的80例胎儿宫内窘迫孕妇为观察组,另选取同时期的80例正常孕妇为对照组。比较两组的脐动脉及大脑中动脉血流指标(S/D、PI及RI),同时比较观察组中不同胎儿生物物理评分者的脐动脉及大脑中动脉血流指标,并采用Spearman秩相关分析脐动脉、大脑中动脉血流指标与胎儿生物物理评分的关系。结果:观察组的脐动脉血流指标均高于对照组,大脑中动脉血流指标均低于对照组,且观察组中胎儿生物物理评分较低者的脐动脉血流指标均高于评分较高者,胎儿生物物理评分较低者的大脑中动脉血流指标均低于评分较高者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,脐动脉血流指标与胎儿生物物理评分呈负相关(P<0.05),大脑中动脉血流指标与胎儿生物物理评分呈正相关(P<0.05)。结论:脐动脉及大脑中动脉血流指标在宫内窘迫胎儿中显著异常,且与严重程度密切相关,因此在胎儿宫内窘迫中的检测价值较高。

小针刀结合中药熏蒸治疗膝骨关节炎76例

目的观察小针刀结合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法首先对患者施以小针刀疗法,局麻下用小针刀在患膝行纵疏横剥及提插切割刀法治疗1周,再予活血化瘀通经络及祛风湿壮筋骨中药(当归、川芎、红花、乳香、没药、川乌、草乌、天南星、伸筋草、透骨草、川牛膝、五加皮)装入药袋,放入熏蒸床加水加热后熏蒸患膝。治疗2周后观察疗效。结果 76例患者中治愈68例,显效及好转8例,总有效率为100.0%。结论小针刀结合中药熏蒸治疗膝骨关节炎,疗效较好,值得临床推广。

安氏Ⅱ类1类错颌畸形拔牙矫治对牙弓宽度影响分析

目的为于临床矫治提供参考,分析经过拔牙矫治后,安氏Ⅱ类1类错颌畸形患者牙弓宽度的变化规律。方法选取我院收治的安氏Ⅱ类1类错颌畸形患者60例,上颌拔除第1前磨牙,下颌拔除第2前磨牙,采用方丝弓技术进行矫治。分别测量矫治前、矫治后及矫治后半年3个时期磨牙、前磨牙间间和尖牙间3个部位的宽度值,对样本在治疗期间、随访期间及全程3个时期的牙弓3个部位的宽度变化进行观察比较,并进行统计分析。结果上下颌磨牙间宽度在矫治后明显减小,随访期间宽度轻微增加;上颌前磨牙间宽度明显减小,随访期间宽度轻微增加,下颌前磨牙间宽度增加,随访期间宽度轻微减小;上颌尖牙间宽度增加,随访期间宽度轻微减小,下颌尖牙间宽度基本不变。结论在安氏Ⅱ类1类错颌患者的拔牙矫治过程中,对不同部位的牙弓宽度产生不同影响,在临床矫治中通过注意上述变化,可做出相应调整,达到更好的矫治效果。

门诊伤口换药中的沟通技巧

门诊伤口患者通常为慢性伤口,如手术后伤口感染、压疮、糖尿病足、等,患者伤口经久不愈,疼痛、渗液、异味等严重影响患者的生活质量,使他们承受着极大的心理压力和经济压力.我们对102例门诊慢性伤口患者将沟通技巧贯穿于伤口换药全过程,效果满意,现介绍如下.

布洛芬缓释凝胶治疗慢性牙周炎患者68例临床分析

目的探求布洛芬改进剂型通过缓释凝胶对慢性牙周炎的疗效作用。方法聚乳酸一乙醇酸共聚物(PLGA)是缓释布洛芬缓释凝胶的基础辅料,在体外布洛芬缓释凝胶的释放程度通过紫外分光光度法来具体检测。研究对象为该院于2012年1月—2013年2月进行治疗的慢性牙周炎患者68例共136颗患牙,选取每位患者口腔内病况相近的2颗患牙作为自身对照,即为对照组和实验组。药物注射前仔细完成牙周洁刮治及根面平整,实验组将实验药物缓慢注射入牙周袋内,两周内每周一次;对照组仅仅进行药物注射的前段操作。截取三个时间点分别为基线、药物治疗第二周和第四周,仔细观察患者患牙局部症状的改变、龈沟出血指数、牙周袋探诊深度及附着丧失程度4个指标的变化。将两组结果详细对比并进行统计学处理。结果在布洛芬缓释凝胶影响下,两组描绘牙周炎患牙改善情况的4个临床监测指标有显著性差异(P<0.05)。结论通过监测结果观察布洛芬缓释凝胶对慢性牙周炎的治疗有着积极的作用,能控制病情蔓延,改进不良症状,减少组织损伤,具有极好的临床推广价值。

高选择性迷走神经切断加穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔50例临床观察

目的:观察高选择性迷走神经切断术加穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法:抽取100例进行手术治疗的十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,采取抛掷硬币的随机分组方法分为对照组和观察组两组,每组均50例。对照组施行腹腔镜穿孔修补术,观察组施行高选择性迷走神经切断术加穿孔修外术。对比两组临床总有效率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后3个月内最大胃酸排出量、溃疡愈合率、复发率以及并发症发生率。结果:观察组临床总有效率为96%,明显高于对照组的80%(P<0.05);两组患者在手术时间、术中出血量方面差异无统计学意义(P>0.05),但观察组住院时间较之对照组明显更短(P<0.05);手术后3个月随访发现,与对照组相比,观察组患者的最大胃酸排出量明显更少(P<0.05),其溃疡愈合率明显更高(P<0.05),复发率和并发症发生率均明显更低(P<0.05)。结论:采用高选择性迷走神经切断术联合穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔具有显著的疗效,可有效促进溃疡的愈合,减少复发和并发症。

口腔根管治疗中超声消毒法的应用效果分析

目的探讨分析口腔根管治疗中使用超声消毒法的效果。方法选取我院2011年6月—2013年6月期间进行根管治疗的480例患者,将其随机分为常规根管治疗消毒组与超声消毒组,每组均240例。分别在照射前、冲洗前后及封甲醛甲酚前后使用无菌纸捻取根管中细菌进行培养,分析比较两组患者的治疗效果及杀菌效果。结果超声消毒组患者疼痛反应及疼痛率均显著低于常规根管治疗组,二者比较,差异有统计学上有意义。(P<0.05);超声消毒组治愈率为55.0%,常规根管治疗组为5.5%,二者差异有统计学上有意义。(P<0.05);两种方法使用前后细菌数量比较差异有统计学意义(P<0.05),但超声消毒法效果更佳(P<0.005)。结论超声消毒法能够使根管治疗的安全性大幅度上升,并创造一次性根充的机会,值得广泛推广使用。

临床药师参与合理用药的实践分析

临床药师主要通过查房、药学监测、药学信息服务及药物咨询等实践方式来参与合理用药,临床药师参与合理用药的实践方式具有多样化,而且现实意义越加凸显。临床药师参与合理用药能够推进药学服务工作的有效开展,还能更高的指导临床实践,对临床医学的发展起到积极的推动作用。本文着重阐述了临床药师参与合理用药的实践方式,笔者认为临床药师参与合理用药需要不断提升自身的业务能力,以更好的推进临床应用。

阿司匹林、泼尼松及爱乐维联合用药在治疗不明原因早期复发性自然流产中的效果观察

目的:探讨采用阿司匹林+泼尼松+爱乐维治疗不明原因早期复发性流产(URSA)的疗程。方法:将本院2017年1月至2018年1月收治的84例研究对象随机分成观察组(42例)与对照组(42例),对照组为患者使用叶酸治疗,观察组则为患者联用阿司匹林、泼尼松与爱乐维治疗,观察两组治疗效果。结果:治疗3个月后,观察组患者妊娠成功率为90.48%,显著高于对照组71.43%的妊娠成功率(P<0.05);在治疗后,两组患者血清IL-2均较治疗前降低,血清IL-10较治疗前升高,但是观察者指标降低/升高幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:针对临床收治的URSA患者,给予患者使用阿司匹林、泼尼松联合爱乐维的治疗方法,可取得显著疗效,提高患者妊娠成功率,值得推广。

小针刀配合手法治疗颈椎病疗效观察

目的:观察小针刀配合手法治疗颈椎病的效果。方法:将颈椎病患者102例,均衡分为治疗组(小针刀组)、对照组(电针组)各51例,2组病例均配合手法治疗,治疗2周后观察疗效。结果:治疗组治愈率70.59%,总有效率100%;对照组治愈率39.22%,总有效率84.31%;2组治愈率及有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)).结论:治疗组疗效明显优于对照组,值得临床推广应用。

中药内服配合电针手法治疗颈椎病106例

颈椎病已成为与现代社会相伴的一种常见病和多发病，且呈逐年上升、年轻化趋势。临床表现纷杂各异，最常见的表现和主要症状为头疼、头晕、颈项僵硬、肩背痛、肢体麻木、失眠、心悸多汗、步态不稳等。西医学将其分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、混合型。而大多数患者可经过正规非手术治疗可获得临床治愈。笔者自2011年2月-2012年6月，采用中药内服配合电针手法治疗颈椎病106例，并与单纯电针手法治疗106例进行对照。现报告如下。

针灸配合早期康复训练治疗中风偏瘫的临床效果观察

目的:探讨采取针灸+早期康复训练治疗中风偏瘫的价值。方法:选取82例研究对象并随机分成两组,具采取常规对症治疗,41例对照组在此基础上实施早期康复训练,41例实验组实施针灸联合早期康复训练,比较两组治疗效果。结果:治疗后两组ADL、FMA评分均较治疗前降低,但实验组降低幅度明显较对照组显著(P<0.05)。结论:对中风偏瘫患者,采取针灸联合早期康复训练治疗的效果满意。

妊娠期腹腔镜卵巢囊肿剥除术分析

目的探讨腹腔镜手术在妊娠期卵巢囊肿治疗中的临床使用价值。方法 15例患者在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术,术后给予硫酸镬保胎治疗。结果所有病例在腹腔镜下顺利完成手术,无手术并发症,平均手术时间5min,随诊至足月分娩,新生儿正常。结论妊娠期腹腔镜卵巢囊肿剥除术是安全可行的。