医院医用耗材财务内部控制信息化管理的策略

医院物资采购支出在医院的成本支出中占比较大,随着医用耗材的品种越来越多,耗材采购工作的正常开展与管理是确保医院充分获得其社会效益和经济效益的前提。财务内部管控质量是保障医院整体工作顺利运行的基础,随着医疗技术不断创新与信息化管理模式的引入,医院对医用耗材的成本控制力度不断加大。鉴于此,文章就医院医用耗材信息管理系统的建立与财务内部控制进行探讨。

长链非编码RNA HOTAIR在口腔鳞癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨长链非编码RNA HOTAIR在口腔鳞癌(OSCC)组织中的表达及临床意义。方法:选取2010-02—2012-03期间,在我院就诊的OSCC患者71例,利用实时荧光定量PCR技术检测OSCC组和正常口腔黏膜组织中HOTAIR mRNA表达,术后对患者随访,截止时间为2017-03-31。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因素分析采用Cox风险比例回归模型。结果:OSCC组织中HOTAIR mRNA相对表达量为2.36±0.19,对照组结果为1.53±0.12,两组比较,差异有统计学意义(t=30.758,P=0.000);OSCC组织中HOTAIR mRNA相对表达量与临床分期、分化程度、TNM分期、局部复发有关(P<0.05);低表达组患者5年生存率42.11%,中位生存时间49个月,高表达组患者5年生存率18.75%,中位生存时间25.90个月,Log-Rank检验差异有统计学意义(χ2=4.871,P=0.027)。Cox多因素分析结果显示,临床分期、淋巴结转移、局部复发和HOTAIR mRNA表达量是影响OSCC患者预后的独立因素(P<0.05)。结论:OSCC组织中HOTAIR呈高表达,与肿瘤发生、进展密切相关,是影响患者预后的独立因素。

患者对口腔修复的认知水平与牙科焦虑水平的相关性研究

牙科焦虑症是对牙科诊治过程或其中某些环节的害怕,是人群中普遍存在的心理问题。采用改良Corah(MDAS)问卷和自编问卷为测量工具对武汉大学口腔医院修复科84名初诊病人进行调查,以研究患者口腔修复治疗认知程度与牙科焦虑程度间的相关性。结果表明:患者对口腔修复治疗的认知各水平组间,牙科焦虑水平不同。

吸烟对老年人口腔健康影响的调查

目的了解本地区老年人吸烟状况,分析影响老年人口腔健康的有关因素。方法采用询问加常规检查的方法,在自然光源下进行。结果吸烟组牙龈炎、牙龈退缩、牙周炎、口腔白斑患病率分别为22.46%、13.14%、45.76%、1.69%,均高于对照组。口腔扁平苔癣患病率为0.42%,低于对照组。结论吸烟影响口腔健康,吸烟与牙周病、口腔白斑的患病率关系密切。

预成纤维桩在口腔修复中的应用

分析探讨预成纤维桩在口腔修复中的临床应用效果,对其临床特点进行总结。方法选择2013年4月至2014年5月我院收治的59例口腔修复患者80颗前牙或双尖牙作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,每组各40颗患牙,对照组患者给予可塑纤维桩治疗,实验组患者给予预成纤维桩治疗,定期随访6-8个月后,对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者的修复成功率高于对照组患者,失败修复率低于对照组患者(P〈0.05),差异具有统计学意义。结论预成纤维桩在口腔修复中操作方便,应用效果显著,能有效修复牙体缺损患牙,减少修复失败率,优化患者的生活质量,故该治疗模式值得在临床实践的过程中,大力借鉴和推广。

牙周基础治疗对牙周炎病人PLI、PD及静脉血和龈沟液中hs-CRP表达水平的影响

目的:探讨牙周基础治疗对牙周炎病人菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)以及静脉血和龈沟液中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选取慢性牙周炎病人64例(病例组)和64名牙周健康者作为对照组,病例组给予牙周基础治疗,观察2组PLI、PD、附着丧失(AL)以及血清、龈沟液hs-CRP、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平。结果:治疗前后病例组PD、PLI和AL均明显高于对照组(P<0.01);病例组治疗后PD、PLI和AL均较治疗前明显下降(P<0.01)。治疗前后血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP均明显高于对照组(P<0.01);病例组治疗后血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP均较治疗前显著下降(P<0.01)。PD与血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP呈正相关(P<0.05),AL与血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP呈正相关(P<0.05)。结论:牙周基础治疗能有效改善牙周炎病人牙周情况以及炎症状态。

牙周病患者龈沟液胰蛋白酶样酶水平的检测

选择成人牙周炎、牙龈炎患者及牙周健康者三组９２个牙位，比较龈沟液（ＧＣＦ）胰蛋白酶样酶（ＴＬＥ）的水平。结果表明成人牙周炎ＴＬＥ活性高于龈炎组及健康对照组。ＴＬＥ水平与牙周临床指标显著相关，成人牙周炎基础治疗后ＴＬＥ水平显著下降。表明ＧＣＦＴＬＥ活性的变化可客观反映牙周组织状态。

金沉积烤瓷修复

近年来科技水平不断创新和发展,使口腔工艺技术和口腔材料学得到很大提高。有一种新的口腔修复技术,它在国外也是近几年开始,它是用电沉积的方法,直接在代型上沉积出金沉积基底冠均匀厚度约为2mm。再在金沉积基底烤瓷冠.桥和双重冠义齿及种植上部结构的修复。它是一种优良的修复技术。

不同方法处理脱落托槽后其抗剪切强度对比研究

目的观察正畸托槽脱落后再次黏结时托槽底板的不同处理方法对抗剪切强度的影响。方法选择40颗离体人前磨牙,随机分成4组,每组10个样本,托槽均使用3MUNITEKtransbond XT光敏树脂正畸黏结剂黏结。处理方法分别为更换新托槽组(简称更新组);磨除底板残胶组(简称磨除组);托槽底板喷砂处理组(简称喷砂组);氯仿溶液浸泡溶解托槽底板上的黏结剂组(简称氯仿浸润组)。各样本均采用万能测试机进行剪切强度试验,记录每组抗剪切强度数值的变化并观察ARI指数(牙面残留黏结剂指数)。结果磨除组、喷砂组抗剪切强度增强,氯仿浸泡组抗剪切强度则减弱,三者间均有统计学差异。结论黏结脱落托槽时可采用磨除法或喷砂法对脱落托槽底板进行处理。

平行投照根尖片估测根管工作长度准确性的研究

目的平行投照根尖片估测单根管牙根管工作长度的准确性。方法对92颗拟行根管治疗的单根管牙术前拍摄平行投照根尖片,测量其牙根长度,测量值减去0.5mm即为估计工作长度,再与实际根管工作长度比较,研究其在临床可接受范围内的准确性,并用秩和检验检测两者有无差异。结果平行投照根尖片估测单根管牙根管工作长度的准确率为89.13%,与实际工作长度差异无统计学意义。结论单根管牙在根管治疗术前拍摄平行投照根尖片估测工作长度的准确率高。

老年人牙体病调查

目的了解本地老年人龋病、楔状缺损、牙体缺失及修复情况,为制订老年牙病预防措施提供依据。方法采用常规检查方法,在自然光源下进行。结果患龋率71.22%,龋均3.54,充填率62.11%;楔状缺损发病率38.13%,均数4.79;失牙率88.44%,均数8.86,修复率71.13%。结论老年人牙体病随年龄增长而增加,口腔保健宣传教育工作任重道远,刻不容缓。

根管内桩钉固位修复后牙大面积缺损

根管内桩钉固位修复后牙大面积缺损谢晓菊临床资料１．病例选择：选择根尖已形成、患牙髓炎或根尖周炎且牙冠缺损严重的后牙，Ｘ线片示患牙无根裂或根折。２．修复方法：通过Ｘ光片了解牙根的解剖形态，测量根管长度，完成根管治疗。选择粗细，长短合适的根管内桩钉（杭州...

正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的美学效果及对牙齿功能的影响

目的探讨正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的美学效果及对牙齿功能的影响。方法选取我院(2015年1月~2017年1月)收治的64例牙列缺损伴发牙颌畸形患者为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组32例,观察组患者给予正畸联合修复疗法治疗,对照组患者单纯给予修复疗法治疗。对比两组患者牙齿功能情况和美观效果以及不良反应发生情况。结果观察组患者语言功能、咀嚼功能、吞咽功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者前牙覆盖与覆颌良好、后牙咬颌状况良好、牙齿排列整齐占比均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形可取得很好的疗效,不仅改善牙齿功能,还能提高牙齿的美观性,且安全性高,值得临床推广。

中西医结合治疗小儿急性上呼吸道感染的临床分析

目的：观察中西医结合治疗小儿急性呼吸道感染的临床疗效。方法：将64例急性呼吸道感染患儿随机分为治疗组32饲和对照组32例，对照组予西医常规治疗，治疗组予中西医结合治疗。结果：治疗组的治疗疗效明显好于对照组（P〈0．01）。治疗组退热起效时间较对照组快（P〈0．01），治疗组退热持续时间长于对照组（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗小儿急性呼吸道感染疗效明显，值得临床基层推广。

大面积瘫痪性秃发的修复

本院于1985年起运用头皮皮瓣转移共修复瘢痕性秃发8例,其中男3例,女性5例,年龄17～42岁。面积最大者15.5×8.7cm^2;最小者8×7cm^2。皮瓣的选择主要依据瘢痕部位而选用含1～2个头皮主要动脉在内的皮瓣进行转移修复,均获得了一次性成功。

Forsus矫治器不拔牙矫治下颌后缩患者1例

目的探讨Forsus矫治器治疗安氏Ⅱ类错下颌后缩患者的矫治效果。方法采用Forsus矫治器对1例下颌后缩患者进行矫治,并对矫治前后的X线片及牙、、面像进行对照。结果经过16个月的矫治,患者软组织侧貌良好,磨牙及尖牙均为Ⅰ类关系,上下颌牙列整齐,间隙关闭,上下颌中线一致。结论Forsus矫治器结构简单,临床操作方便快捷,可与固定矫治器同时使用,对恒牙早期安氏Ⅱ类下颌后缩患者矫治效果明显。

一次完成和二次完成根管预备对术后根尖周反应的影响

目的研究一次完成和二次完成根管预备对术后根尖周反应的影响。方法随机选取根管治疗的患者分别一次完成和二次完成根管预备,观察2种方法的根管预备后及根充后的反应。结果2组患者的根管预备后及根充后的疼痛反应差异无统计学意义。结论在规范操作的前提下可一次完成根管预备。

新生恒牙活髓切断术近期疗效观察

作者自1992年以来选择6—13岁的儿童,牙片显示牙根未完全形成或根尖孔敞开的新生恒牙行切髓术773例,疗效良好。现将定期复查1年以上的691例初步总结。 临床资料 1.盖髓处方:粉:氢氧化钙15g、碘仿3g、地卡因0.3g、地塞米松10mg。液:无菌蒸馏水。 2.方法:①术前病例选择:选择6—13岁新生恒牙急性早期牙髓炎、外伤露髓(无根折,12小时内就诊)、盖髓术失败、意外穿髓患者。术前拍片,显示根尖未完全形成或根尖孔敞开,根尖无明显病变。