NIPPV联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并轻度肺性脑病患者对血清学指标的影响

目的：分析无创正压通气（NIPPV）联合呼吸兴奋剂治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并轻度肺性脑病患者血清学指标的影响。方法：选取2012年11月~2015年2月我院收住的COPD合并轻度肺性脑病患者102例,根据接受的临床治疗方式不同,分为观察组及对照组,各51例。对照组接受单纯呼吸兴奋剂治疗,观察组接受NIPPV联合呼吸兴奋剂治疗,对比两组动脉血气,血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、磷酸肌酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、白介素-10（IL-10）水平,S-100β、神经元特异性烯醇酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、超氧化物歧化酶总活力（TSOD）、丙二醛（MDA）水平,T3、T4、促甲状腺激素（TSH）水平差异。结果：观察组接受治疗后的pH值、动脉血氧分压（PaO_2）高于对照组,动脉二氧化碳分压（PaCO_2）低于对照组（P〈0.05）;观察组接受治疗后的血清AngⅡ、CPK、LDH、IL-6、IL-8、IL-10水平均低于对照组（P〈0.05）;观察组接受治疗后的血清S-100β、NSE、MBP、MDA水平低于对照组,T-SOD水平高于对照组（P〈0.05）;观察组接受治疗后的血清T3、T4、TSH水平均高于对照组（P〈0.05）。结论：COPD合并轻度肺性脑病患者接受NIPPV联合呼吸兴奋剂治疗,可以有效优化呼吸功能、平衡体液内环境,具有积极的临床意义。

门诊患者抗高血压药应用分析

目的:了解门诊患者抗高血压药的使用情况。方法:查阅我院2010年10月门诊应用抗高血压药的处方,对其用药种类、剂量及联用情况等进行统计分析。结果:我院抗高血压药量最常应用的依次为钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。抗高血压药应用频度(DDDs)前3位的是硝苯地平缓释片、氨氯地平及缬沙坦,药物利用指数(DUI)均≤1。约50%采用联合应用进行降压治疗,以钙通道阻滞剂+β-受体阻滞剂最多。结论:应用药物基本合理。注意合并用药之间的相互作用。