子宫内膜异位症应用腹腔镜手术与GnRH-a联合治疗的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EM)的疗效。方法入选本院2009年3月—2013年3月收治的子宫内膜异位症患者100例,根据入院单双日分为两组各50例,观察组腹腔镜保守治疗后联合注射GnRH-a治疗,对照组仅采用腹腔镜保守治疗,比较2组临床疗效。结果观察组治疗有效率94.0%(47/50)显著高于对照组80.09%(40/50),差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清性激素水平均显著下降,且观察组血清E_2、FSH和LH水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EM患者采用腹腔镜保守治疗后联合注射GnRH-a治疗效果显著,不良反应少。

改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除的疗效分析

目的探讨改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除的疗效和安全性。方法将260例患者随机分为行改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术组(观察组)和传统经腹手术切除组(对照组),比较两组术中出血量、手术时间、肛门排气时间,术后疼痛程度及并发症发生情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后肛门排气时间重度疼痛病例均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访3个月,均未见并发症发生,切口愈合良好,盆腔未见异常。结论改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除的疗效较佳,可明显减少术中出血量,缓解患者的疼痛,避免了严重并发症的发生,值得临床推广应用。