胃癌患者胃大部切除围手术期加速康复外科护理干预的临床疗效

目的分析加速康复外科护理干预在胃癌患者胃大部切除胃手术期中的应用效果。方法选取医院收治的胃大部切除胃癌患者114例,根据护理方式进行划分,对照组与观察组分别采用常规护理模式、加速康复外科护理干预措施,各57例,对两组患者术后相关指标、并发症发生率做比较分析。结果术后各项指标包括体质量减少量、首次排气时间、肠鸣音恢复时间以及术后住院时间等,观察组均少于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。观察组并发症发生率8.77%(5/57),低于对照组24.56%(14/57),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科护理模式应用下,对提高胃大部切除患者手术治疗效果可发挥重要作用,且有助于并发症发生率的控制。

综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响

目的分析综合护理干预对患者术后疼痛的影响。方法选取医院普外科收治的患者140例为研究对象,采用奇偶数表达法分为观察组和对照组,每组70例。对照组采用常规疼痛护理,观察组采用综合护理干预。观察2组患者术后首日安静状态VAS、急性疼痛发生次数、3 d内SP-MPQ评分、3 d内RCSQ评分。结果观察组术后首日安静状态VAS、急性疼痛发生次数、3 d内SP-MPQ评分、3 d内RCSQ评分低于对照组(P<0.01)。结论综合护理干预可减轻外科患者术后疼痛程度,值得临床推广应用。

重型颅脑外伤患者手术后的观察与护理

目的总结开颅术后的护理经验。方法回顾性分析60例重型颅脑外伤患者的护理资料,其中50例施行开颅手术。结果经护理等方面的仔细观察并及时处理,60例中自动出院13例,好转、痊愈40例,植物生存2例,死亡5例。结论熟悉重型脑外伤患者的临床共性及个性,为医师的早期诊治提供依据,熟练的应用各种护理技巧,尽量提高急救工作的快速反应能力,才能使患者得到及时妥善、有效的治疗和护理,预防各种可能出现的并发症,提高其治愈率。

全胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除及胸、腹腔淋巴结清扫手术治疗食管癌的可行性及安全性分析

近年来，微创外科治疗逐渐取代了传统手术治疗方法，我们对微创外科全胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除及胸、腹腔淋巴结清扫手术治疗食管癌患者的疗效、可行性和安全性进行回顾性分析。

微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底核区高血压脑出血临床效果的比较研究

目的比较微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底核区高血压脑出血的临床效果。方法选取咸宁市第一人民医院2015年1月—2019年1月收治的中等量基底核区高血压脑出血患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例。对照组行小骨窗开颅术,研究组行微创钻孔引流术。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,手术前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分;并比较两组术后并发症及后遗症发生率。结果研究组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05)。术前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率、后遗症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与小骨窗开颅术相比,微创钻孔引流术治疗中等量基底核区高血压脑出血的临床效果更优,手术相关指标恢复较好,有助于改善患者神经功能,且安全性高,有利于患者术后康复。

微创腹腔镜治疗复杂性阑尾炎患者的临床疗效、炎症反应及不良反应观察

目的:分析微创腹腔镜治疗复杂性阑尾炎患者的临床疗效、炎症反应及不良反应。方法:选取2015年6月-2016年6月在我院接受腹腔镜手术治疗的51例复杂性阑尾炎患者作为研究组。另外选取同时期在我院接受开腹手术治疗的49例复杂性阑尾炎患者作为对照组,对比两组临床指标与疗效。结果:研究组患者的切口长度、出血量、排气时间及住院时间均少于对照组;研究组患者在接受治疗后的炎症因子水平均明显低于对照组,术后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:微创腹腔镜治疗复杂性阑尾炎临床疗效颇为显著,能够帮助患者有效控制炎症反应,减少不良反应,进而提高恢复效率。

胃肠道间质瘤的诊疗体会——附21例报告

目的 探讨胃肠道间质瘤的诊断和治疗.方法 对2000年6月至2012年6月收治的21例胃肠道间质瘤患者的临床特点进行回顾性分析.21例均经手术治疗并经病理证实,其中男性12例,女性9例;发病年龄23～75岁,中位年龄55.6岁.术中行淋巴结清扫5例,术后5例患者服用甲磺酸伊马替尼,服药时间6~40个月,剂量为400 mg/d.结果 本组GIST病变部位：胃9例,十二指肠1例,小肠7例,结肠2例,直肠2例.21例均在术前通过影像学检查明确病灶部位.术后均由病理学检查及免疫组织化学检测确诊.酪氨酸激酶受体（CD117）阳性率为95.24% （20/21）,骨髓干细胞抗原（CD34）阳性率76.19%（16/21）.有效随访17例,随访12个月至10年.3例于术后6～24个月肿瘤恶化死亡,其中有1例服用甲磺酸伊马替尼8个月后死亡;7例肿瘤复发,其中3例出现远处转移,4例再次接受手术治疗;7例病情稳定,其中4例服用甲磺酸伊马替尼.结论 提高对GIST的认识,减少误诊,积极的手术切除结合靶向治疗是改善其预后的主要措施.

临床路径在甲状腺疾病围术期患者快速康复中的应用

目的探讨临床路径在甲状腺疾病手术患者快速康复中的应用效果。方法按照入院先后,将2016年11月~2017年2月入院的甲状腺疾病患者80例作为对照组,2017年5~7月入院的患者80例作为观察组,观察组采用临床护理路径,对照组采用标准护理计划。比较两组患者相关指标。结果观察组患者住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,患者满意度和生活质量高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床路径有助于规范甲状腺疾病患者围术期的护理流程,提高护理服务效果,促进患者康复。