期刊文献+
共找到12篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
三维可视化技术在复杂性肝胆管结石治疗中的应用 被引量:3
1
作者 邹治义 肖克敏 +1 位作者 吴建清 张勇 《微创医学》 2017年第6期747-749,共3页
目的探讨三维可视化技术在复杂性肝胆管结石治疗中的应用效果。方法选取2015年1月至2017年1月三维可视化技术引导下经皮肝胆道硬镜碎石术(PTCSL)治疗的复杂性胆管结石患者40例作为观察组,将2012年1月至2014年1月采用常规PTCSL治疗的复... 目的探讨三维可视化技术在复杂性肝胆管结石治疗中的应用效果。方法选取2015年1月至2017年1月三维可视化技术引导下经皮肝胆道硬镜碎石术(PTCSL)治疗的复杂性胆管结石患者40例作为观察组,将2012年1月至2014年1月采用常规PTCSL治疗的复杂性肝胆管结石患者30例作为对照组,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率、术后并发症发生率;术后电话或门诊随访3~71个月,记录结石复发率。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组结石清除率为97.5%(39/40),高于对照组的83.3%(25/30);术后并发症发生率2.5%(1/40),低于对照组的13.3%(4/30);结石复发率为2.5%(1/40),低于对照组的10.0%(3/30),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规PTCSL相比,三维可视化技术引导下PTCSL可缩短手术时间、住院时间,提高结石清除率。 展开更多
关键词 肝胆管结石 复杂性 三维可视化技术 肝胆道硬镜
下载PDF
腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效对比研究 被引量:61
2
作者 邹治义 吴建清 肖克敏 《肝胆外科杂志》 2016年第2期144-146,共3页
目的研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效。方法收集我院2012年3月~2015年9月95例胆总管结石患者临床资料,按照手术方案不同分为研究组(52例)和对照组(43例),其中,研究组患者行腹腔镜联合胆道镜手术治疗,... 目的研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效。方法收集我院2012年3月~2015年9月95例胆总管结石患者临床资料,按照手术方案不同分为研究组(52例)和对照组(43例),其中,研究组患者行腹腔镜联合胆道镜手术治疗,对照组行传统开腹手术治疗。比较两组患者术中及术后情况。结果研究组患者手术时间为(123.7±18.4)min,高于对照组的(98.8±13.9)min(P〈0.05);研究组患者术中出血量为(30.6±8.3)mL,术后胃肠道恢复时间为(23.3±3.5)h,术后住院时间为(5.2±1.1)d,均低于对照组的(115.2±22.7)mL,(52.7±12.4)h,(9.8±2.6)d(P〈0.05)。研究组患者中术后镇痛患者所占百分率为23.1%,低于对照组(88.4%)(P〈0.05);研究组中术后切口感染发生率为0.0%,低于对照组(11.6%)(P〈0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是安全有效的微创手术,相对于传统开腹手术治疗胆总管结石,其在术中出血,术后恢复,住院时间,术后并发症及住院时间等方面具有明显优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆总管结石 开腹手术
下载PDF
腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防及处理 被引量:4
3
作者 刘金火 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2013年第2期156-157,共2页
腹腔镜胆囊切除术(LC)为治疗胆囊良性疾病的首选。近年来LC已在我国基层医院广泛开展。随着LC普遍开展及手术适应证的不断扩大,术中胆管损伤时有发生。LC胆管损伤是胆囊切除术的严重并发症,即时发现,选择合理的手术方式使胆道修复... 腹腔镜胆囊切除术(LC)为治疗胆囊良性疾病的首选。近年来LC已在我国基层医院广泛开展。随着LC普遍开展及手术适应证的不断扩大,术中胆管损伤时有发生。LC胆管损伤是胆囊切除术的严重并发症,即时发现,选择合理的手术方式使胆道修复及重建,防止日后并发胆管炎及狭窄是治疗的关键。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆管损伤
下载PDF
胆囊胃瘘漏诊一例 被引量:2
4
作者 肖克敏 《临床外科杂志》 2012年第11期781-781,共1页
患者,男性,52岁。因“右上腹持续性疼痛20d”入院,无寒战、发热及黄疸。既往无胆囊炎慢性疼痛史。体检:皮肤巩膜无黄染,腹平软,未触及明显包块,右上腹深压痛,Murphys征阴性。肝功能、血尿淀粉酶均正常。门诊及术前B超提示:胆... 患者,男性,52岁。因“右上腹持续性疼痛20d”入院,无寒战、发热及黄疸。既往无胆囊炎慢性疼痛史。体检:皮肤巩膜无黄染,腹平软,未触及明显包块,右上腹深压痛,Murphys征阴性。肝功能、血尿淀粉酶均正常。门诊及术前B超提示:胆囊多发结石,胆囊壁厚0.5cm。MRCP提示:胆囊多发结石,胆囊壁增厚,肝内外胆管无扩张、无结石。术前诊断为胆囊结石,在气管插管全麻下行LC术。术中发现胆囊壁增厚,质韧,胆囊底体部与胃体前壁小弯侧粘连紧密,分离困难,切开胆囊底部,沿胆囊增厚浆膜下电凝分离与胃壁粘连处,保护胃壁完整,辨清三角结构后逆行切除胆囊,于温氏孔置橡皮管引流。患者术后生命体征稳定,第2天进全流质饮食,腹腔引流管为少许浅红色渗出液,第4天拔除腹腔引流管,患者拔管当晚进半流质1.5h后,自腹壁引流孔处流出少许未消化食物残渣,无腹痛腹胀,无发热,全腹平软, 展开更多
关键词 胆囊胃瘘 胆囊多发结石 胆囊壁增厚 腹腔引流管 漏诊 气管插管全麻 生命体征稳定 皮管引流
下载PDF
两种皮瓣游离方式对乳腺癌术后皮下积液发生率的对比分析 被引量:3
5
作者 杨裕志 朱俊 王伦保 《临床外科杂志》 2013年第7期551-552,共2页
目的分析乳腺癌术中分别应用手术刀与高频电刀游离皮瓣致术后皮下积液的发生率。方法2004年10月以前的96例乳腺癌患者为手术刀组,2004年10月以后的162例乳腺癌患者为高频电刀组,分别观察术后皮下积液的发生率。结果手术刀组出现皮下积... 目的分析乳腺癌术中分别应用手术刀与高频电刀游离皮瓣致术后皮下积液的发生率。方法2004年10月以前的96例乳腺癌患者为手术刀组,2004年10月以后的162例乳腺癌患者为高频电刀组,分别观察术后皮下积液的发生率。结果手术刀组出现皮下积液10例,发生率10.4%,高频电刀组出现皮下积液18例,发生率11.1%,P〉0.05。结论乳腺癌术中应用手术刀与高频电刀游离皮瓣致术后皮下积液的发生率比较,差异无统计学意义。 展开更多
关键词 高频电刀 乳腺癌 皮下积液
下载PDF
急性胰腺炎32例的护理体会 被引量:1
6
作者 董金华 《淮海医药》 2003年第5期410-411,共2页
关键词 急性胰腺炎 临床护理 非手术治疗 手术治疗 心理护理 药物治疗 静脉通道护理
下载PDF
经胆囊管胆道镜行胆总管探查取石的临床应用
7
作者 刘金火 贺斌 +1 位作者 吴建清 何金鑫 《临床外科杂志》 2014年第3期218-219,共2页
对胆囊结石并胆总管结石的治疗有多种探查方式,但无论是开腹还是腔镜,都可能损伤胆总管.为了尝试更好的胆总管探查方法,我们从2008年3月至2013年9月以来有选择地经胆囊管入路,行纤维胆道镜胆总管探查取石47例,一期缝扎胆囊管,免置T管,... 对胆囊结石并胆总管结石的治疗有多种探查方式,但无论是开腹还是腔镜,都可能损伤胆总管.为了尝试更好的胆总管探查方法,我们从2008年3月至2013年9月以来有选择地经胆囊管入路,行纤维胆道镜胆总管探查取石47例,一期缝扎胆囊管,免置T管,疗效显著,现报告如下. 展开更多
关键词 胆囊管 内窥镜检查 胆总管结石
下载PDF
腹腔镜腹部手术后再次手术的原因及危险因素分析
8
作者 龙泽韩 《微创医学》 2016年第6期921-922,933,共3页
目的探讨腹腔镜腹部手术后再次手术的原因及危险因素。方法回顾性分析623例行腹腔镜腹部手术患者的临床资料,对术后出现腹膜炎患者的发病原因及危险因素进行分析。结果术后腹膜炎发生率为3.37%(21/623),因腹膜炎死亡1例,其余20例均治愈... 目的探讨腹腔镜腹部手术后再次手术的原因及危险因素。方法回顾性分析623例行腹腔镜腹部手术患者的临床资料,对术后出现腹膜炎患者的发病原因及危险因素进行分析。结果术后腹膜炎发生率为3.37%(21/623),因腹膜炎死亡1例,其余20例均治愈出院。出现腹膜炎的患者年龄为(68.38±23.09)岁,术后住院天数为(5.97±1.24)d,与未发生腹膜炎的患者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);血浆白蛋白为(23.67±6.71)g/L,淋巴细胞计数为(0.51±0.17)×109/L,与未发生腹膜炎的患者相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组血红蛋白水平比较,无统计学意义(P>0.05);合并糖尿病、术中胃肠内容物外漏、转开腹手术、术后抗生素应用不合理、胆漏及十二指肠残端破裂的患者腹膜炎发生率显著高于无以上情况者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行腹腔镜腹部手术的患者术前营养不良、免疫力低下、住院时间长以及高龄等是导致术后发生腹膜炎的主要原因,合并糖尿病、术中胃肠内容物外漏、转开腹手术、术后抗生素应用不合理、胆漏及十二指肠残端破裂等是导致术后腹膜炎的高危因素。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹部手术 腹膜炎 原因 危险因素
下载PDF
腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝疗效的临床比较 被引量:19
9
作者 柏鑫 肖克敏 《临床医学》 CAS 2016年第4期79-80,共2页
目的研究并探讨腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝疗效的临床疗效。方法选取大冶市人民医院自2014年12月至2015年8月收治的120例腹股沟疝患者,将其作为临床研究对象,研究组采用腹腔镜治疗,对照组采用开放式无张力疝修补术... 目的研究并探讨腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝疗效的临床疗效。方法选取大冶市人民医院自2014年12月至2015年8月收治的120例腹股沟疝患者,将其作为临床研究对象,研究组采用腹腔镜治疗,对照组采用开放式无张力疝修补术。结果两组患者经过不同的手术方式比较,研究组并发症为20.0%,对照组并发症为55.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的术中出血量,手术时间以及术后住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗腹股沟疝的患者,治疗效果较好,且手术创伤较小,术后并发症较低,操作简单,安全可靠,值得在临床大力推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 手术 腹股沟疝
原文传递
腹腔镜胆总管探查联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石67例临床体会 被引量:6
10
作者 刘金火 吴建清 +1 位作者 何金鑫 龙泽韩 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第6期668-670,共3页
目的探讨腹腔镜胆总管探查联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的手术方法及其临床应用价值。方法回顾性分析2008年3月至2012年6月期间笔者所在医院收治并行腹腔镜胆总管探查联合胆道镜治疗的67例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资... 目的探讨腹腔镜胆总管探查联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的手术方法及其临床应用价值。方法回顾性分析2008年3月至2012年6月期间笔者所在医院收治并行腹腔镜胆总管探查联合胆道镜治疗的67例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料。结果 67例胆囊结石合并胆总管结石患者中,6例经胆囊管探查取石并行胆囊管一期结扎,15例行胆总管探查取石并行胆总管一期缝合,46例行胆总管探查取石后经T管引流。所有患者的手术均获成功,无中转开腹,无术后大出血及手术死亡。手术时间为(120±30)min(90~150 min),术中失血量为(30±10)mL(20~40 mL),平均住院时间为8.3 d(7~14 d)。术后3例患者发生轻度漏胆,经引流后痊愈;4例发生切口感染,经引流并给予抗生素治疗后治愈;1例发生术后早期炎性肠梗阻,经胃肠减压、灌肠、给予生长抑素加地塞米松等保守治疗后痊愈。术后所有患者均获访,随访时间为1个月~3年,平均随访时间为2.1年。随访期间,均无胆道感染和胆管狭窄发生,无结石复发。结论腹腔镜胆总管探查联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石安全有效。 展开更多
关键词 胆管结石 腹腔镜 胆道镜 胆总管探查
原文传递
外伤性脾破裂个体化治疗临床分析
11
作者 刘金火 吴建清 何金鑫 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第S1期49-50,共2页
目的探讨外伤性脾破裂个体化治疗方案的选择和疗效。方法分析2007年1月至2012年10月间收治106例脾破裂病人的临床资料。结果本组2例合并重型颅脑损伤,1例合并肝破裂大出血,术中死亡。1例合并空腔脏器损伤腹腔污染重者,出现术后早期炎性... 目的探讨外伤性脾破裂个体化治疗方案的选择和疗效。方法分析2007年1月至2012年10月间收治106例脾破裂病人的临床资料。结果本组2例合并重型颅脑损伤,1例合并肝破裂大出血,术中死亡。1例合并空腔脏器损伤腹腔污染重者,出现术后早期炎性肠梗阻,经保守治疗后痊愈。其余病例恢复良好。结论切脾、保脾应兼顾脾损伤的程度和病人的全身情况、生命体征、脾脏功能行个体化治疗。 展开更多
关键词 外伤性脾破裂 切脾 保脾 个体化治疗
原文传递
纤维胆道镜下微爆破碎石治疗胆管难取性结石58例分析
12
作者 肖克敏 邹治义 +1 位作者 何光习 吴建清 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第3期319-321,共3页
目的探讨纤维胆道镜下微爆破碎石治疗肝内外胆管难取性结石的疗效和安全性。方法对笔者所在医院2007年4月至2011年12月期间收治的58例肝内外胆管难取性结石患者,行纤维胆道镜下体内微爆破碎石治疗,对其治疗效果进行回顾性分析。结果 58... 目的探讨纤维胆道镜下微爆破碎石治疗肝内外胆管难取性结石的疗效和安全性。方法对笔者所在医院2007年4月至2011年12月期间收治的58例肝内外胆管难取性结石患者,行纤维胆道镜下体内微爆破碎石治疗,对其治疗效果进行回顾性分析。结果 58例肝内外胆管难取性结石患者的碎石成功率为100%(58/58)。27例胆总管结石患者的取石成功率为100%(27/27),31例肝内胆管结石患者的取石成功率为93.5%(29/31)。术后均无窦道穿孔、胆道大出血及胆瘘发生,术后出现胆管黏膜渗血6例,出现畏寒、发热3例,出现一过性腹泻2例。42例患者获访,随访时间3~38个月,平均21个月。2例患者分别于术后6个月和9个月出现胆管炎,行B超及磁共振胰胆管成像(MRCP)检查,均未发现肝内外胆管结石及胆管狭窄;1例患者于术后3年行B超检查,发现胆总管下端有1枚直径为0.5 cm的结石;其余患者均无腹痛、发热、黄疸等症状,均未发生结石复发及胆管狭窄。结论纤维胆道镜下微爆破碎石可有效治疗术中及术后胆管难取性结石,安全性好。 展开更多
关键词 胆管结石 胆道镜 体内微爆破碎石
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部