低分子肝素钙联合临床护理干预在预防下肢骨折术后深静脉血栓中的应用效果观察

目的观察低分子肝素钙联合护理干预在预防下肢骨折术后深静脉血栓中的应用效果。方法选取医院收治的下肢骨折手术患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例。在常规低分子肝素钙治疗基础上,对照组接受常规护理,观察组接受临床护理干预,比较2组治疗效果。结果观察组深静脉血栓与下肢肿痛发生率及血液黏度均低于对照组,凝血酶原时间与护理满意度长于或高于对照组(P <0. 01或P <0. 05)。结论低分子肝素钙联合护理干预预防下肢骨折术后深静脉血栓疗效显著,并能改善患者血流高凝、高黏度状态,降低下肢肿痛发生率,值得临床推广应用。

手指钝性离端伤断指再植的手术治疗效果研究

目的探讨断指再植手术治疗手指钝性离端伤的效果.方法筛选该院2015年10月—2018年10月收治的28例手指钝性离端伤患者为研究对象,均行断指再植手术,研究手术效果.结果再植成功率为92.86%;手术后手指功能优良率为92.86%,明显高于术前的25.00%,差异有统计学意义(x^2=26.635,P=0.001);手术后精神健康评分为(94.03±2.15)分、社会功能评分为(95.16±3.37)分、情感职能评分为(94.64±3.61)分、生理职能评分为(90.63±3.28)分、生理功能评分为(90.13±5.27)分、躯体疼痛评分为(91.46±4.31)分,均明显高于手术前,差异有统计学意义(t=18.275、15.063、15.146、16.781、8.913、21.143,P=0.000).结论断指再植手术治疗手指钝性离端伤能获得理想效果,再植成功率高,手指功能恢复良好,且能有效提升生活质量,值得全方位推广.

骨科手术术后迟发型出血两例

笔者分别于2010年3月和2012年7月收治骨科手术术后迟发型出血2例,报告如下。1病例报告病例1:患者男,25岁,因车祸伤及右大腿疼痛1 h于2010年3月11日急诊入院。检查:右大腿明显肿胀、畸形、反常活动,肢体血运正常。X线片提示右股骨中段粉碎性骨折。入院后行胫骨结节牵引术,22日在连续硬膜外麻醉下行右股骨开放复位交锁髓内钉固定术,手术顺利。

1例股骨骨折术后迟发性出血致筋膜间隙综合征的护理

患者男，25岁。于2010年3月11日因车祸伤致头、胸腹、右下肢多处疼痛1h入院，x线示右股骨粉碎性骨折，CT示蛛网膜下腔出血。经行右胫骨结节骨牵引10d后，于3月22日在连硬麻下行右股骨粉碎性骨折切开复位交锁髓内钉固定术，术后第1天输血800ml，并加强抗感染治疗。3月28日1：00因吃冷饮致呛咳后出现右大腿疼痛、肿胀，烦躁不安，经肌内注射地西泮10mg，曲马朵100mg后疼痛稍缓解，