泌尿系结石并发急性感染的危险因素及病原学分析

目的分析泌尿系结石并发急性感染的危险因素及病原菌。方法回顾性分析293例泌尿系结石病例资料,根据是否并发急性泌尿系感染分为感染组23例和非感染组270例,比较两组患者临床特征、结石特征,并分析泌尿系结石并发急性感染的危险因素及病原菌。结果感染组白蛋白低于非感染组(P<0.05),C反应蛋白、白细胞均高于非感染组(均P<0.05);感染组急性肾功能不全、肾积水发生率均高于非感染组(均P<0.05)。感染组结石长径大于非感染组(P<0.05),上尿路结石发生率高于感染组(P<0.05)。上尿路结石(OR=2.202,95%CI:1.212~3.986)、急性肾功能不全(OR=1.042,95%CI:1.018~1.082)、肾积水(OR=0.911,95%CI:0.844~0.981)是泌尿系结石并发急性泌尿系感染的危险因素。病原菌以革兰阴性菌(72.00%)最为常见,又以大肠埃希菌(10株)为主。结论上尿路结石、急性肾功能不全和肾积水是泌尿系结石发并发急性感染的危险因素;病原菌以革兰阴性菌最为常见,又以大肠埃希菌为主。

中西医结合治疗在急性胆囊炎胆囊切除术患者术后康复中的效果观察

目的:探讨中西医结合治疗在急性胆囊炎胆囊切除术患者术后康复中的临床疗效。方法:将2013年10月-2015年11月因急性胆囊炎于某院外科行手术治疗的79例患者纳入研究并随机分为2组,对照组40例患者术后予单纯西医治疗,观察组39例患者术后则联合中医疗法。比较2组患者治疗前及治疗7 d后肝功能及白细胞水平改善情况以及治疗前、治疗第3,5及7天时白细胞水平恢复正常的例数。结果:2组患者治疗后第7天总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均降低,但观察组改善更显著(P<0.05);治疗后第3天时观察组白细胞水平恢复正常例数较对照组多(P<0.05),第5天及第7天时2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗可促进急性胆囊炎患者术后康复,更好地改善肝功能指标及感染。

腹腔镜手术治疗与开腹手术治疗对急性化脓性阑尾炎患者免疫球蛋白及细胞因子的影响

目的:探讨腹腔镜手术治疗与传统开腹手术治疗对急性化脓性阑尾炎患者免疫球蛋白及细胞因子的影响。方法:将2014年4月至2015年12月于我院确诊为急性化脓性阑尾炎并要求行手术治疗的80例患者纳入研究并随机分组,对照组40例采用传统开腹术治疗,观察组40例则采用腹腔镜治疗,比较两组患者术后24h、72h时白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-a)等炎症指标及免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)等免疫指标改善情况。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组术后24h及72h后Ig G水平均更高,但Ig M组间比较无显著差异;患者术后24h及72h时IL-6、CRP和TNF-a水平均升高,但观察组更低,差异显著,P<0.05。结论:腹腔镜较传统开腹术对于本病均可取得显著疗效,但前者对机体创伤小,值得推广。

骨桥蛋白和Stathmin-1表达在前列腺癌复发和生存预后评估中的应用研究

目的探讨骨桥蛋白（OPN）和Stathmin-1表达在前列腺癌复发和生存预后评估中的应用。方法选取2014年6月至2016年6月治疗的前列腺癌患者100例，采用免疫组织化学染色SP法检测前列腺癌组织OPN和Stathmin-1的表达情况，并与相关临床病理特征进行分析。结果前列腺癌组织OPN阳性表达76例（76.00%，76/100），Stathmin-1阳性表达79例（79.00%，79/100），OPN和Stathmin-1均阳性表达60例（60.00%，60/100）。Spearman相关分析结果表明，前列腺癌组织OPN和Stathmin-1的表达呈正相关（r= 0.491，P〈0.01）。前列腺癌组织OPN、Stathmin-1阳性表达与Gleason评分、T分期、骨转移有关（P 〈 0.05），但与复发无相关性（P〉0.05）。OPN阳性、Stathmin-1阳性及OPN和stathmin-1均阳性患者生存时间分别为（18.45 ± 2.03）、（17.95 ± 2.01）及（15.24 ± 1.72）个月，与OPN阴性、Stathmin-1阴性及OPN和Stathmin-1单一阳性或均阴性患者相比明显缩短[（24.67 ± 2.62）、（23.79 ± 2.58）及（26.68 ± 2.72）个月]，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前列腺癌组织OPN和Stathmin-1高表达，与Gleason评分、骨转移及T分期有关，与复发无关，但可为前列腺癌患者生存预后评估提供参考。