支气管血管束增厚预测外周型小细胞肺癌患者生存的研究

目的:探讨支气管血管束(BVB)增厚预测外周型小细胞肺癌患者的生存价值。方法:回顾性分析79例外周型小细胞肺癌患者的病历资料,评估患者BVB增厚等CT特征。采用Kaplane Meier方法构建无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和无脑转移生存期与BVB增厚之间的关系,采用log-rank比较生存差异,Cox回归分析进行多因素分析。结果:79例患者中34例存在BVB增厚,纵隔淋巴结转移和远处转移的患者中,BVB增厚的比例较高。在21例Ⅰ期的患者中,与存在BVB增厚的患者相比,16例无BVB增厚的患者有较好的PFS、OS和无脑转移生存期(平均分别为483d和1 762d,P=0.019;1 328d和2 243d,P=0.038;1 287d和2 274d,P=0.038)。多因素COX回归分析显示无BVB增厚和手术治疗是PFS的独立和有效的预后因素。结论:BVB增厚可作为ⅠA期小细胞肺癌患者存活和脑转移的预测指标。