护理安全目标管理在胃肠外科的应用研究

目的探讨护理安全目标管理在胃肠外科护理中的应用效果。方法通过成立护理安全目标管理小组,对全科护理人员进行安全知识培训和考核,对安全风险进行评估和预警,制定个体化的风险干预措施,同时对护理安全目标考核标准进行评价,对业绩优秀者进行奖励。结果通过实施了护理安全目标管理,护理不良事件发生率及患者投诉率明显下降(均P<0.05),住院患者的满意度显著提高(P<0.01)。结论实施护理安全目标管理能有效防范护理不良事件的发生,保障患者治疗的安全性,提高患者满意度,对提供优质安全的护理服务有着积极的作用。

脾切除术后并发肺部感染的危险因素分析

目的分析脾切除术后并发肺部感染的相关危险因素。方法选取2019年1月至2023年4月孝感市中心医院行脾切除术的患者共240例。根据患者术后是否发生肺部感染分为感染组(n=52)与未感染组(n=188)。比较两组患者围术期相关指标,采用Logistic回归分析患者术后发生肺部感染的危险因素。结果患者年龄≥65岁、有吸烟史、体重指数≥20 kg/m^(2)、有糖尿病、手术方式为开腹脾切除术、手术时间≥2 h、降钙素原≥0.5 ng/mL及术后住院天数≥7 d是患者脾切除术后并发肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论对于因脾功能亢进行脾切除术的高龄患者而言,有吸烟史、手术时间长和术后住院时间长等会导致患者并发肺部感染的概率增加,因此,应做好相关防治。

创伤性肝破裂的外科治疗体会

目的探讨创伤性肝破裂院内救治的最佳措施。方法回顾性分析43例创伤性肝破裂的临床资料。结果2例行非手术治疗,41例手术治疗,治愈36例。术后并发切口感染者3例,胆漏1例,膈下感染1例,死亡7例,死亡率为16.3%,主要死因为失血性休克。结论手术是治疗创伤性肝破裂的主要方法,术中选择正确的手术方式是提高创伤性肝破裂疗效的关键。

综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果

目的观察综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果。方法回顾性分析2013年1—6月本院诊治的53例腹部手术患者临床资料,本组患者均行腹部手术,且均给予综合护理干预,观察并比较本组患者护理前后肠梗阻相关症状,KPS、SAD、QOLS、MUNSH评分,肠梗阻发生率和胃肠功能恢复时间。结果经护理后肠梗阻发生率较低为3.77%加胃肠功能恢复时间较短为(8.23±1.02)h,肠梗阻相关症状得到有效缓解,同时KPS、SAD、QOLS、MUNSH评分情况较护理前发生显著改善,均具统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻具有积极预防效果,可有效缓解肠梗阻症状,并可排解患者负性情绪,改善生活质量。

护理工作坊对直肠癌造口患者健康教育效果的影响

目的：研究护理工作坊对直肠癌造口患者健康教育效果的影响。方法：选取2011年8月~2014年4月在我院接受直肠癌造口治疗的患者98例,将2011年8月~2012年12月期间的患者49例作为对照组,采用传统常规的健康教育护理模式;将2013年1月~2014年4月期间的患者49例作为观察组,采用护理工作坊干预的健康教育护理模式。对比两组患者的健康教育效果。结果：观察组患者的焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者在自我概念、自我责任感、健康知识水平、自我护理技能以及自我护理能力方面均具有明显优势,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：护理工作坊能够有效地改善直肠癌造口患者的焦虑水平,提高患者的自我护理能力,值得临床上推广使用。

22例破伤风患者护理体会

目的:探讨破伤风并发症的预防及护理方法。方法:收集22例破伤风患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果:22例破伤风患者中,18例患者痊愈出院,4例死亡,其中1例因肺部感染死亡,2例因窒息死亡,1例因循环衰竭死亡。治愈率为81.8%。结论:在破伤风患者的治疗中,专业的护理是患者痊愈的必备条件。

网格化管理对直肠癌造口患者焦虑抑郁及生活质量的影响

目的探讨网格化管理对直肠癌造口患者心理状态及生活质量的影响。方法选取本院治疗的直肠癌造口患者98例,随机分为观察组与对照组各49例。对照组采用常规专业护理措施,观察组采用网格化管理的护理方式。采用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿抑郁量表(HHAMD)观察患者的心理状态,并且评价患者的生活质量。结果两组患者术后1 d处于中度抑郁和中度焦虑的状态,观察组患者HAMD评分及SAS评分的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组患者的生活质量评分都有所提高,但观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论网格化管理能有效改善直肠癌造口患者的焦虑抑郁状态,提高患者生活质量。

时间护理对胃瘫综合征患者疗效的影响

目的:研究时间护理对胃瘫综合征患者疗效的影响。方法:将64例腹部手术后胃瘫综合征患者随机分为观察组和对照组,其中观察组34例,对照组30例。对照组患者按常规进行护理,观察组患者给予时间护理。观察两组患者胃瘫综合征恢复时间及恢复率。结果:观察组比对照组恢复所需时间显著降低(P<0.05);在1～3周内观察组与对照组比较其恢复率显著提高(P<0.05,P<0.01);在观察组内非胃手术后胃瘫综合征患者恢复时间比胃手术后胃瘫综合征患者要短(P<0.05)。结论:在治疗胃瘫综合征患者过程中时间护理提高了胃瘫综合征的疗效,缩短了恢复时间,对胃瘫综合征患者的治疗是有积极意义的。

腹腔镜下甲状腺良性疾病手术治疗护理体会

目的:探讨经胸乳径路腔镜甲状腺良性手术的护理方法。方法:对24例应用腹腔镜行甲状腺手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:24例患者中23例顺利完成甲状腺手术,1例术中快速冰冻切片为甲状腺乳突状癌,中转开放手术。术后1例声音嘶哑,经治疗后3个月恢复。颈部美容满意率93.7%,一般2.7%,不满意0。结论:腹腔镜甲状腺手术是一种安全、理想的手术方法,具有较好的美容效果。

护理管理人员与护士联合查房在连续午、夜间查房模式中的应用

目的探讨护理管理人员与护士联合查房在连续午、夜间查房模式中的应用效果。方法将各科推荐的综合素质较高的护理骨干参与到护士长等护理管理人员中，按照护理部统一排班及查房内容与管理要求，每天进行午、夜查房。结果实行联合连续午、夜查房模式后，护理质控综合得分、患者满意度及护理人员满意度均高于实施前，护理不良事件发生数低于实施前，差异均有统计学意义（t=3．19，x2=4．69，7．85，10．37；P〈0．05或P〈0．01）。结论实行联合连续午、夜查房模式，杜绝了护理管理盲区，保证了护理管理的连续性与安全性，强化了护理人员人人参与护理管理的意识，促进了护理质量持续改进与提高。减轻了护士与护理管理人员的工作压力，取到了优势互补的协同作用。同时，促进学习，使一大批护理人员得到锻炼，为护理人才储备了后备力量。

重症胰腺炎患者护理中肠内营养的应用效果

目的探讨重症胰腺炎患者护理中肠内营养的应用效果。方法选取2014年12月~2016年10月该院收治的重症胰腺炎患者120例作为研究对象。按照不同的护理干预方法分为实验组(应用肠内营养护理干预方法)与对照组(未应用肠内营养护理干预方法),各60例。比较两组患者的营养状况(白蛋白、总蛋白水平、肛门排气时间)、并发症发生率、平均住院时间、疼痛改善时间以及平均住院费用等。结果实验组患者体质量、白蛋白、总蛋白水平、肛门排气时间等营养状况均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);实验组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组平均住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组疼痛改善时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组平均住院费用远远少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症胰腺炎患者护理中肠内营养的应用价值较高,值得推广应用。