曲安奈德联合盐酸氨溴索鼓室内注射治疗分泌性中耳炎52例

目的观察曲安奈德联合盐酸氨溴索鼓室内注射治疗分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效。方法将104例(136耳)SOM患者随机分为两组,对照组(n=52例66耳)采用地塞米松鼓室内注射治疗,观察组(n=52例70耳)采用曲安奈德联合盐酸氨溴索鼓室内注射治疗,两组疗程均为4周。比较两组临床疗效,治疗前后导阈值大于25 d B的例数,鼓室压和语频气导听阈变化情况。结果观察组治疗总有效率为85.71%,明显高于对照组的69.70%(P<0.05);两组治疗前导阈值大于25 d B的例数及平均发生率比较,无显著性差异(P>0.05),观察组治疗后导阈值大于25 d B的例数及平均发生率较对照组明显降低(P<0.05);两组患者治疗后鼓室压和语频气导听阈较治疗前均明显升高,且观察组升高更显著(P<0.05);两组患者治疗期间仅出现短暂耳闷和耳胀等症状,未出现严重并发症。结论曲安奈德联合盐酸氨溴索鼓室内注射治疗SOM疗效显著、安全可靠,值得临床推广。

miRNA-630在鼻咽癌中的表达情况及与不良预后的相关性分析

目的探讨微小RNA(miRNA)-630在鼻咽癌中的表达情况及与鼻咽癌患者预后的相关性。方法从NCBI-GEO网站中下载了GSE70970、GSE43329和GSE12452共3个独立的鼻咽癌芯片数据,使用Graphpad prism 7对miRNA-630的表达差异进行统计分析;对miRNA-630的表达进行了受试者工作特征曲线(ROC)和Kaplan-Meier生存曲线分析。采用SPSS22.0对miRNA-630表达量、肿瘤病理(T)和淋巴结转移(N)指标建立了单因素和多因素COX风险比例模型。采用RT-qPCR检测鼻咽癌组织和正常组织标本中miRNA-630的表达情况。培养CEN2细胞,分为3组,分别仅加入磷酸盐缓冲液(对照组)、转染空载(空载组)和miRNA-630(miRNA-630组),采用MTT法测定细胞生长情况。最后,预测并验证miRNA-630在鼻咽癌中致癌的机制。结果miRNA-630在鼻咽癌组织中的表达量明显高于正常组织(P<0.05)。转染miRNA-630载体48、72、96h后,miRNA-630组细胞水平明显高于对照组和空载组(P<0.05)。miRNA-630组的CNE2细胞中TP53INP2基因和蛋白表达水平明显低于对照组和空载组(P<0.05)。结论miRNA-630在鼻咽癌中高表达,与不良预后相关,miRNA-630的高表达可促进鼻咽癌细胞的增殖,可作为鼻咽癌预后的独立预测因子;其作用机制可能与靶向抑制TP53INP2有关。

新型临床医疗污物处理收集台的研制与应用

随着一次性医疗物品广泛的应用，有效地控制了医源性疾病的传播，对工作带来了极大的便利。但医疗物品的应用又使一次性医疗垃圾增加，给环境带来一定的污染和危害。根据国家《医疗废物的管理条例》，我科于2007年开始研制临床医疗污物收集处理台，从源头抓起，防止了一次性医疗污物以原型流出。经几年临床使用，效果满意，现介绍如下。

抽签答题在护理“三基”理论考试中的应用

目的探讨抽签答题的考试方法对护理人员"三基"理论知识的学习效果。方法 2013年全院护理人员采用统一试题。2014年采用抽签答题的考试方法,即以《护理学基础》和本院《专科护理疾病指南》为蓝本,组织护理人员开展学习,确定考试内容、时间与地点,组织考核小组分组考试。比较2013年与2014年护理人员的考试成绩及自学时间。结果与2013年相比,2014年护理人员"三基"理论成绩明显提高,自主学习时间明显增加,且差异有统计学意义(P均<0.05)。结论抽签答题能提高护理人员"三基"理论知识的牢固掌握,提高自主学习的积极性。

湖北地区非综合征型学语前聋患儿GJB6基因突变研究

目的:探讨GJB6基因突变在中国湖北地区非综合征型学语前聋患儿的突变频率及主要的突变方式。方法:分别采集中国湖北地区925例非综合征型语前聋患儿及听力正常对照组180例的血样,应用PCR技术检测del(GJB6-D13S1830);扩增GJB6基因的编码区,PCR产物进行直接测序,运用Chromas软件进行测序结果分析。结果:925例患儿及正常对照组均未发现在西方常见的del(GJB6-D13S1830),也没有发现GJB6基因的其他突变。结论:中国湖北地区非综合征型学语前聋的发生不是GJB6基因突变而导致,针对GJB6的基因突变检测意义不大。

腺样体切除联合鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察

目的观察鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法将73例分泌性中耳炎患儿随机分为观察组和对照组,观察组采用鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗,对照组仅采用药物治疗。治疗结束3个月后观察两组患儿的临床疗效、并发症以及观察组患儿各频率听阈变化情况。结果观察组总有效率(91.7%)明显高于对照组(79.4%,P<0.05);观察组患者并发症发生率(11.1%)明显低于对照组(36.8%,P<0.05);观察组患儿治疗后各频率听阈较治疗前均明显上升(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎疗效理想,并发症少,可显著改善患儿听力,值得临床推广应用。

丙酸氟替卡松联合氯雷他定治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的观察丙酸氟替卡松联合氯雷他定与单独应用氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将82例变应性鼻炎患者随机分为联合治疗组和对照组,联合治疗组采取丙酸氟替卡松联合氯雷他定治疗,对照组则单独应用氯雷他定治疗。观察和比较两组疗效、症状体征评分、复发率和不良反应等情况。结果联合治疗组治疗总有效率(90.5%)明显高于对照组总有效率(72.5%),P<0.05;两组治疗后症状、体征评分均明显下降(P<0.05),联合治疗组下降更为显著(P<0.05);联合治疗组治疗结束6个月后复发率(21.4%)明显低于对照组(42.5%),P<0.05;两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论丙酸氟替卡松联合氯雷他定治疗变应性鼻炎疗效理想,复发率低,不良反应少,值得临床推广应用。

一期鼻中隔粘膜下切除及软骨、骨植入整复术100例报告

报告鼻中隔粘膜下切除术后以软骨、骨再植整复鼻中隔１００例，并分析其疗效，认为：此方法简单易行，既较理想地矫正偏曲的鼻中隔，并较好地保持了鼻中隔的生理功能。