自身免疫性胰腺炎患者胰腺和胰外受累组织器官的影像分析

目的分析自身免疫性胰腺炎(AIP)患者的胰腺与胰腺外受累组织器官的CT和MRI检查特点,为临床影像诊断AIP提供指导。方法回顾性分析2011年2月至2014年10月36例AIP患者的CT及MRI平扫检查资料进行分析,对两种检查方法的胰腺改变及胰腺外组织器官影像特点使用SPSS17.0软件分析,年龄、体重值(x珋±s)表示,采用两组独立样本的t检验;CT与MRI的影像学表现率采用卡方检验,等级计数资料比较采用非参数Z检验。P<0.05差异具有统计学意义。结果 36例AIP患者均以上腹部隐痛作为首发症状,有16例患者表现为黄疸(44.44%),12例患者表现为体重下降(33.33%),平均下降(6.4±2.8)kg。CT诊断胰腺肿大33例、MRI诊断胰腺肿大35例,肿大胰腺腺体呈"腊肠样"形状。CT诊断胆总管及肝内胆管扩张率(63.89%)高于MRI诊断胆总管及肝内胆管扩张率(38.89%)且差异具有统计学意义(P<0.05),MRI检出胰腺周围淋巴结肿大36.11%高于CT检出率16.67%,差异均具有统计学意义(χ2=4.741,P=0.029)。结论 AIP患者的胰腺病变的CT和MRI检查结果基本一致,对胰腺外器官受累的诊断上具有不一致性,所以对于AIP患者的综合诊断需要结合CT和MRI技术对患者的病情进行判断。