ICU中西医结合内科治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的探讨在ICU开展中、西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法将我科自2007年5月～2010年4月间收治的35例重症急性胰腺炎,随机分为实验组18例和对照组17例,入院时采用R anson标准、Balthazat CT标准及APACHEⅡ评分,两组比较无统计学差异(P>0.05),对照组采用常规西医治疗,实验组在对照组常规西医治疗的基础上结合中医治疗,比较治疗后两组生命体征稳定、症状缓解、肠功能恢复所需要的时间、ICU住院天数及主要并发症。结果与对照组相比,实验组生命体征稳定、症状改善、肠功能恢复需要的时间及ICU住院天数均缩短,并发症发生少,降低了医疗费用。结论在ICU开展中、西医结合内科治疗重症急性胰腺炎能缩短ICU住院时间,降低医疗费用。

ICU患者睡眠状况的相关因素分析

目的:对ICU患者睡眠状况及其影响因素进行调查与分析。方法:采用睡眠状况自评量表(self rating scale of sleep,SRSS)和自行设计的调查问卷,对入住的124例ICU患者进行调查。结果:80.6%的患者SRSS评分>23分,自我感觉在ICU期间睡眠不良。影响患者睡眠障碍的因素依次为身体不适、担心自己的疾病及预后、限制探视及无陪护、心理负担、噪音等。结论:ICU患者存在一定的睡眠问题,需要提供相应的措施,改善ICU患者的睡眠质量。

重型颅脑外伤后上消化道出血风险因素的临床研究

目的 研究重型颅脑损伤后上消化道出血的风险因素。方法 回顾性分析 115例重型颅脑损伤的临床资料。结果 上消化道出血 5 4例。GCS、去脑强直、中枢性高热、血糖浓度、低血压与上消化道出血显著相关 ,属于风险因素。结论 在重型颅脑损伤的监护治疗中 ,应警惕上消化道出血的可能性 。

重型颅脑损伤后上消化道出血的风险因素

目的研究重型颅脑损伤后上消化道出血的风险因素。方法回顾性分析 115例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果上消化道出血 5 4例。GCS、去脑强直、中枢性高热、血糖浓度、低血压与上消化道出血显著相关 ,属于风险因素。结论在重型颅脑损伤的监护治疗中应警惕上消化道出血的可能性 ,尤其对伴有出血风险因素的患者。

成功救治急性盐霉素中毒一例

1病例简介 患者,男,65岁,农民,2010-07-10T20：00,因＂口服12%盐霉素预混剂约1g4h伴昏迷0.5h＂入院。患者于15：00～16：00在家自服＂盐霉素预混剂＂1g后立即出现头昏眼花、心悸烦闷、四肢发抖、站立不稳、恶心、呕吐、呼吸急促。家人立即给予大量饮水并吐出较多胃内容物,后上述症状仍无好转,急送我院就诊。

纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的效果评价

目的探讨纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法将2017年1月-2018年5月本院接收的60例重症呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,利用随机化法将其分成参照组(常规吸痰治疗)和研究组(纤维支气管镜治疗),观察并对比两组患者临床治疗效果。结果通过对两组患者施以不同治疗方法,可知研究组患者临床治疗有效率为93.3%,高于参照组为70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对重症呼吸机相关性肺炎患者,施以纤维支气管镜辅助治疗方式,能够改善患者临床症状,有利于提高治疗临床效果。

院内感染控制下的重症感染管理措施分析

目的 探讨借助院内感染控制做好重症医学科内的重症感染管理的措施,并评价其应用价值.方法 将2017年1月—2018年12月期间本院重症医学科接收的150例重症患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性整理,分析重症医学科出现重症感染的原因,并根据其原因借助院内感染控制进行针对性的重症感染管理,观察并对比管理前后护理管理质量评分与重症感染发生的情况.结果 通过对重症医学科施以重症感染管理,可知实施后医院感染管理质量评分明显高于实施前,差异具有统计学意义(t=71.60);且实施前重症医学科感染率为14%,明显高于实施后的2%,差异具有统计学意义(χ2=14.67).结论 在重症医学科,借助院内感染控制实行重症管理,能够明显降低重症感染发生率,提高护理管理质量和水平,有利于树立良好的医院形象.

ICU医护人员压力来源分析及应对措施

目的了解ICU医护人员的压力来源,寻求有效的应对措施。方法采取谈话的模式以及参照有关文献自制的调查表进行问卷调查。结果担心工作中出现差错是ICU医护人员的首要压力来源,高强度的工作负荷、频繁的倒班、特殊的工作环境、复杂的人际关系及待遇不公都是其压力来源。结论采取正确的应对措施有助于减轻其压力,提高医疗护理质量。

连续肾脏替代治疗危重症患者48例临床分析

连续性肾脏替代治疗（CRRT）的应用范围已超出了肾脏替代治疗的局限性，逐渐演变成为各种危重病患者的重要支持疗法。我们应用CRRT技术治疗危重症患者48例，取得了较好的临床疗效。现将结果报道如下。

呼吸机联合肌松剂治疗连枷胸并呼吸功能不全41例分析

对于连枷胸的治疗传统沿袭外固定的方法，但对于引起严亘呼吸衰竭的连枷胸患者，外固定会使胸壁内陷，加重肺挫伤，同时限制健侧肺的正常通气，降低肺的顺应性，促进形成肺不张及呼吸功能不全。有学者认为，手术内固定可以明显缩短尢肺挫伤连枷胸患者的呼吸机使用时间，但未能缩短合并肺挫伤患者的呼吸机使用时间。对肺挫伤致伴有呼吸功能不全的连枷胸患者，我们采取呼吸机联合肌松剂进行治疗，取得了较好的临床疗效。

多重耐药鲍曼不动杆菌68例初步分析

目的分析多重耐药鲍曼不动杆菌在ICU的发生率。方法 2008-01-2009-01通过病原学检测,并通过分离鉴定的方法,统计多重耐药鲍曼不动杆菌。结果共检测出鲍曼不动杆菌68例,占院内感染的38.16%。通过分离鉴定的方法其中分离出4株多重耐药菌株,占5.88%。结论鲍曼不动杆菌的耐药率日益增高,临床上不仅要针对耐药菌本身选择药物,同时还有区分感染与定植,确定治疗的最佳时机及治疗对总体耐药趋势的影响。