孝感市住院新生儿疾病谱调查

目的:通过全面调查湖北省孝感市住院新生儿,了解孝感市目前住院新生儿疾病谱和转归,为进一步针对性发展新生儿医疗提供基础信息及指导。方法:利用网络填表直报的方式采集2010年01月1日～2010年12月31日孝感市17所医院共7030例住院新生儿的临床资料。结果:①住院新生儿男女性别比为1.875:1;②早产儿发生率3.73%,住院新生儿中早产儿占23.81%,其中晚期早产儿17.62%,平均胎龄34.68±1.505周,平均体重2383.834±59.649克,住院早产儿不同胎龄和不同出生体重的死亡率比较均有统计学差异(P<0.05);③以新生儿出院第一诊断统计排名前3位的疾病分别是新生儿病理性黄疸、新生儿窒息、新生儿肺炎,孝感市不同级别医院及不同区域医院新生儿住院疾病构成有差别(P<0.05);④住院新生儿呼吸系统病例3368例(3368∕7030),呼吸衰竭252例、有创通气30例、无创通气146例,转运313例,死亡47例;⑤转归:除去转院736例(占住院新生儿10.47%),近期预后良好6016例(占住院新生儿85.58%),近期预后不良278例(占住院新生儿3.95%),包括在院死亡136例。结论:应加强早产儿和住院新生儿呼吸系统疾病的诊治管理,根据不同地域不同级别医院制定新生儿专业的发展方向,从而提高新生儿医学整体水平。

沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的效果观察

目的:探讨沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效。方法:选取我院儿内科收治的68例哮喘患儿为研究对象,以抛硬币法将其分为对照组和联合组各34例,给予对照组单纯沙丁胺醇雾化吸入治疗,给予联合组沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,持续治疗1疗程后对两组患者临床效果进行观察对比。结果:两组患儿均未出现严重不良反应,P>0.05;联合组肺部哮鸣音、胸闷、气短、咳嗽消失时间以及TGF-x±s、CRP水平均明显低于对照组,P<0.05。结论:沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入可减少哮喘患儿治疗时间和炎症因子水平,且安全性高,临床意叉显著。

大剂量鲁米那抢救氨茶碱中毒9例

氨茶碱是儿科常用药。因应用不当或个体差异而导致中毒的现象时有发生。现将我院2008.6～2010.6氨茶碱中毒9例救治体会作如下回顾,探讨儿科氨茶碱中毒及其防治措施。

分析首发症状为酮症酸中毒的糖尿病患儿中毒抢救、临床特点以及诊治

目的分析糖尿病患儿的酮症酸中毒为首发症状中毒的抢救、诊治、临床特点。方法选取2019年1月—2021年12月湖北省孝昌县第一人民医院儿科收治的75例行抢救治疗的首发症状为酮症酸中毒的糖尿病患儿为研究对象,按照抢救方式分为常规组(n=37)和观察组(n=38)。常规组患儿接受常规抢救措施,观察组患儿在常规组基础上加用小剂量胰岛素治疗,比较两组患儿的治疗效果、生化指标、血糖水平、胰岛素水平、并发症发生率。结果观察组患儿疗效高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、高切全血黏度、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿血糖水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿胰岛素水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应及并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酮症酸中毒为首发症状的糖尿病患儿有着多种临床特征,需要采取补液、补钾等治疗,同时加用胰岛素降血糖是能够提高治疗效果。

新生儿黄疸的诊治进展

新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一,严重者可引起核黄疸而致脑损伤。近年来,笔者注意到新生儿黄疸有增多趋势,其诊治进展也越来越受到关注,本文就新生儿黄疸的诊治进展进行综述。

桑白皮通过Rap1-MAPK信号途径抑制钙内流促进新生大鼠皮质神经元的分化研究

目的通过分析桑白皮提取物对新生大鼠神经元分化的影响,探究桑白皮提取物促进神经元分化的机制。方法制备桑白皮提取物作用于原代培养的新生鼠皮质神经元细胞,通过形态学观察神经元突起生长情况;利用蛋白免疫印迹实验检测与神经元分化信号通路相关的Rap1和ERK1/2的表达,通过钙影像实验分析桑白皮提取物对神经元细胞内钙离子浓度的影响。结果桑白皮提取物促进神经元突起的分化,并增加Rap1-GTP和磷酸化ERK1/2蛋白的表达,同时能有效抑制神经元钙离子内流。结论桑白皮提取物促进新生大鼠皮质神经元分化,其促进作用可能是通过调控Rap1-ERK1/2信号通路以及抑制细胞钙离子内流实现的。