新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折的疗效分析

目的分析新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析我院骨科2013年1月至2014年1月收治的40例不稳定性胸腰椎骨折的患者的临床及术后随访资料,其中有20例患者接受新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗(为观察组),另外20例患者接受经后路切开椎弓根螺钉内固定系统治疗(为对照组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况,比较两组患者术后1、2、4个月的椎体前缘高度及后凸Cobb角度。结果所有患者术后均为出现神经损伤、内固定松动等并发症,两组患者手术时间无显著性差异(P>0.05),观察组术中出血量及住院时间均低于对照组(P<0.05),两组患者术后椎体前缘高度及后凸Cobb角度均较术前好转(P<0.05),但两组间并无显著性差异(P>0.05)。结论新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折与传统的切开椎弓根螺钉内固定系统相比可以显著减少术中出血量及住院时间,对患者的创伤相对较大,而且可以缩短患者康复时间并减少患者及其家庭的经济负担。

股骨重建钉治疗股骨干合并同侧髋部骨折的临床应用分析

目的评价股骨重建钉治疗股骨干合并同侧髋部骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年6月—2011年12月就诊于该院的70例股骨干合并同侧髋部骨折患者的临床资料,其中采用股骨重建钉进行内固定治疗的35例为观察组,采用常规髓内钉加钢板固定治疗的35例为对照组,对所有患者进行3年的随访,根据患者的术后恢复情况及随访情况评价临床疗效。结果观察组患者治疗后用Friedman-Wyman系统评价结果中优82.9%,明显高于对照组的68.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后髋部骨折愈合、股骨干骨折愈合情况明显优于对照组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在围手术期并发症发生率明显小于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨重建钉对股骨干合并同侧髋部骨折进行内固定有较好的固定效果,可同时对两个受伤部位进行固定,减少了因固定而造成的损伤,相比较于常规的髓内钉联合钢板固定治疗具有更好的临床效果,对于治疗股骨干合并同侧髋部骨折具有更加好的临床效果。

后路半椎体切除矫治先天性脊柱侧后凸的临床疗效分析

目的探讨后路半椎体切除矫治先天性脊柱侧后凸的临床疗效。方法选取该院收治的先天性脊柱侧后凸患者50例,全部患者均行后路半椎体切除矫治术治疗,比较术前、术后,X线片中测量的侧凸Cobb角、后凸Cobb角,分析后路半椎体切除矫治术治疗的临床效果。结果全部50例患者,术后侧凸Cobb角(10.4±2.3)°,明显小于术前侧凸Cobb角(52.5±6.6)°,比较差异有统计学意义(P<0.05);术后后凸Cobb角(8.3±1.6)°,明显小于术前后凸Cobb角(31.9±5.2)°,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路半椎体切除矫治先天性脊柱侧后凸具有明显的手术效果,患者术后侧、后凸Cobb角均得到了较好的矫正,临床效果明显,值得临床上推广应用。