胆道大量出血的外科处理(附32例报告)

目的 探讨胆道大量出血的病因、病理和手术方式的选择。方法 回顾性总结 1 980年3月至 2 0 0 3年 3月我们收治的胆道大量出血 32例的临床资料。结果 手术治疗 2 8例 ,治愈 2 6例 ,死亡 2例 ;非手术治疗 4例 ,治愈 1例 ,死亡 3例。结论 胆道大量出血应以手术治疗为主 。

胰腺横断伤的处理及并发症防治

目的 :探讨胰腺横断伤的手术方式选择及并发症的防治。方法 :回顾性分析 9例胰腺横断伤的临床资料。结果 :治愈 8例 ,死亡 1例。并发症 :胰瘘 2例 ,胰腺假性囊肿 1例 ,腹腔脓肿 2例 ,应激性溃疡 1例 ,ARDS 1例。结论 :手术探查为诊断胰腺横断伤的重要手段之一 ;其手术方式的选择取决于损伤的部位、程度及有无合并伤 ;术式的正确选择 ,术中严密止血、合理切除、疏通胰管、充分引流 ,是防止并发症的重要措施。

针灸治疗偏头痛的体会

偏头痛是临床常见的病症,该病是由头部血管舒缩功能失调,机能紊乱所致,是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病,多见于女性。发作时以偏侧头部疼痛为主,严重时可波及整个头部。笔者在临床上用针灸治疗45例偏头痛，取得较好的治疗效果。

19种中药材掺杂的简易鉴别

掺杂异物增重是不法商贩牟取暴利的手段之一.随着药品质量由于掺杂手段不断的翻新,大多数掺杂物不仔细看不易发现,掺杂后又不易用淘洗、过筛等方法去除,造成处方用量不准,改变药效,甚至产生毒副作用,必须引起大家的高度警惕.现将近年来出现的19种常见中药材的掺杂现象及简易鉴别方法归纳如下,供同行们参考.

比较普萘洛尔联用硝苯吡啶与硝苯吡啶控释片对高血压病患者心率变异性的影响

目的观察普萘洛尔联用硝苯吡啶治疗高血压患者对心率变异性（HRV）、血压、心率的影响是否达到硝苯吡啶控释片同样的效果。方法将51例高血压患者在停用所有降压药及对HRV有影响的药物2周后随机分为治疗组26例和对照组（硝苯吡啶控释片组）25例,分别在服药前及服药后4周做动态心电图检查,观察HRV、血压、心率并进行比较。结果两组治疗后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均下降,血压控制良好;两组治疗后心率稍有下降,差异无统计学意义;两组治疗后正常RR间期的标准差（SDNN）、相邻RR之差的均方根（RMSSD）、相邻RR之差〉50 m s占窦性心搏的码数（PNN50）、高频成分（HF）、低频与高频成分（LF/HF）均升高,组间比较差异无统计学意义,SDANN、LF无明显改变。结论普萘洛尔联用硝苯吡啶治疗高血压患者不激活交感神经张力,并提高迷走神经的活性,达到硝苯吡啶控释片同样的治疗效果,此方案尤其适合基层医院使用。

头颈部神经鞘瘤22例临床分析

目的 探讨头颈部神经鞘瘤的临床特征，提高其诊疗水平。方法 回顾分析1994—2005年收治的22例头颈部神经鞘瘤患者的临床资料。结果 男15例，女7例，年龄2～75岁。肿瘤原发部位：舌部5例，颈部10例，面部3例，腮腺4例。全部病例行均手术切除肿瘤。术后病理确诊良性22例。经随访，复发2例，再次手术治愈。结论 神经鞘瘤多为单发，术前诊断困难，确诊有赖于术后病理。肿瘤包膜完整，易于完整摘除，手术为有效的治疗方法，术中应尽量保留神经的完整性。

甲硝唑糊剂在根管治疗中的应用

作者用甲硝唑和丁香油调成糊剂作为根管治疗中根管内封药,治疗牙髓炎和根尖周炎共54例。

乳腺癌68例二维超声声像图分析

目的 探讨二维超声在乳腺癌中的应用价值。方法 对68例经手术病理证实的乳腺癌的二维超声表现进行回顾性分析。结果 68例乳腺癌定性符合率88.2％。依其肿块的形态、大小及纵横比等表现将乳腺癌的声像图表现分为3型：结节型；类圆形型；不规则块状型。结论 二维超声高频探头诊断乳腺癌具有很高的准确性和实用性，是一种安全、方便、无损伤、可重复性的检查方法。

瑞巴派特在根除幽门螺杆菌中的作用

目的探讨联合应用瑞巴派特、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法将216例患者随机分戚A、B两组，A组107例，B组109例，A组病例口服雷贝拉唑40mg qd＋阿莫西林0．5bid＋克拉霉素0．5bid＋瑞巴派特0.1tid 1周，B组病例口服雷贝拉唑40mgqd＋阿莫西林0．5bid＋克拉霉素0.5bid 1周。全部病例在治疗第2周末进行“C-UBT，阴性为HP根除。结果治疗第2周末进行“C-UBT，A组1周根除率为963％，B组1周根除率为78.9％．两组存在显著性差异（P〈0．01）。结论瑞巴派特、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素四种药物联用根除幽门螺杆菌有良好的临床疗效.

冷冻失活牙髓干髓术一次法的临床应用观察

冷冻失活牙髓干髓术一次法的临床应用观察湖北省宜昌卫生学校附属医院（４４３０００）朱成智，张兴明，谭宏秀，梅群二年来，我们应用液氮冷冻失活牙髓的方法对５０例病人的５３颗牙髓炎患牙进行一次法干髓术治疗，经临床观察，效果满意。材料与方法一、器械与材料１、器...

KPT激光泪道成形术的临床观察

目的总结与探讨临床KTP激光泪道成形术治疗泪道阻塞的疗效。方法采用国产KTP-Nd：YAG激光治疗仪对138例由各种原因造成的泪道阻塞进行激光治疗。结果138例中，治愈91例，好转27例，总有效率86％；未愈20例，占14％。结论用KTP激光治疗泪道阻塞与其他手术方法相比适应证广、操作简便、对组织损伤小、不留瘢痕、可重复使用。

腹腔镜探查辅助诊治胆石性小肠梗阻

胆石症及肠梗阻临床常见,但胆囊十二指肠瘘致胆石性肠梗阻则少见.我们自1994年2月至2002年12月经腹腔镜探查辅助治愈胆石性急性小肠梗阻6例,现讨论如下.