肠系膜上静脉——右心房分流术治疗肝静脉阻塞综合征

肝静脉阻塞伴有肝静脉流出道受阻(Budd-Chiari综合征),目前尚无满意的治疗方法。这种疾病通常表现为顽固性腹水,门静脉高压症和进行性肝功能衰竭。由于广泛应用求偶素避孕,近年来本病有增加的趋势。内科治疗方面包括使用利尿剂和抗凝治疗但疗效均不佳,少数病例应用门体分流术认为可以停止或逆转肝脏的进行性损害,但许多肝静脉阻塞综合征的患者并不适于进行标准的门体分流术。 1984年我们采用肠系膜上静脉——右心房分流术治疗肝静脉阻塞综合征一例,术后随访已一年,近期效果满意,现报道如下:

常温下病侧肝血流选择性阻断施行肝切除术治疗肝癌23例体会

本文报告采用常温下病侧肝血流选择性阻断施行非规则性肝切除术治疗肝癌23例,其中原发性肝癌21例,继发性肝癌2例。患者年龄32～62岁,切除标本最重1500克。此种手术仅需游离所需切除肝脏的所属韧带,毋需解剖肝门,简化手术步骤,既能完成肝切除,又保留非切除肝的血供,不受血流阻断时间的限制,控制出血彻底,节省输血量,便于普及推广。另外,对于术适应症、术中的注意事项及并发症等问题进行了讨论。