银离子藻酸盐敷料用于恶性肿瘤伤口症状管理的效果研究

目的通过多中心随机对照方法评价银离子藻酸盐敷料处理恶性肿瘤伤口,探讨改善伤口症状和提高患者生活质量的效果,为临床恶性肿瘤伤口的管理提供依据。方法选择2012年9月—2015年8月在宜昌市中心人民医院、兰州大学第二医院、湖北医药学院附属人民医院伤口治疗门诊就诊的78例恶性肿瘤伤口患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各39例,伤口按照统一方法评估、清洗后,观察组采用银离子藻酸盐敷料处理,对照组采用藻酸盐敷料处理,疗程为30 d,所有患者治疗原发疾病、加强营养和情感支持。干预前,干预后15、30 d,观察两组患者伤口病原菌阳性率、气味分级、渗液程度及疼痛评分,采用SF-36简易量表评价生活质量。结果干预前,两组患者伤口病原菌阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后15、30 d,观察组患者伤口病原菌阳性率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者气味分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后15、30 d,两组患者气味分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前、干预后15 d,两组患者渗液程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后30 d,两组患者渗液程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后15、30 d,观察组患者疼痛评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者SF-36简易量表各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后15、30d,观察组患者SF-36简易量表各维度评分较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银离子藻酸盐敷料和藻酸盐敷料均能改善恶性肿瘤患者伤口症状,提高患者生活质量,但银离子藻酸盐敷料在控制伤口感染、减轻伤口气味和疼痛、提高患者生活质量方面的效果更好。