耳廓血管平滑肌瘤1例

血管平滑肌瘤属于平滑肌瘤的一种,是发生于皮下或真皮深部、起源于血管平滑肌组织的良性肿瘤。肿瘤由分化良好的平滑肌细胞及血管组成,成熟的平滑肌束位于血管周围或穿插于血管之间。其发生于耳廓处十分少见,现报道如下。1临床资料患者,男,23岁,因＂发现右侧耳廓肿块3年＂入院。患者3年前无意中发现右侧耳廓肿块,肿块无疼痛、溢液,右耳无明显听力变化,无耳鸣,剧烈运动时肿块较前变大,休息后肿块可恢复至运动前大小,

鼓室内注射泼尼松龙与地塞米松治疗难治性突发性耳聋的疗效及对血液流变学的影响

目的探讨鼓室内注射泼尼松龙与地塞米松治疗难治性突发性耳聋的临床疗效及对血液流变学的影响。方法选取2019年6月至2020年6月湖北省宜昌市中心人民医院收治的106例难治性突发性耳聋患者,采用随机数字表法分为泼尼松龙组(鼓室内注射泼尼松龙)和地塞米松组(鼓室内注射地塞米松),每组53例。观察两组治疗前后的血液流变学指标,趋化因子高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein-B1,HMGB1)和中性粒细胞激活肽-78(epithelial neutrophil-activating peptide-78,ENA-78)的水平,气导纯音听阈(pure tone audiometry,PTA)水平,并比较两组的疗效及用药安全性。结果治疗前两组的全血高血黏度、全血中血黏度、全血低血黏度、全血黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容等血液流变学指标比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组上述指标均明显低于治疗前,且泼尼松龙组明显低于地塞米松组,差异均有显著性(P<0.05)。相比治疗前,两组治疗后的HMGB1、ENA-78水平均明显降低,且泼尼松龙组明显低于地塞米松组,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的PTA水平均明显低于治疗前,且泼尼松龙组明显低于地塞米松组,差异有显著性(P<0.05)。泼尼松龙组治疗总有效率(90.57%)明显高于地塞米松组(79.25%),差异有显著性(P<0.05)。两组治疗期间的不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论与地塞米松相比,鼓室内注射泼尼松龙治疗难治性突发性耳聋可有效改善血液流变学指标,提高各频率听力,临床疗效更为显著,且用药安全性好。

敷用面膜后发生贝尔面瘫一例

1资料 患者,男性,33岁。因＂嘴角歪斜3小时＂入院。患者主诉夜间将冰箱冷藏的面膜贴附于脸部入睡,晨起后将面膜去除,发现嘴角歪斜,左侧面部感觉麻木,遂来我院就诊,门诊以＂面神经麻痹＂收入院。发病近一周来未感冒,否认头部外伤、中耳炎病史。

右主支气管异物并发心包和椎管积气一例

患儿男，2岁。阵发性咳喘、低烧10d，面．颈．胸部肿胀、呼吸急促1d，2006年2月15日急诊入我院。患儿发病后在当地医院静脉注射青霉素、头孢哌酮钠，病情日渐加重。异物吸入史不明确。体检：患儿烦燥不安、精神差，口唇紫绀：体温37．2℃，呼吸42次／min、脉搏148次／min；面-颈-胸部乳房水平以上明显肿胀，扪及柔软而有带气泡的感觉；右肺中下部呼吸音消失，上肺呼吸音明显减弱，闻及湿啰音和痰鸣音，左肺呼吸音存在，呼吸音粗糙；心音弱，心率148次／mi。。