ICU获得性衰弱发生影响因素分析及护理干预措施

目的分析重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)发生的高危因素,总结护理干预措施。方法回顾性收集261例2023年1月—2023年12月医院ICU就诊的危重症患者的临床资料,根据患者是否并发ICU-AW可分为ICU-AW组(115例)和非ICU-AW组(146例)。根据患者临床资料将具有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,以进一步分析危重症患者ICU-AW发生的危险因素。结果261例危重症患者中有115例发生ICU-AW,ICU-AW发生率为44.06%。多因素Logistic回归分析结果显示,入院时急性生理及慢性健康状况评分(APACHE II评分)、血乳酸水平高、ICU入住时间和机械通气时间长、诊断为多器官功能障碍、连续肾脏替代治疗、应用激素类药物均为危重症患者ICU-AW发生的独立危险因素(OR=3.086、4.297、1.958、3.180、3.736、3.658、4.031,P<0.05)。结论ICU患者ICU-AW发生率较高,且其危险因素包括入院时APACHE II评分、血乳酸水平高,ICU入住时间、机械通气时间长,多器官功能障碍、连续肾脏替代治疗、应用激素类药物等,临床可据此予以ICU患者针对性干预以降低ICU-AW发生率,进而改善患者预后。