羟乙基淀粉与聚明胶肽用于体外循环对肾功能的影响

目的 比较羟乙基淀粉与聚明胶肽用于体外循环心脏手术对肾功能的影响,探讨两者用于体外循环预充的有效性和安全性.方法 选择40例行瓣膜置换术的患者,完全随机分为羟乙基淀粉组和聚明胶肽组各20例.分别应用羟乙基淀粉和聚明胶肽1000 ml进行体外循环的预充.观察两组患者临床恢复情况及围术期肾功能各项指标的变化.结果 2组患者一般资料差异无统计学意义.2组患者术前术前肌酐、尿素、尿酸水平[羟乙基淀粉组分别为（68.4±10.2）μmol/L、（6.34±1.53）mmol/L、（336.8±91.1）μmol/L;聚明胶肽组分别为（64.2±20.5）μmol/L、（6.02±2.08）mmol/L、（337.9±113.1）μmol/L];术后1 d的肌酐、尿素、尿酸水平[羟乙基淀粉组分别为（78. 3±22.4）μmol/L、（7.44±2.38）mmol/L、（336.5±128.5）μmol/L;聚明胶肽组分别为（80.5±24.7）μmol/L、（8.56±2.29）mmol/L、（340.3±118.4）μmol/L];术后5d的肌酐、尿素、尿酸水平[羟乙基淀粉组分别为（70.7±33.2）μmol/L、（7.34±3.76）mmol/L、（242.8±99.5）μmol/L;聚明胶肽组分别为（68.4±19.3）μmol/L、（7.45±3.09）mmol/L、（249.5±78.7）μmol/L].上述指标差异均无统计学意义（均P＞0.05）.2组患者术后均痊愈出院.结论 羟乙基淀粉、聚明胶肽均可安全用于体外循环的预充.