MPP患儿肺泡灌洗液中Gal-3 IL-33表达及MP载量中性粒细胞比例水平检测与相关性分析

目的:探讨肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿肺泡灌洗液中半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)、白细胞介素-33(interleukin-33,IL-33)、肺炎支原体(MP)-DNA载量、中性粒细胞比例水平及临床意义。方法:选取2020年1月至2022年3月在我院治疗的MPP患儿102例作为观察组,其中轻症患儿59例,重症患儿43例,同时选取因支气管异物就诊患儿60例作为对照组,比较各组肺泡灌洗液中Gal-3、IL-33、MP-DNA载量、中性粒细胞等差异。同时分析观察组治疗前后肺泡灌洗液中Gal-3、IL-33、MP-DNA载量、中性粒细胞等变化。结果:观察组肺泡灌洗液Gal-3、IL-33、MP-DNA载量、中性粒细胞和巨噬细胞分别为(18.82±3.10)pg/mL、(20.01±3.43)pg/mL、(5.94±1.01)log copy/mL、(18.21±3.11)%和(88.14±9.92)%,明显高于对照组(P<0.05)。观察组重症患儿肺泡灌洗液Gal-3、IL-33、MP-DNA载量、中性粒细胞分别为(20.32±3.02)pg/mL、(22.03±3.05)pg/mL、(7.07±1.70)log copy/mL和(20.31±2.88)%,明显高于轻症患儿(P<0.05)。观察组轻症和重症患儿治疗后肺泡灌洗液Gal-3、IL-33、MP-DNA载量、中性粒细胞和巨噬细胞较治疗前降低(P<0.05)。肺泡灌洗液Gal-3、IL-33、中性粒细胞与MP-DNA载量呈正相关(P<0.05),其余未见明显相关性。结论:MPP患儿肺泡灌洗液中Gal-3、IL-33、MP-DNA载量及中性粒细胞比例明显升高,与患儿病情严重程度有关,同时肺泡灌洗液中Gal-3、IL-33、中性粒细胞与MP-DNA载量呈正相关。

糖尿病患者医院感染的发生情况分析和预防措施探讨

目的：分析糖尿病患者发生医院感染的情况，探讨控制糖尿病患者发生医院感染的预防措施。方法：回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的糖尿病患者发生医院感染的情况。结果：1126例住院糖尿病患者发生医院感染共124例，医院感染发生率为11．01％，2型糖尿病与1型糖尿病、其它类型糖尿病医院感染发生率有显著性差异（P〈0．05），单纯糖尿病与糖尿病合并慢性并发症医院感染发生率有显著性差异（P〈0．05），感染部位发生率从高到低依次为上呼吸道感染、泌尿道感染、下呼吸道感染、胃肠道感染、皮肤及软组织感染、口腔、其他部位感染，感染发生率随病人年龄及住院时间的增加而增高，与糖化血红蛋白值呈正相关。结论：2型糖尿病患者是医院感染的高危人群，应重点监控；控制血糖、加强心理护理、缩短住院时间及合理用药、加强病室管理及加强消毒隔离制度是减少糖尿病医院感染的有效措施。

CK20 HIF-1α PKM2在结直肠癌组织中的表达

目的:探讨细胞角蛋白20(cytokeratin 20,CK20)、缺氧诱导因子(hypoxia-inducible factor,HIF)-1α及m2型丙酮酸激酶(Pyruvate kinase m2,PKM2)在结直肠癌组织中的表达。方法:以2015年12月至2016年12月间我院结直肠癌组织标本73例(结直肠癌组)为研究对象,另选30例正常结直肠组织为正常对照组。运用免疫组化法检测CK20、HIF-1α及PKM2的表达。结果:结直肠癌组患者不同年龄、性别及分化程度下CK20、HIF-1α及PKM2的表达率无统计学差异(P>0.05),而在不同淋巴结转移和Dukes分期下,CK20、HIF-1α及PKM2的表达率有统计学意义(P<0.05);结直肠癌组中CK20与HIF-1α成正相关(r=0.751,P<0.01);PKM2与HIF-1α也成正相关(r=0.926,P<0.01)。结直肠癌组中CK20、HIF-1α及PKM2的表达均显著高于正常对照组(P<0.05)。结论:结直肠癌组织中CK20及HIF-1α的表达均显著高于正常结直肠组织,对结直肠癌患者肿瘤的增值和转移具有一定的预测价值。

36例慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理干预

腹膜透析是治疗慢性。肾功能衰竭患者的主要替代疗法之一。是通过一条“腹透管”把“腹透液”灌进腹腔，利用腹膜作为透析膜，借助两侧的毛细血管内血浆及腹膜腔内的透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度，同过超滤和弥散的作用达到清除体内代谢废物和多余水份，同时通过腹透液补充人体所必需的物质的一种居家治疗方法。由于它安全、简便，易于操作，减少患者穿刺之苦以及相对价廉的一种治疗方法。为了提高患者自我操作及腹膜透析知识水平的护理能力，我科对住院患者从人院至出院，院后随访进行系统护理干预取得一些效果，现总结汇报如下。

微创经皮肾碎石术的护理配合

目的：探讨微创经皮肾（mPCNL）碎石术治疗肾结石反输尿管上段结石的手术护理配合经验。方法：对我陇2009年1月～2012年9月288例患者的手术配合进行田顾性分析。总结手术护理的要点。结果：261侧患者一次取石成功，无大出血、用固脏器损伤等并发瘟，27例一次取石后一周行二次取石，疗效满意。绪论：术期物品准备齐全。固定专科器械护士熟练配合手术，术中密切观察病情变化是确保手术成功的关键，现将护理体会及专科器械护士的准备及护理配合报道如下。

冠脉搭桥术后患者健康行为干预的应用与效果

目的探讨对冠脉搭桥术后患者健康行为的干预效果。方法筛选在我科行冠脉搭桥手术的患者60例，随机分为观察组30例和对照组30例，对观察组患者行实时的健康行为干预，建立患者健康档案，每周一次电话随访，门诊随访或家庭随访，半年为一周期对患者运动、饮食、体重、血压、吸烟、血脂6项指标进行统计学分析。结果观察组患者在主动运动、合理饮食、降低体重、戒烟限酒、化验指标等方面与对照组患者存在差异，差异有统计学意义（P〈0．05）；血压控制方面2组无差异，（P〉0．05）。结论搭桥术后对患者健康行为干预可以及时解决患者术后出现的各种问题，能有效提高患者健康行为的建立及巩固，减少桥血管的再次狭窄。

闭合性肾损伤合并继发性出血患者保守治疗的护理

目的：探讨闭合性肾损伤合并继发性出血患者保守治疗的护理。方法：对32例闭合性肾损伤合并继发性出血患者给予保守治疗，认真做好各项护理。结果：27例保守治疗，5例行选择性肾动脉栓塞术，经积极治疗和精心护理均保肾成功，康复出院。结论：对闭合性肾损伤合并继发性出血患者，经过保守治疗，积极抗休克，绝对卧床休息，持续膀胱冲洗，加强对选择性肾动脉栓塞术后的护理是治疗成功的关键。

两种方法对外周静脉留置针置入成功率的影响

目的观察自创的一种置入送管新方法用于外周静脉留置针穿刺提高一次性成功率。方法将600例外周静脉留置针置管的患者随机分为观察组和对照组，观察组采用新方法置管，对照组采用常规置管法，对两组置管成功率进行比较。结果两种穿刺方法在成功穿刺率方面差异有统计学意义（P〈0．05）。结论自创新方法穿刺成功率较高，能显著地提高急、危、重症病人的抢救及静脉穿刺困难者，各种特殊情况（血管较细、血管不充盈等）外周静脉置管的一次成功率。

综合护理干预对膀胱癌术后患者生存质量的影响

目的：探讨综合护理干预对膀胱癌术后患者生存质量的影响。方法：选取我院两年内接收的80例膀胱癌患者随机分为对照组和护理组，每组40例。对照组采用常规护理，护理组在常规护理的基础上，加行综合护理干预措施。对2组患者干预后的生存质量采用卫生组织制定的生存质量测定表（WHO—QOLBRIEF）进行比较分析。结果：经综合护理干预后患者的生存质量水平明显优于对照组。结论：综合护理干预能够有效地提高患者的生存质量。

健康教育临床路径在腰椎间盘突出症康复治疗患者中的应用

目的：探讨健康教育，临床路径在腰椎间盘突出症康复治疗中的作用。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组，对照组实施常规健康教育，实验组应用健康教育临床路径对患者实施健康教育。结果：实验组对相关健康教育知识的掌握率及对护理质量满意度均优于对照组（P〈0．05）。结论：健康教育临床路径的实施使患者掌握了健康知识，建立了健康信念和行为，进而提高了患者对护理工作的满意度，改善了护理服务质量。

CT引导下经皮肺穿刺术患者的观察与护理

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺术患者的临床观察与护理。方法：穿刺针为TEMNO弹簧芯状切割式活检针，行CT扫描选出最佳穿刺点并做好标记，同时测量进针的深度和角度，加强术前准备、术中观察和术后护理。结果：110例患者均穿刺成功，获取了临床病理标本，只有少数并发症发生。结论：要保证穿刺成功，减少并发症的发生，医生要有娴熟的操作技术，全程精心护理干预是保证穿刺成功、预防并发症的重要措施。

对女性职工体检中慢性宫颈炎的发病及分析

目的：探讨女性慢性宫颈炎的发生与其他因素的相关性。方法：在规定的时间对某单位20-50周岁的女性职工，通过阴道镜进行检查。结果：在20-50岁的女性宫颈炎的平均发病率为31.59％，特别在女性婚育期间发病较突出，在31～35年龄段发病率最高，35岁以后发病率开始下降。结论：通过体检的资料的分析，为临床慢性宫颈炎的防治提供依据，坚持每年1～2次的妇科健康检查，是早发现、早诊断、早治疗慢性宫颈炎乃至妇科疾病的保障。

探讨健康教育在慢阻肺病人应用中的研究进展

慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，是一种以不完全可逆的气流受限为特征，呈进行性加重，与肺部有害气体或颗粒的异常炎症有关”，临床表现为慢性咳嗽、咳痰、喘息和胸闷。目前COPD已是一个全世界重大的公共健康问题，它的流行、发病率、死亡率及带来的相关社会经济负担均呈现上升趋势。一项研究表明2020年COPD将会成为全球范围内的第3位死因。南于COPD暂无法治愈，开展健康教育工作对提高病人的自我保健意识及延缓疾病的进展具有重要意义，通过健康教育能促进患者建立健康生活方式，提高对治疗的依从性，延缓病情进展，提高生活质量，从而达到降低其发病率和病死率的目的。现将慢阻肺健康教育的研究进展综述如下。

急性脑卒中患者院前急救标准化护理模式的探讨

目的：探讨急性脑率中患者院前急救的标准化护理模式。方法：将我院急救中心2011年10月～2012年10月收治的109例脑卒中患者，予以准确的护理评估，对采取院前急救标准化护理措施进行回顾。结果：109例脑卒中患者经标准化应急护理模式配合医生抢救后，安全收入院106例，现场死亡2例，转运途中死亡1例。结论：脑卒中患者院前急救采取标准化应急护理模式后，有效地提高了急救效果，降低了死亡率和致残率。

心脏介入诊疗者的心理干预

目的：探讨心理干预在冠状动脉造影及冠状动脉成型术中的意义。方法：对2011年1月至2012年1月在我科住院的118例冠心痛行冠状动脉造影及冠状动脉成型术患者随机分实验、对照两组，实验组给予综合干预措施，包括健康教育、心理护理、全身放松疗法、康复锻炼等；对照组按护理常规护理。结果：实验组有效率明显高于对照组。结论：术前及术后对患者进行心理干预，可明显减轻患者的不良心理反应，减少并发症的发生，促进病人的康复。

闭合性肾损伤合并继发性出血患者保守治疗的护理

目的：探讨闭合性肾损伤合并继发性出血患者保守治疗的护理。方法：对32例闭合性肾损伤合并继发性出血患者给予保守治疗，认真做好各项护理。结果：27例保守治疗，5例行选择性肾动脉栓塞术，经积极治疗和精心护理均保肾成功，康复出院。结论：对闭合性肾损伤合并继发性出血患者，经过保守治疗，积极抗休克，绝对卧床休息，持续膀胱冲洗，加强对选择性肾动脉栓塞术后的护理是治疗成功的关键。