第一双尖牙根管治疗术后集中片切矫治中度拥挤牙[牙合]畸形“临界病例”的临床应用研究

目的：探讨第一双尖牙根管治疗后集中片切矫治中度拥挤牙牙合畸形＂临界病例＂的矫治效果。方法：对牙拥挤度3.0~6.0mm的＂临界病例＂用第一双尖牙根管治疗后集中片切,常规直丝弓矫治法完成治疗（集中片切组）。20例＂临界病例＂选择拔牙矫治（拔牙矫治组）和16例＂临界病例＂选择邻面去釉矫治（邻面去釉组）。观察牙列排齐整平时间、间隙关闭时间、完成矫治时间;矫治期间和矫治结束后牙齿过敏、龋齿发生率。结果：牙列排齐整平时间无显著差异。关闭间隙时间和完成矫治时间上集中片切组与拔牙矫治组有显著差异（P〈0.05）。集中片切组与邻面去釉组牙过敏及龋齿发生率有显著差异（P〈0.05）。结论：第一双尖牙根管治疗后集中片切可为中度拥挤牙牙合畸形＂临界病例＂矫治提供足够间隙,缩短拔牙矫治关闭间隙时间,减少牙过敏、龋齿发生的风险。

正畸治疗在口腔修复中的临床效果研究

目的对正畸治疗在口腔修复中的治疗效果进行分析和研究。方法选择本院在2018年3月-2018年12月期间收治的120例口腔修复患者作为本次研究的纳入对象,按照硬币法将其随机划分为两组,对照组60例,实验组60例。采用常规治疗方法对对照组予以治疗,在对照组的基础上,采用正畸治疗对实验组予以治疗,对两组患者的治疗效果进行分析和比较。结果对照组总有效率为75.0%,实验组总有效率为93.3%,实验组的总有效率明显高于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P <0.05)。对照组不良反应发生率为23.3%,实验组不良反应发生率为6.7%,实验组的不良反应发生率明显低于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论针对口腔修复患者实施正畸治疗具有显著的效果,能够有效减少不良反应发生率。

三叉神经痛患者血液P物质及其临床意义

目的：观察三叉神经痛发作时局部是否有Ｐ物质参与，加深对三叉神经痛发病机制的认识。方法：三叉神经痛患者１６ 例，正常自愿者１０ 名，用放射免疫测定法检测疼痛发作时患侧颈外静脉血、肘静脉血及术后患侧颈外静脉血中Ｐ物质含量，正常自愿者颈外静脉血中Ｐ物质的含量作为正常对照。结果：疼痛发作时患侧颈外静脉血中的Ｐ物质含量明显高于患者肘静脉血、术后患侧颈外静脉血及正常自愿者颈外静脉血中的Ｐ物质含量。结论：三叉神经痛发作时局部确有Ｐ物质参与。

三叉神经痛与有髓鞘纤维病变关系的探讨

目的：观察有髓鞘纤维病变与三叉神经痛之间的关系。方法：用透射电镜观察10例三叉神经痛患者痛支与非痛支神经及5例无三叉神经痛口腔颌面部肿瘤手术患者舌神经、眶下神经及耳大神经。结果：10例三叉神经痛患者的痛支及非痛支神经的有髓鞘纤维均有明显的病理改变，主要是神经膜细胞（雪旺细胞）、髓鞘、线粒体的病变；5例无三叉神经痛的手术患者中仅1例年龄最大者，舌神经出现与三叉神经痛患者类似的病变。结论：有髓鞘纤维的病变与三叉神经痛有一定的关系，可能是发病因素之一；有髓鞘纤维的病变可能是一种增龄性变化；在有髓鞘纤维病变的基础上，是否发病还与其他因素有关。

三叉神经痛患者血浆血管活性肠肽的观察

目的 :观察三叉神经痛发作时临近原发病灶的静脉血中是否有血管活性肠肽 (VIP)的参与。方法 :用放射免疫法测定 16例三叉神经痛患者 ,疼痛发作时患侧颈外静脉血、肘静脉血及三叉神经颅底高位切断术后患侧颈外静脉血中VIP含量 ,并与 11例正常自愿者颈外静脉血中VIP的含量比较。结果 :疼痛发作时患侧颈外静脉血中的VIP含量明显高于患者肘静脉血、术后患侧颈外静脉血及正常自愿者颈外静脉血中的VIP含量。结论 :三叉神经痛发作时临近原发病灶的静脉血中确有VIP参与 。

三叉神经痛患者血浆β-内啡肽含量的观察

目的 确定血浆 β 内啡肽与三叉神经痛发病的关系。 方法 用放射免疫法检测 12例患者疼痛发作时患侧颈外静脉血、健侧颈外静脉血、肘静脉血及术后患侧颈外静脉血中 β 内啡肽含量 ,12例正常自愿者颈外静脉血中β内啡肽含量作为正常对照。 结果 患者血浆 β 内啡肽含量显著低于正常人 (P <0 0 5 ) ;疼痛发作时患侧颈外静脉血中 β 内啡肽含量与健侧颈外静脉血、肘静脉血中 β 内啡肽含量无显著差异 ,与术后患侧颈外静脉血中 β 内啡肽含量也无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 三叉神经痛患者血浆 β 内啡肽含量降低 ,中枢内源性痛觉调制系统对疼痛的抑制作用可能减弱 ,外周神经源性炎症可能得不到有效的控制。

神经肽与三叉神经痛发病关系的临床研究

目的 :观察三叉神经痛发病是否与P物质 (SP)、降钙素基因相关肽 (CGRP)、血管活性肠多肽 (VIP)以及 β内啡肽 ( β EP)有关。 方法 :用放射免疫法检测患者疼痛发作时患侧颈外静脉血、肘静脉血及术后患侧颈外静脉血中SP、CGRP、VIP、β EP含量 ,正常志愿者颈外静脉血中SP、CGRP、VIP、β EP含量作正常对照 ;用免疫组织化学法观察患者痛支与非痛支神经组织中SP、CGRP免疫反应阳性颗粒的差异。结果 :疼痛发作时患侧颈外静脉血中SP、CGRP、VIP含量明显升高 ,患者血浆 β EP含量显著降低 ;痛支神经组织中SP、CGRP免疫反应阳性颗粒的数量、总面积均显著多于、大于非痛支神经组织中的SP、CGRP免疫反应阳性颗粒。结论 :患者体内神经肽的合成或释放异常可能与三叉神经痛的发病有关。

邻面去釉正畸矫治并发症临床观察

目的:探讨邻面去釉正畸矫治牙过敏症、邻面龋并发症发生率。方法:对邻面去釉正畸矫治的120例病例进行1～5年的追综观察,并与同期矫治的120例非邻面去釉病例作对照,统计矫治期间和矫治后患者牙齿过敏和邻面新发龋齿,并进行统计学分析。结果:邻面去釉组牙过敏症发生率为59.17%,症状大多在3个月内消失,少数症状可长达1年;对照组无1例有超过2周牙过敏症。2组比较有非常显著性差异(P<0.01)。邻面去釉组去釉邻面新龋发生率为20.83%,对照组邻面龋发病率为4.16%,2组比较有非常显著性差异(P<0.01)。邻面去釉组发生龋齿主要为"临界病例",且随时间延长有增多的趋势。结论:邻面去釉可增加牙齿过敏和龋齿并发症,特别是牙列拥挤间隙缺少5.0mm以上的"临界病例"更易发生并发症,临床应控制去釉厚度,注意抛光成形,局部进行防龋再矿化处理来消除牙齿过敏和龋齿并发症的发生。

三叉神经痛患者血浆血管活性肠多肽的观察

目的 观察三叉神经痛发作时局部是否有血管活性肠多肽 (VIP)的参与 ,加深对三叉神经痛发病机制的认识。方法 三叉神经痛患者 16例 ,正常自愿者 10名 ,用放射免疫法测定疼痛发作时患侧颈外静脉血、肘静脉血及术后患侧颈外静脉血中VIP含量 ,以正常自愿者颈外静脉血中VIP的含量作为正常对照。结果 疼痛发作时患侧颈外静脉血中的VIP含量明显高于患者肘静脉血、术后患侧颈外静脉血及正常自愿者颈外静脉血中的VIP含量。结论 三叉神经痛发作时局部确有VIP参与 。

吸入用布地奈德混悬液联合水溶性全吸收多糖纤维素在鼻-鼻窦炎术后运用

慢性鼻-鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病及多发病,特别是伴发鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎的发病率仍很高。如何减少复发是困扰很多临床医师的难题。我科将吸入用布地奈德混悬液联合水溶性全吸收多糖纤维素应用于鼻-鼻窦炎术后填塞,局部用药,安全有效。1.1一般资料。慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉伴变应性鼻炎患者80例,男56例,女24例,年龄28-60岁,平均年龄46.4岁,病程2-10年,符合慢性鼻-鼻窦炎诊断标准,

牙龈瘤受累牙再植术的临床探讨

作者自１９８６年以来，对２３例牙龈病患者在切除牙龈瘤，拔除受累患牙，搔刮瘤体附着及邻近牙周膜、骨膜后，将患牙再植。其中１５例经２～１０年的追踪观察表明，本方法既可达到根治牙龈瘤的目的，又可避免局部牙列缺损和咬功能丧失，且方法简单，是治疗牙龈瘤较为理想的方法。

恶性成釉细胞瘤25例临床分析

目的总结分析恶性成釉细胞瘤的临床特点。方法回顾分析25例恶性成釉细胞瘤的性别、初诊年龄、原发部位和手术次数、转移瘤部位及出现时间、转移后随访情况、病理类型。结果男/女为1.5/1。中位年龄30.5岁。下颌骨17例、上颌骨5例,胫骨、肋骨、尺骨各1例。原发灶中位手术次数2.5次。肺转移20例(20/25),颈淋巴结转移6例(6/25),肝3例(3/25),颅内、股骨、胸椎、脾、心肌、纵隔各1例。转移瘤出现的中位时间:12.25年。转移后有死亡记录的5例,中位生存时间2年。病理类型:滤泡型4例、丛状型2例、颗粒细胞型及棘皮瘤型各1例。结论恶性成釉细胞瘤多有原发灶多次复发手术史,转移瘤出现时间较长,转移部位以肺和颈淋巴结最多见,原发灶第1次手术应力争及时、恰当、彻底。

康复新明胶海绵预防急性炎症期拔牙术后并发症的临床应用

目的观察康复新明胶海绵在预防急性炎症期拔牙术后并发症的效果。方法随机选择无明显全身疾患的急性炎症期拔牙者，用碘仿纱条（A组）和康复新明胶海绵（B组），预防术后并发症，并选择急性症期拔牙未作预防性填塞（C组）和非炎症组（D组）作对照，观察各组（均为100例）术后并发症。结果经统计学处理，显示C组术后并发症发生率明显高于D组。A组与B组术后并发症发生率与D组无明显差异。A组与B组比较术后并发症差异无显著性，在适应性方面B组优于A组。结论急性炎症期拔牙术后以康复新明胶海绵作预防性填塞有助于减少并发症且患者更易接受。

神经肽与三叉神经痛发病关系的研究进展

作者根据近十几年来有关神经肽的研究进展,从基础到临床比较全面地综述了与三叉神经系统内疼痛性疾病有关的SP、CGRP、VIP等神经肽的研究进展,为进一步研究三叉神经痛的发病机制、探索新的治疗方法提供了理论依据。

干槽症防治的临床探讨

干槽症防治的临床探讨呙迪云干槽症又称纤维蛋白溶解性牙槽炎，是常见的拔牙术后并发症。对于干槽症的防治，文献中报道的方法众多，疗效不一．作者自１９８４～１９９３年对４００例下颌阻生智齿拔除后采取了四种不伺的处理措施，以预防干槽症的发生。同时还对收治的１０...

羟基磷灰石微粒填塞有感染颌骨囊肿骨腔的临床观察

对于较大的颌骨囊肿,特别是有明显感染的颌骨囊肿骨腔,临床上常感处理困难。如果仅采取严密缝合术,由于骨腔较大容易继发感染;如果采用开放填塞术,术后需多次换药,疗程很长。国内闵文宪等用羟基磷灰石微粒填塞无明显感染的颌骨囊肿骨腔,收到良好效果。在此基础上。

碘仿糊剂根充一次完成根管治疗疗效观察

目的：观察根管治疗一次法临床疗效。方法：280例碘仿糊剂根充一次完成根管治疗病例术后一周观察近期疗效，并定期随访观察远期疗效。结果：根管治疗一次法近期疗效成功率98．21％；远期疗效成功率93．45％。结论：选择适合的病例，根管治疗一次法可获得良好的临床疗效。