不稳定型心绞痛/非ST段抬高型心肌梗死的治疗进展

不稳定型心绞痛（UA）/非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）为急性冠脉综合征（ACS）的一个亚组,是指在一定临床环境（胸部不适或绞痛）下,心电图提示ST段压低或T波倒置,和（或）在无ST段抬高的情况下有关心肌坏死的生物标志物（如肌钙蛋白）阳性。UA和NSTEMI是一个连续的、

CRP与RHD伴血栓患者房颤及心功能的相关性研究

目的研究C反应蛋白(CRP)与风湿性心脏病(RHD)患者房颤、心功能的相关性。方法选择RHD患者150例,根据心脏彩色多普勒超声检查情况分为血栓组和非血栓组,检测两组外周血中CRP含量及房颤和心功能相关指标。再根据CRP水平将所有患者分为CRP≥10 mg/L组与CRP<10mg/L,并比较两组心功能的差异。结果血栓组血CRP含量(15.81±2.13)mg/ml和房颤率为66.18%(45/68)均明显高于非血栓组;CRP≥10 mg/L的患者房颤率为76.19%(48/63)及左心房前后径(57.38±6.28)mm均明显高于CRP<10 mg/L的患者,二尖瓣瓣口面积明显小于CRP<10 mg/L的患者;持久性房颤患者CRP水平(21.81±2.98)mg/ml及左心房前后径(59.31±6.38)mm均明显高于阵发性房颤患者,二尖瓣瓣口面积(0.398±0.042)mm2明显小于阵发性房颤患者;Pearson相关性分析结果显示,在RHD合并血栓房颤患者,CRP水平与左心房前后径呈正相关(r=0.574,P<0.05),与二尖瓣瓣口面积呈负相关(r=-0.462,P<0.05)。结论 RHD患者CRP含量越高,房颤越严重,二尖瓣瓣口越狭窄,提示CRP水平的升高可能与房颤的发生相关。

胺碘酮治疗心力衰竭伴心律失常临床体会

目的评价胺碘酮治疗心力衰竭(HF)伴心律失常的疗效。方法选择97例心功能II～III级HF伴心律失常患者随机分为2组,2组给予适量洋地黄(预激综合征除外)、足量利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、美托洛尔等常规治疗,治疗组加服胺碘酮600mg/d共5d,继之400mg/d共5d,然后200mg/d维持,观察终点为HF恶化、心律失常恶化、心脏猝死,疗程为3个月,治疗前后均记录心电图、心脏彩色超声、X线胸片、血生化等。结果治疗组总有效率(92.2%)高于对照组的(87.0%),差异有统计学意义(P<0.05);病死率治疗组(3.9%)低于对照组(6.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。2组均未出现严重不良反应。结论胺碘酮治疗HF伴心律失常安全、有效。