实施服务品牌战略 塑造人民满意医院

当前面临医疗卫生体制改革,实践科学发展观,积极开展创建"人民满意公立医院"活动,以优秀的医院文化为灵魂,实施品牌战略,树立医院品牌形象,是提升核心竞争力的最佳载体和有效途径。品牌建设涵盖医院管理、医疗护理质量、技术水平和服务态度等全方位、多层面的内容,只有创新服务提升质量,提高医务人员素质,构建和谐社会,才能促进医院可持续发展。

腹腔镜下治疗不可切除胰腺癌(附10例报道)

目的探讨腹腔镜诊断胰腺癌不可切除之后的微创治疗。方法回顾分析10例腹腔镜诊断胰腺癌不可切除后,进一步经腹腔镜微创治疗肿瘤的技术操作和患者恢复情况。结果3例腹腔镜下胃网膜右动脉置入化疗泵和7例无水乙醇注射均成功,肿瘤区域显影良好,无副损伤和并发症,患者早期恢复顺利。结论腹腔镜下胃网膜右动脉置入化疗泵和注射无水乙醇治疗晚期胰腺癌方法简单可靠,对于腹腔镜诊断胰腺癌不可切除的晚期肿瘤患者提供了微创治疗技术。

吉西他滨或多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近远期疗效观察

目的：比较吉西他滨或多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC ）的近远期疗效和安全性。方法Ⅲ、Ⅳ期NSCLC123例按治疗方法分为GP组63例和DP组61例，分别接受吉西他滨联合顺铂组和多西他赛联合顺铂治疗，21 d为1周期，化疗4个周期，评价两组近期疗效、远期疗效和Ⅲ～Ⅳ度毒副反应。结果 GP组和DP组的有效（RR）率分别为39 p．68％和39．34％，差异无统计学意义（ P ＞0．05）；2组1年、2年、3年生存率和中位生存期比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。 GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少和皮疹发生率明显高于DP组， DP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率明显高于GP组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论顺铂分别联合吉西他滨或多西他赛治疗Ⅲ、Ⅳ期NSCLC的近远期疗效基本相似，毒副反应吉西他滨以血小板减少为主，多西他赛以白细胞减少为主。

宫颈癌发病年轻化趋势分析

目的：分析1982～2004年23年期间宜昌市宫颈癌发病年龄变化趋势与规律，为宜昌市宫颈癌防治提供依据。方法：收集、整理宜昌市1982～2004年期间宜昌市中心医院及肿瘤医院的宫颈癌发病资料．对1263例宫颈癌病例资料进行回顾性分析。结果：18～34岁年龄组的构成比从1982～1984年间的2．06％上升至2003～2004年间的17．82％．呈逐年显著上升趋势（P〈0．05）．其它年龄组构成比相对应出现下降趋势；宫颈腺癌总的构成比和在年轻组与年长组中的构成比变化均不显著。结论：近年宜昌市宫颈癌发病呈明显上升趋势．尤其是发病年龄呈现年轻化趋势，应加强对青年女性的性教育和防癌普查。

老年期乳腺癌临床分析

目的探讨老年期乳腺癌的特点、治疗及预后。方法回顾分析22例老年期乳腺癌的临床特点、治疗方法及预后。结果老年期乳腺癌病程长,雌激素受体阳性率高,预后较好。结论老年期乳腺癌仍以手术治疗为主,术后可选择性地行内分泌治疗及化疗。

心理干预对宫颈癌患者后装治疗焦虑的疗效观察

目的探讨心理干预对宫颈癌患者大剂量近距离后装治疗焦虑的疗效观察。方法选取285例宫颈癌患者,采用自制问卷调查分析患者的心理状况及相关因素,对其进行心理干预,比较干预前后患者的焦虑改善情况。结果 285例患者大多数都有焦虑、恐惧症状,受不同疾病认知程度、文化程度、医疗费支付方式等因素的影响,干预后患者的焦虑情绪有明显改善(P<0.05)。结论宫颈癌患者在后装治疗中焦虑恐惧发生率高,应根据患者心理特征及其主要影响因素实施针对性心理干预。

乳腺癌根治术后护理

乳腺癌根治手术仍是目前治疗乳腺癌的主要方法,因其切除范围大、渗出多、引流不畅,易发生皮肤坏死及感染,导致延期愈合,不仅影响术后继续放化疗,同时易造成患侧上肢功能障碍,故根治术后的护理极为重要.我院1997～2001年实行乳腺癌根治术46例.现将根治术后护理工作总结如下.

鼻腔恶性黑色素瘤治疗进展

鼻腔恶性黑色素瘤（ｍａｌｉｇｎａｎｔｍｅｌａｎｏｍａ，简称ＭＭ）是一种少见疾病，其发生率占全部恶性黑色素瘤的２％左右，对头颈部粘膜恶性黑色素瘤而言，鼻腔粘膜是好发部位之一［１］。由于其病灶隐匿，早期症状不明显，诊断不易，恶性程度高，易发生淋巴、血液系...

同步化放疗治疗会厌癌导致急性造血功能停滞一例

患者男，59岁，因喉部不适4年，饮水呛咳1年，痰中带血半月，于2010年7月16日入院。外院间接喉镜示：会厌喉面菜花状增生，右环锁关节活动差。病理活组织检查：会厌鳞状细胞癌。既往史：2008年诊断2型糖尿病，长期口服二甲双胍与格列吡嗪降糖治疗，既往从事工业探伤工作20余年，每年体检未见异常。查体：体温36．5℃，神志清，皮肤黏膜色泽正常，

Ⅳ期非小细胞肺癌单纯放射治疗的临床分析

目的探讨Ⅳ期肺癌患者单纯放射治疗的疗效。方法对2010年6月至2011年6月收治的132例Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床资料和随访记录进行分析,其中采用单纯放射治疗90例(观察组),接受化疗42例(对照组),比较两组患者的中位生存时间、1年和2年生存率。结果观察组患者放射治疗后症状明显缓解,咳嗽缓解率为72.2%,胸痛缓解率为87.2%,咯血缓解率为80.0%,呼吸困难缓解率为60.9%;与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者1年生存率为29.3%,2年生存率为11.3%;对照组患者1年生存率为21.9%,2年生存率为6.5%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用单纯放射治疗可缓解Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床症状,提高生活质量,延长生存时间,对于不能耐受化疗或拒绝接受化疗的患者具有一定优势,值得临床推广应用。