肝动脉化疗栓塞术和热灌注化疗治疗肝癌的效果比较

目的探讨肝动脉化疗栓塞术和热灌注化疗治疗肝癌的对比情况。方法分析湖北省宜都市第一人民医院2010年9月～2014年9月收治的80例肝癌患者的临床资料，依据治疗方法不同进行分组，栓塞术组40例和热灌注术组40例。观察两组肝癌患者临床疗效评价情况、治疗前后卡氏评分情况和不良反应发生情况。结果两组肝癌患者客观有效率（47．5％比45．0％）和临床获益率（70．0％比67．5％）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者肝癌患者卡氏评分治疗后[（69．8±18．9）、（70．2±18．6）分]均高于治疗前[（36．7±10．5）、（35．8±11．1）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组肝癌患者手足皮肤反应（50．0％比45．0％）、乏力（30．0％比32．5％）、腹泻（52．5％比47．5％）、口腔炎症（30．O％比32．5％）、高血压（10．0％比7．5％）发生率比较。差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肝动脉化疗栓塞术和热灌注化疗治疗肝癌均具有较好的临床效果，不良反应少，值得临床推广应用。

肿瘤患者行PICC置管后伴发静脉血栓的原因分析及护理干预

目的研究分析肿瘤患者通过外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)后静脉血栓发作的原理,并探讨研究静脉血栓的医护方式。方法对于2013年1月—2015年4月于本科室住院的198例行PICC置管的肿瘤患者中并发静脉血栓11例的实际医护数据的回顾。结果在本组的198例肿瘤患者中,PICC置管后同时患有静脉血栓的患者有11例,比率为5.56%;11例同时发作的静脉血栓患者中,肺癌有5例,乳腺癌有2例,食管癌2例和胃癌2例,其中拆除PICC管的占7例,其他的4例在经过抗凝、祛聚和降纤治疗手段后有好转,所以放弃拔出PICC管。结论高凝状态、化疗药物和置管等因素可能是肿瘤患者在PICC置观管后同时发生静脉血栓的主要原因,开展预见性的评估和预测静脉血栓出现,提早加入抗凝、祛聚药物及其合理的护理干预等措施可以极大限度的减少静脉血栓的出现。

乳腺癌术后化疗患者行PICC置管的临床护理方法

目的研究乳腺癌术后化疗患者接受PICC护理的效果。方法选择38例进行乳腺癌手术化疗的患者,之后对全体患者做PICC化疗药物输入,同时实施护理干预。结果本次38例患者的置管工作十分成功,成功率高达100%。仅仅有3例患者在进行化疗时,出现有静脉炎的情况,在给予喜疗妥霜进行外抹并且结合湿敷后,患者的症状在1周内消失。有1例患者出现了导管堵塞意外,进行相关对症处理后,患者的治疗恢复正常。结论对乳腺癌术后化疗患者进行PICC护理可以降低患者接受化疗的负面作用,让患者的治疗效果更好,早日恢复健康。

内衣衣袖在PICC置管患者日常护理中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管（ PICC）是一种从外周静脉导入，末端位于中心静脉的深静脉置管技术。近年来PICC在临床上广泛应用，具有操作方法简单、穿刺成功率高、损伤小、留置时间长、病人活动不受限制等优点，越来越多的人们接受它，但PICC导管维护问题也逐渐增多。目前多数医院常规首选肘上置管，特别是冬季，患者置管侧手臂穿脱衣服极不方便，影响患者带管舒适性和维护依从性。我科尝试将内衣衣袖应用于临床，取得良好效果，现介绍如下。

3阶段健康指导/教育法在提升永久性结肠造口患者自我护理能力中的应用

目的 探讨3阶段健康指导/教育法在提升永久性结肠造口患者自我护理能力中的效果。方法 选取2011年3月-2013年3月在本科住院行永久性结肠造口的患者117例,按手术先后顺序分为对照组（2011年3月-2012年2月）和观察组（2012年3月-2013年3月）。对照组55例采用常规围手术期健康教育方式进行指导,观察组62例采用3阶段健康指导/教育法进行健康指导,对2组患者的自我护理能力进行统计分析。结果 观察组患者肠造口自我护理能力明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 3阶段健康指导/教育法能显著提升永久性结肠造口患者的自我护理能力,改善患者的生活质量。